Результаты поиска

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам выявлена гетерозиготная мутация гена протромбина — F2. Это наследственная тромбофилия лёгкой степени. Сама по себе она действий никаких не требует; однако в ситуациях, когда повышается риск тромбозов (например, беременность или хирургические вмешательства) может повышать риск тромбозов. Поэтому этот факт нужно будет учесть, когда уже во время беременности будет подсчитываться риск тромбозов. До наступления беременности какая-либо терапия, подготовка или профилактика по этому поводу не требуется.
Причиной же замерших беременностей на ранних сроках эта мутация не является. Антифосфолипидный синдром — то, что со стороны свертывающей системы могло бы быть причиной повторных репродуктивных потерь — по прикрепленным анализам можно исключить.
По приведенным данным можно заключить, что нарушения свёртывающей системы не являются причиной неудач беременности. В такой ситуации целесообразна консультация гинеколога для решения вопроса о необходимости дообследования, возможности планирования беременности и определения объёма предгравидарной подготовки. Со стороны гематолога дообследования и лечения не требуется.

Здравствуйте, противопоказаний нет, рецидив данные препараты не вызовут.

Добрый день.

По результатам анализов есть признаки аллергической реакции (повышены эозинофилы как в процентах, так и в абсолютных значениях, эозинофильный катионный белок, общий IgE), так же имеются признаки перенесенного воспалительного процесса (немного увеличен СРБ, СОэ).

По КТ - очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- пневмонии не обнаружено. Есть утолщение стенок мелких бронхов, наличие мокроты в просвете бронхов, что может соответствовать бронхиту.

По спирограме нарушений бронхиальной проходимости нет, проба с бронхолитиком считается положительной при приросте ОФВ1 12%. У Вас прирост составил 11.2- то есть проба считается отрицательной, но тем не менее, ответ на бронхолитик хороший.

Судя по описанию Ваших симптомов вероятнее всего имеется гиперреактивность дыхательных путей, бронхоспазм. Есть подозрение на диагноз бронхиальной астмы.
В первую очередь это диагноз клинический (то есть ставится по наличию характерных симптомов), остальные методы диагностики имеют вспомогательный эффект.

С учетом жалоб- в первую очередь желателен очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов, оценить сатурацию).

Обычно при подобных симптомах назначают ингаляции через небулайзер- Беродуал до 10 дней, добавляют Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней, Амброксол 2 мл+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 7-10 дней.

С учетом наличия повышенных маркеров аллергии обычно рекомендуют прием Монтелукаста 10 мг 1 раз в сутки 1-3 месяца для снижения аллергофона.

Так же, если не будет достаточного эффекта от небулайзерных ингаляций, доктор может назначить комбинированный ингаляционный препарат (например, Симбикорт или Фостер) на более длительный срок 1-3 месяца.

Надеюсь, смогла помочь 🩷

Здравствуйте!
По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Кардиомагнил назначается только с целью профилактики преэклампсии.

Перелеты возможны по гематологии, обсуждается с очным врачом нет ли акушерских противопоказаний.

Здравствуйте.

Данные показатели - общий иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок не являются маркерами аллергических заболеваний, так как могут изменяться и на фоне других состояний.
На данный момент оба показателя не входят в перечень лабораторных исследований при аллергических заболеваниях.
Общий иммуноглобулин е может повышаться на фоне частых инфекций, на фоне атопического дерматита (атопический не равно аллергический).
Эозинофильный катионный белок так же может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс в организме.
В целом, его не рекомендуется сдавать и назначать в ежедневной практике. Этот показатель ещё активно изучают и исследуют, где и как он нам может пригодиться.

Ситуация с высыпаниями никак не влияет на данные показатели. Вероятнее всего у ребёнка возник контактный дерматит.

Если у ребёнка на фоне вирусных инфекций частые обструкции -в таких случаях рекомендуется назначение базисной терапии для профилактики обструкций.
У детей дошкольного возраста рецидивирующие обструкции это частые истории. Это связано с тем, что дети начинают часто болеть , когда идут в сад (особенности вирусов, которые любят бронхи) + возрастные анатомо-физиологические особенности дыхательной системы.
К школьному возрасту обычно вирус индуцируемые обструкции сходят на нет.
Базисная терапия назначается минимум на 3 месяца (педиатром/пульмонологом/аллергологом).
В зависимости от очного осмотра это могут быть ингаляции через небулайзер с пульмикортом / приём препаратов на основе монтелукаста (сингуляр/синглон), ингаляции через спейсер с фликсотидом (специальное устройство, не нужно долго сидеть делать ингаляцию, не требует сети электропитания)

Вне болезни у ребёнка есть обструкции (погладил питомца - уходит в свист, вышел на улицу когда всё активно цветет -свист)?

Здравствуйте. Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется. С целью уточнения сдается генетический анализ на синдром Жильбера.

Понаблюдайте на фоне приема говядины, давайте побольше, ежедневно. Также увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки, чтобы белки усваивались. Побольше молочных продуктов, полезных жиров, питание по принципу тарелки. И пересдайте анализ в динамике.
В целом общий белок не критически низкий, на нижней границе.

Всех благ!

Здравствуйте, пока по крови ничего на вынашивание влияющее не выявлено.
Сдать обязательно полный скрининг на АФС:
- волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест
- антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину

Здравствуйте! При избыточной массе тела возможно состояние, которое называется гиперфильтрация. На этом фоне могут снижаться показатели креатинина и мочевины в крови.
Рекомендую дообследование для уточнения начальных проявлений почечной дисфункции- проба Шварца, суточный анализ на альбуминурию.
Разовое повышение белка не показательно.

Наличие оксалатов в моче говорит о недостаточном питьевом режиме, расширить до 30 мл/кг/сутки. Строго ограничить продукты с высоким содержанием оксалатов (витамин С, капуста, свекла, ревень, шпинат, растворимый кофе, шоколад, соевые орехи, тофу, соевый йогурт, соевое молоко, сладкий картофель). Подробно в интернете расписана диета.

Повышение мочевой кислоты может быть связано с нарушением пуринового обмена.
Это риск камнеобразования.
Опять же тут требуется диета с ограничением пуринов. Препараты на таком уровне МК не назначаются.

В дообследовании также рекомендую исследование солевого состава мочи: оксалаты, кальций, мочевая кислота, фосфор.

Когда глюкоза была низкой, у ребёнка были жалобы по самочувствию? Хотя в венозной крови норма от 3,3 натощак. Этот показатель укладывается в норму.

Здравствуйте! Все показатели оцениваются комплексно, по отдельности не смотрим . По скринингу крови все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. ТВП в норме, носовая кость визуализируется . Лёгкой вам беременности

Добрый день! Какой уровень общего IgE?
Кроме перечисленных, еще много других более редких паразитов