Результаты поиска

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, ребенок привит от коклюша?

Здравствуйте! На таком сроке заболевания для исключения коклюша пока можно сдать только мазок из зева. Антитела крови igM к Bordetella pertussis сдавать пока не имеет смысла, они не выработались по срокам.
В данной ситуации дополнительно можно сдать мазок из зева на Mycoplasma pneumonia и Chlamidia pneumonia, они могут также вызывать кашель без температуры.
Также если был рефлюкс, то тоже лучше исключить. Можно, например, сделать узи желудка с водно-сифонной пробой.
Скажите, пожалуйста, стрессов у ребёнка не было за последнее время? Если все анализы будут в норме, а кашель сохраняется, то рекомендуется консультация невролога с целью исключения нервного кашля (тоже такое может быть, так как симптомы не беспокоят ночью, когда нервная система в покое).

Согласно клиническим рекомендациям по лечению коклюша у детей, Кларитромицин (порошок для приготовления суспензии) – назначается при массе 20-29
кг – 187,5 мг 2 раза в сутки- 7 дней.

Также рекомендованы препараты на основе бутамирата в сиропе или драже в возрастных дозировках.

Здравствуйте!
После перенесенного коклюша не формируется стойкий пожизненный иммунитет. Поэтому заболеть повторно можно.
Чтобы не гадать, можно сделать ПЦР мазка из носоглотки на коклюш, паракоклюш.
При положительном результате, начать прием антибиотика из группы макролидов (клацид, Азитромицин)

По анализу крови больше похоже на вирусную инфекцию, данных за присоединение бактериальной инфекции нет.

Также снижен гемоглобин - анемия легкой степени. Может проявляться на фоне текущего заболевания. Поэтому рекомендуется пересдать оак через 2-4 недели после выздоровления, дополнительно можно сдать кровь на содержание сывороточного железа, ферритина, ОЖСС. Если показатели будут снижены, показан прием препарата железа.

Посмотрела видео
У ребёнка густая трудно отделяемая мокрота
Да
Начинайте давать флюилитек
+ пульмикорт ингаляции

Здравствуйте!
Сейчас, на таком сроке болезни антибиотики не нужны, потому, что в организме нет самого возбудителя, а есть его токсин, который вызывает симптомы. Антибиотики не влияют на токсин, и в принципе нет, к сожалению, никакого препарата чтобы токсин быстрее вывести из организма.
Стоит продолжить лечение симптоматическое.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки, принимайте симптоматические средства от кашля (омнитус, синекод, либексин или коделак-нео), обязательно увлажнять воздух в квартире, проветривайте комнаты, больше гуляйте на свежем воздухе. Все это поможет облегчить кашель. Из витаминов можно витамин Д, он участвует в регуляции иммунитета.
Кашель при коклюше длится в среднем 8-12 недель, уже скоро он перестанет беспокоить.

Добрый день.
Можете прикрепить результаты исследований?

Здравствуйте, Лея!

Сочетание коклюша и ковида у беременной женщины незадолго до родов — действительно серьезная ситуация. Давайте по порядку разберемся в результатах ваших анализов и возможных рисках для новорожденного.

1. Положительный и даже сомнительный IgM к коклюшу в сочетании с типичной клинической картиной (приступообразный кашель до рвоты) свидетельствует об острой коклюшной инфекции. Сомнительный результат от 5 апреля мог быть связан с недостаточной выработкой антител в начале заболевания.

2. Положительный IgG к коклюшу, выявленный сейчас (14 мая), подтверждает факт недавно перенесенной инфекции. Он может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет после болезни.

3. Наличие лабораторно подтвержденного ковида в начале апреля указывает на одновременное течение двух инфекций — коклюша и COVID-19. Подобное сочетание хоть и встречается нечасто, но вполне возможно, учитывая сходные пути передачи (воздушно-капельный) и тропность обоих возбудителей к дыхательным путям.

4. Риски для новорожденного при коклюше у матери зависят от сроков инфицирования:
— При заражении во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода, но оно встречается очень редко. Новорожденный в этом случае будет защищен материнскими антителами IgG, проникающими через плаценту.
— Наибольшую опасность представляет заражение новорожденного в первые дни жизни от матери или других членов семьи. Коклюш у детей первых месяцев жизни протекает очень тяжело и может привести к серьезным осложнениям вплоть до смертельного исхода.

5. Что касается COVID-19, внутриутробная передача вируса от матери к плоду возможна, но случается не так часто (менее 5% случаев). Большинство новорожденных от инфицированных матерей рождаются здоровыми. Тем не менее, COVID-19 во время беременности повышает риск преждевременных родов и некоторых других осложнений.

Мои рекомендации:

1. Обязательно сообщите вашему гинекологу и неонатологу о перенесенном коклюше и ковиде, покажите результаты анализов. Это поможет им подготовиться к возможным сценариям и обеспечить наилучший уход за вами и новорожденным.

2. После родов вам и всем членам семьи необходимо будет соблюдать строжайшие меры инфекционного контроля: ношение масок, гигиена рук, ограничение контактов с новорожденным, особенно при наличии любых симптомов ОРВИ.

3. Ребенку в первые часы жизни будет введен специфический иммуноглобулин против коклюша, а также сделаны тесты на COVID-19. В случае выявления инфекции у новорожденного потребуется своевременное лечение под наблюдением неонатолога и инфекциониста.

4. Несмотря на возможные риски, при грамотном ведении родов и уходе за новорожденным в большинстве случаев удается избежать серьезных последствий даже после перенесенного коклюша и ковида у матери накануне родов.

Желаю вам благополучного разрешения и скорейшего выздоровления! Будьте здоровы, берегите себя и малыша. При любых вопросах и сомнениях - обращайтесь к вашему лечащему врачу. В такой ситуации лучше перестраховаться.

Поэтому легче протекает инфекция. Можно ингаляции подключить с физ р-ом 4 мл. 3 р день

Здравствуйте, не совсем понятно по анализу, сдавали иммуноглобулин М или иммуноглобулин Джи?

Здравствуйте! антибиотики актуальны только в первые 14 дней заболевания (младшему показан, старшим нет), далее уже бактерии нет, симптомы связаны с токсином, а на токсин антибиотики не действуют. В период судорожного кашля назначают блокаторы кашлевого рецептора, типо синекод. Период кашля может продлится 1-4 месяца