Результаты поиска

2018 совпадений
Похудение после антидепрессантов
18 апреля
800.00 р.
Здравствуйте, уважаемые врачи! После длительного приема антибиотиков очень набрала вес. Особенный сдвиг был после приема Элицеи, за 2 месяца приема вес плюс 9 кг. Сейчас уже 3 недели не принимаю никаких лекарств, есть физические нагрузки (ходьба по 2-3 часа в день). По...
In
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сдвиг веса после курса Элицеи — нередкое явление, такие препараты могут усиливать аппетит и замедлять обмен веществ, и даже после их отмены организму нужно время, чтобы восстановить прежний ритм. Если при соблюдении режима и умеренном питании вес стоит, чаще всего это связано с нарушением чувствительности к инсулину — такое состояние бывает даже при нормальном уровне сахара в крови. Оно не даёт телу эффективно «отдавать» накопленное, и вес снижается с большим трудом.
В таких случаях обычно рекомендуют уточнить обменный фон: посмотреть уровень инсулина натощак, ТТГ, свободный Т4, гликированный гемоглобин и витамин D. Это позволяет точнее понять, нет ли скрытых препятствий для снижения веса. По результатам анализов врачи нередко добавляют препараты, помогающие «переключить» обмен. Например, при инсулинорезистентности часто используют метформин в дозе 500–850 мг 1–2 раза в день, он помогает снизить аппетит и делает вес более подвижным. Если аппетит выраженно нарушен, при индексе массы тела выше 30 применяют также лекарства, снижающие тягу к еде — например, семаглутид (Оземпик), но всё это обсуждается индивидуально, после обследования.
То, что вы уже делаете — ходьба, умеренное питание, внимание к рациону — это очень хороший фундамент. Порой вес не уходит быстро, но при правильном подходе он обязательно сдвигается — важно дать телу немного времени и не терять уверенности в себе.
Что нельзя во время беременности
17 апреля
800.00 р.
Здравствуйте! есть несколько вопросов:1) всю жизнь жила с разными котами, сейчас в беременность (1й триместр) узнала об опасности токсоплазмоза, живу и сейчас с котом. Можно ли мне контактировать с котом и кошачьим горшком? и могу ли я в перчатках за ним убирать? до этого...
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Как правило, контактировать не рекомендовано с уличными кошками . Если есть сомнения, можете сдать анализ на определение антител к токсоплазме.
При беременности можете заниматься алмазной мозаикой.
Активированный уголь разрешён при беременности.( также полисорб/смекта)
Чай можете пить в течение дня
Исключить рекомендовано алкоголь , фастфуд, сырую рыбу, жирное мясо
Повышенное давление, несмотря на лечение
29 марта
Здравствуйте! Маме 68 лет, у нее гипертония. Назначенные терапевтом лекарства принимает в таком порядке: утром Лозартан 5, Бисопролол 5, индапамид 2,5; в 15.00 - Леркамен 10, вечером - Лозартан 5 и Кардиаск 100. Проблема в том, что в перерывах между приемами лекарств у нее...
Надежда, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Целевые цифры давления:120-129/70
В 80% измерений давление должно быть в целевом диапазоне- не выше 140/90 , в данном случае нужна коррекция терапии - усиление (ниже напишу какие препараты)
А так нужно выполнение дообследование, если давно не было, общий и биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин, липидный профиль, ЭХо КГ и УЗДГ бца

В данном случае лозартан рекомендуется поменять для начала на более сильный препарат из этого класса (кандесартан 32 мг или телмисартан 80 мг, увеличение дозы лерканидипина до 20 мг) , препараты накопительные, нужно в динамике следить, если на этом фоне спустя 2-3 недели давление не достигается целевых значений, то потом добавляется верошпирон 25 мг, также учитывая диабет и неконтролируемую гипертонию показан приём статинов
Изжога, заброс, дискомфорт в желудке
21 марта
Здравствуйте! Беспокоило: изжога в желудке и пищеводе после любой пищи, забросы еды(ночью особенно), отрыжка, вздутие, быстрое насыщение. Прошла в феврале ФГДС без биопсии(эндоскопист решила не делать), заключение: недостаточность кардиального жома, ГПОД?;эрозивный...
Дарья, Челябинск
Вопрос закрыт
Дарья, добрый вечер
При наличии эрозивного эзофагита- воспаления в пищеводе - лечение должно включать препараты для моторики, например ганатон, препарат для снижения кислотности Разо, и по требованию возможен прием антацидных препаратов - маалокс/ гевискон/ фосфалюгель

Курс терапии, который вам был назначен, по срокам был короткий, симптомы стихли, а воспаление осталось, нужно возобновить прием , добавив ганатон, длительность лечения не меньше 1-1,5 месяцев
Проблемы с жкт ребенок 1.1
27 февраля
Здравствуйте! Ребенку 1 год и месяц. Месяц назад заметили (может и раньше так было), что ребенок пожелтел, ступни, ладони, ноги, склеры белые. С рождения почесывается. Сходили к педиатру, он направляет к гастроэнтерологу, сдали анализы, результаты прикрепляю. Узи хорошее, но...
Анастасия
Вопрос закрыт
Будьте здоровы ♥️ если возникнут вопросы - пишите
Высокая температура, плохо сбивается
20 февраля
Вчера днем поднялась температура у ребенка 9 лет ( вес 30 кг) 38.6 - сбили нурофеном , с интервалом в 6-7 часов дала еще 3 порции нурофена. Последняя порция 10 мл. Но через 3,5 часов температура поднялась до 38.7. Дала 250 мг анальгина + 1/2 ношпы. После этого температура...
Ольга
Вопрос закрыт
Дозировка для ребенка 30 кг мала, поэтому рекомендуется принимать нурофен в дозировке на вес ребенка
Кормление новорожденного
26 января
Ребенку 2 недели. Ребенок на гв. Последние 3 суток ребенок капризничает, плохо спит, каждый час просит грудь, как только даю грудь начинает выгибаться, тужиться и вскрикивать, бросает грудь, как только такой «приступ» проходит набрасывается на грудь и так по кругу.Решили...
Александра, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кормите только смесью или грудь+смесь?
Какой вес ребенка?
О том, подходит или нет смесь, надо смотреть не раньше, чем через 2 недели
Тяжесть на желудке при беременности
25 января
Третья Беременность 22 недели, двойня. Началась тяжесть на желудке до и после еды, потеря аппетита. Вернулся токсикоз. Тошнит каждый день, периодически рвёт. Изжога, отрыжка после еды. Ем маленькими порциями и даже после такой порции тяжесть как будто съела слона. Не набрала...
Екатерина, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
вероятно жалобы обусловлены ростом матки.
так как двойня, размеры поэтому больше.

это провоцирует гэрб.

раньше проблемы с желудком были?

рекомендуется выполнить узи обп.

в какой половине дня чаще тошнота и рвота?

как правило при таких жалобах может быть рекомендован
пепсан р.-он уберет изжогу, отрыжку, уменьшит тошноту.

также при изжоге может быть рекомендован гевискон.

при запорах при беременности разрешен дюфалак, или можно форлакс.

если пепсан не будет снимать тошноту, то рекомендуется обсудить с очным врачом применение дуоники-препарат как раз применяется при тошноте и рвоте беременных.
Расшифровка МРТ
24 октября 2023
Добрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Они все достаточно хорошие, я Вам порекомендовала те, которые назначают своим пациентам.
Просто Алфлутоп – хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы. И если у Вас нет на рыбу аллергии, то его тоже можно. Просто, я как врач, не очень люблю этот препарат, не внушает он мне доверия, Вы уж извините!
Результат МРТ
24 октября 2023
Добрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос травматологам.
Задержка роста у девочки 9 лет
24 апреля 2023
Девочка 9 лет (др 26 мая 2014г), заканчивает 2-й класс. Рост 117. Вес 18 кг. Отстает в росте от сверстников, в классе самая маленькая. За последний год выросла на 2 см. Наблюдаемся у эндокринолога в поликлинике по месту жительства, основной диагноз: Умеренная...
Денис, Железнодорожный
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, соматомедин, витамин Д (с отменой вит Д на 3-4 дня), диагностика целиакии по крови - антитела G к трансглутаминазе и к глиадину.
Изжога. Эрозии желудка
30 октября 2022
Здравствуйте. С начала августа началась изжога. Сначало было обильное слюноотделение, затем комок в горле, затем начало печь в горле. В 2017 году по фгдс с биопсией поставлен диагноз: рефлюкс, дуоденит, зернистый гастрит, хеликобактер отрицательный. С тех пор ничего не...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория.
По фгдс не смыкается кардия и привратник, эрозии и воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По узи Обп в желчном пузыре перегиб.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

Дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фгдс через 2 мес.
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Питание для набора массы, нужна помощь
10 октября 2021
Здравствуйте! 185см 80кг и стоит на месте, спортзал 3года. Цель: набрать вес (хотя бы по 0,5-1кг в месяц).Нельзя жирное/сладкое/копченое/орехи из-за гастрита+камни+рефлюкс.Утро: 200гр мультизлака (5 порций)+2банана+300г йогурта+вода перемешиваю блендере.Обед бизнес ланч,...
Александр, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сколько лет вам?
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет