Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт ребенок 1.1 — вопрос №2979379

62 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 1 год и месяц. Месяц назад заметили (может и раньше так было), что ребенок пожелтел, ступни, ладони, ноги, склеры белые. С рождения почесывается. Сходили к педиатру, он направляет к гастроэнтерологу, сдали анализы, результаты прикрепляю. Узи хорошее, но в месяц был загиб желчного. Плохо набирал вес, в год весил 8.700, рост 78. Ест хорошо, 4 раза в день. Утром и вечером каша растворимая молочная нестле, в обед суп (индейка, капуста, картошка), полдник пюре фруктовое, творог или кефир. Порции 200-300 грамм. НО, он не пьёт ничего, ни воду, ни компот, ни соки, все выплевывает. Из жидкостей только грудное молоко. Подскажите, пожалуйста, что с ребёнком, результаты анализов с отклонениями.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. По общему анализу крови: снижены гранулоциты в процентном отношении, в абсолютном они в пределах нормы.
Повышание лимфоцитов, снижение нейтрофилов - это особенности иммунной системы детей до 4-5 лет.
Снижены эритроцитарные индексы, но гемоглобин, эритроциты и гематокрит в норме. Нужно через месяц сдать в динамике кровь, чтобы не пропустить анемию
По биохимии: повышены фермент печени (ребенок до сих пор желтый)? Железо в пределах нормы (реферансы написаны для взрослых). Узи брюшной полости когда выполняли в последний раз?
Клиент
Татьяна Андреевна, да ребенок желтоватый, узи делали 18 февраля, паталогий нет.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А можете сфотографировать кожу?
Клиент
Татьяна Андреевна, прикрепила фото. Ещё посмотрела у него в анализе сильно повышен ЛДГ в крови, в интернете ужасы пишут. Это ведь не онкология?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нет, повышение ЛДГ у детей 1-3 года может быть до 850. Реферансы в анализах пишут для взрослых
У детей совершенно другие значения нормы. Так что у Вашего ребенка ЛДГ в пределах нормы
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Но у ребенка повышена щелочная фосфатаза
Необходимо достать анализы
1)исключить дефицит кальция и фосфора : сдаем кальций и фосфор
2) ТТГ, Т4 и Т3 свободный -исключить патологии ЩЖ
3) Паратормон - исключить патологию паращитовидных желез
Если по данным анализам будет норма. То увеличение ЩФ связано с ростом ребенка. Ничего с ней делать нк нужно
Можете приложить узи брюшной полости?
Клиент
Татьяна Андреевна, узи приложила
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Посмотрев все обследования, по анализам у ребенка нет критичных отклонений в анализах
При желтых коже должен повышен быть билирубин, но он у ребенка в норме.
То, что повышено АСТ, не говорит о проблемах с печенью
Аст может повышаться при проблемах с сердцем ( эхо-кг и эко), с почками (узи почек и мочевого, оам) и быстром росте мышц и костей.
Рекомендую достать анализы/обследования, которые указала в этом сообщении и в предыдущем
И если все будет в пределах нормы, то контроль анализы крови и биохимии через 1-1.5 месяца
Отследить показатели в динамике
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо большое!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Будьте здоровы ♥️ если возникнут вопросы - пишите
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по результатам анализов значимых изменений нет, признаков печёночной патологии нет.
Рекомендую исключить каротиновую желтуху, для этого можно сдать биохимический анализ крови на бета-каротин, такая желтуха развивается при употреблении продуктов богатых бета каротини, она не опасна
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку
18 июня 2021
olga-plyuta@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Результаты анализов
17 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Ковид омикрон
7 августа 2022
Соня, Салехард
Вопрос закрыт
Помогите прочитать анализ крови
25 августа 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 февраля
Амели
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...