Результаты поиска

148 совпадений
Беспокоит боль в левой стороне груди. Сердце
24 января
Здравствуйте. У мен тревожное расстройство. Пью антидепрессанты. (Золофт, габапентин, хлорпротиксен и алпрозалам). Уже длительно.Беспокоит ноющая боль в левой стороне груди. То под грудью, то ближе к середине. Иногда в левой лопатке болит. Прям ноющая. Не приятная. Давление в...
Александра, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В какой дозировке принимаете золофт?
Подбор АД и прикрытия
12 января
Добрый вечер. У меня сред степени депрессии и невроз. Врач назначил ципралекс 20мг, ламиктал 2 по 25мг, хлорпротиксен 1/2 2 раза. От хлорпротиксен у меня пульс по утрам очень большой. Врач предложил заменить на триттико 50(100) и зипрекса 1.25. Если зирексу добавляю до 2.5...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ципралекс рекомендую повышать по 2,5 мг каждые 7 дней, желательно до минимальной терапевтической 10 мг, затем оценить состояние в динамике 3-4 недели, если симптомы депрессии так и будут сохраняться, то уже тогда повышать до 15 мг и вновь понаблюдать 2-3 недели, сразу на 20 мг не рекомендую переходить , вдруг ваша терапевтическая 10 или 15 мг. , а 20 мг это максимальная терапевтическая дозировка, потом повышать будет некуда. В качестве прикрытия можно принимать алпразолам , быть может достаточно будет его для нормализации сна - по 1/2 таб 2 раза в сутки. Если хлорпротиксен плохо переносите, то замените на зипрексу и принимайте в комфортной для вас дозе 1,25 мг. Триттико пока что не рекомендую добавлять, иначе адаптация будет сразу к двум антидепрессантам, тяжело будет переносить.
Тироксин и зуд
11 января
Добрый день!Субклинический гипотериоз поставили. ТТГ изменялся в течение года: 5, потом 13,88, потом 11, потом сново 5.Т4 и Т3 в норме.Глюкоза 6,4, гликированный 5,88.Назначили L-тироксин день -25 мкг, следующий день 50 мкг.Сиофор 500 по 1 т. в день.После приема почти 2...
Андрей
Вопрос закрыт
Добрый день! Сами по себе препараты не вызывают зуда кожи. Зуд кожи может быть связан, в Вашем случае, с повышенным уровнем сахара, нарушением пассажа желчи. Рекомендую сдать анализы на билирубин общий, АСТ, АЛТ, ТТГ (для контроля лечения левотироксином натрия). И еще: необходимо посмотреть дневные колебания сахаров (натощак - через 2 часа после завтрака - через 2 часа после обеда - через 2 часа после ужина) - чтобы посмотреть, не требуется ли титрация дозы Сиофора.
Какой антидепрессант при ОКР выбрать
29 декабря 2024
Добрый день. Подскажите, какой лучше антидепрессант выбрать при лечении окр? Сначала врач выписала Золофт и алпрозалам. Я побоялась принимать, стала ходить к психологу, но пока не помогает. Пришла повторно на приём, она сказала, что я тревожная очень и лучше Селектру....
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если у Вас нет особых проблем со сном, то предлагаю остановиться на Золофте. Повышайте его постепенно до 100 мг. При ОКР меньшая доза обычно не работает. И принимать Вам антидепрессант надо будет примерно год. А тофизопам (грандаксин) может в начале приёма временно повышать тревогу. Можете выбрать стрезам или атаракс для прикрытия.
Повторное заболевание тревоги.
20 ноября 2024
Здравствуйте. Скажите подскажите что происходит? Пила ципралекс 10 мг 12 мес. С 1 июля 2023 и до 10 сентября 2024. Вместе с отменой. Отменяла медленно. Сегодня вдруг резко стало тошнить и опять тревога по всему телу. Уснуть тяжело. Выпила под таблетки транквезипама. Что это?...
Галина, Зима
Вопрос закрыт

Здравствуйте, Галина
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, как у вас это и случилось, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определяет на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние сложное то прежде его стабилизируют медикаментами для лучшей чувствительности к психотерапии. Сейчас нужно повторно посетить доктора и рассказать о результатах лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Берегите себя.
Стоит ли мне дополнительно проходить еще обследования
16 августа 2024
По прошлым вопросам,можете посмотреть какие жалобы,чтобы не писал который раз.Был у невролога опять в очередной раз на всякий случай. Проверила неврологический статус,прикреплю его ниже. Назначила пройти мрт артерий головы и шеи и ЭЭГ. Вот в начале лета делал,там умеренная...
Марко, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Что Вас беспокоит?
ЭЭГ делается только с целью исключения эпилептической активности, если есть эпилепсия или подозрение на нее
Отмена феназепама
6 августа 2024
Добрый день. Я уже обращалась за помощью по отмене феназепама. Напомню, что пила его долго, когда 1, когда 2 мг, были попытки самостоятельной отмены, не получалось. В 2015 году стрессовала из за защиты кандидатской, появились вегетативные расстройства, тошнота, диарея,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я думаю, что нужно еще медленнее снижать дозу феназепама и корректировать дозу тералиджена. Сейчас снижать пока нет смысла, у вас предстоят важные в эмоциональном плане события. Важно остаться сейчас на комфортной для вас дозе феназепама, прием тералиджена перенести на 2 половину дня, чтобы днем вы чувствовали себя лучше, можно снизить дозу до 2 т вечером и на ночь.
Тревожное расстройство
15 июня 2024
Тревожно депрессивное , соматофорбное расстройство, Миртазапин 15 мг на ночь для сна, пила 14 дней дулоксетин 30 мг сейчас 30мг по 2р в день уже 6 дней. Недавно добавили алпрозалам 1/2 3р в день , но толка от него нет. Начала с момента приема беспокоить сильная дрожь в теле...
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Давайте сделаем дулоксетин 60 мг на ночь, а не 2 раза в день. Алпразолам принимайте дальше. Остальное отмените. И давайте подождём эффект в течение 3 недель.
Лишний вес
13 февраля 2024
Добрый день!!! 1.5 года назад поставили диагноз Вегетативное расстройство центральной нервной системы. Принимала Атаракс по 1. т в день, алпрозалам по 1 т в день, феварин 200 мл. Через 6 месяцев стал резко расти вес. Врач поменяла феварин на эсциталопрам по 10 мг 1 р в день....
Анжела
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

Для исключения эндокринной патологии: гликированный гемоглобин,глюкоза,вит д,ферритин,оак.

Пройдите биоимпенсансометрию,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма +соблюдать БЖУ или совмещать с правилом Гарвордской тарелки
Бессонница и жжение в грудной клетке
30 декабря 2023
Здравствуйте, мне 58 лет. Проблема была такая, иногда, раз в три месяца поднимается давление и накатывает паника. В этот момент не могу сбить давление. Из-за чего стали в голове мысли, что если останусь дома одна, то вдруг накатит. Или если пойду работать, то случится на...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По препаратам может проконсультировать врач только, но от себя добавлю. Вам так же необходимо подключить психотерапию для комплексной работы.
Ощущения в теле и давление объяснимы.
Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.
Касательно панических атак. Паническая атака это термин,который обозначает выброс адреналина из-за испуга в вашу кровь.Адреналин в природе у нас вырабатывается по существу, когда есть реальная угроза. А при панической атаке адреналин выходит в кровь без реальной угрозы. Потому что человек испугался своей вегетативной реакции и своих ощущений. Вы пугаетесь. У вас происходит вегетативная реакция, так устроен ваш организм. Вы пугайтесь своих ощущений, в вашу кровь поступает адреналин. И случается ваша паническая атака. Чаще всего мы в таком состоянии стараемся себя спасти. Часто вызываем скорую или бежим пить корвалол. Это и есть паника. Т.е работа адреналина. Но мозг не понимает что это просто самоиспуг,он не отличает реальную угрозу от самоиспуга.

Нет у вас болезни панические атаки. И нет какого-то особенного лечения. Потому что это все терминология, которая объясняет испуг и выброс гормона.

Очень важно вам научиться просто вести себя иначе, когда происходит паническая атака, чтобы не закреплять привычку бояться и тогда они закончатся.


Вам нужно когда случается паническая атака прожить действие адреналина, который будет появляться и прожить его не так как вы обычно делаете. Вам нужно не побежать,не начать дышать квадратиком в пакетики, не начинать вызывать скорую помощь,не выпить тюбик корвалола,не просить о помощи, а прожить действия адреналина бездействуя просто.

Именно тогда на нейрофизиологическом уровне создаётся новый Рефлекс(т е привычка) и вы не посылаете сигнал мозгу о том, что это опасно, и есть угроза, соответственно организм не начнет включать защитные функции(а именно от них все ваши ощущения в теле и они безопасны)



Если вы спасаться не будете,тогда ваш мозг начнёт понимать, что он не подкрепляет рефлекс во время выброса адреналина

то есть нет никакого ВСД, нет тяжёлой болезни панические атаки, есть просто ваша тревога, вегетативная реакция, гормон адреналин, не надо думать, что паническая атака - это что-то такое волшебное случайное и автономное.
Плохое настроение,потеря интереса,тревога
25 октября 2023
Здравствуйте.принимаю триттико 150 4 неделиОланзапин 5 мг(доктор сказал отменить) 8 недельЛамотриджин 100 мг. СуткиАлпрозалам 2 табл по 1мг 2 раза Была сильнейшая тревога,невыносимая прямо.перепробованы многие препараты.настроение всегда было норм,но невыносимо было жить с...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Скорее всего надо думать в сторону увеличения триттико до 200, возможно 250мг, если никакого эффекта не будет, то в таком случае уже думать о смене препарата. Ламотриджин правильно, что Вам назначили, просто надо несколько дней подождать, препарат раскроется. Алпразоламом конечно лучше не увлекаться.
Оланзапин может несколько давать снижение настроения, поэтому может быть его действительно стоит отменить.

Параллельно все-таки желательно присоединять психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом),чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Рекомендую начать чтение литературы, например Роберт Лихи- Свобода от тревоги.
Чувствую себя как-то не так
10 января 2023
Паническое расстройство. Принимаю медикаменты Паксил + Алпрозалам(нахожусь в стадии отмены препарата). Постоянно чувствую себя как-то не так, иногда слабость, иногда как-будто что-то внутри сжимает, в общем такого, чтобы просто как обычно себя чувствовал и ни на что не...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Да, основной ваш препарат паксил, надо работать в первую очередь с его дозировкой; для облегчения симптомов тревоги можете пока принимать алпразолам или тералиджен, если тералиджен помогает вам, то лучше на него перейти.
Паническая атака
23 октября 2022
Здравствуйте! В течении жизни страдаю переодически паническими атаками . Два года назад мне врач назначил алпрозалам 0,25 утром и на ночь до улучшения и анаприлин при большом пульсе . Могу ли я сейчас опять пить в такой дозировке? За два месяца атака была 2 раза и каждый раз...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день.
Алпразолам принимать можно, но не дольше двух недель.
Длительный прием этого транквилизатора может привести к формированию зависимости от препарата.
Для продолжительного лечения стоит рассматривать антидепрессанты СИОЗС, подключать когнитивно-поведенческую психотерапию.
Что касается симптомов, да, они скорее всего психогенные.
Почему меня трясёт
21 апреля 2022
Из-за серьезной травмы 2 года употреблял Трамадол периодами ,морфин, иногда клоназепам чтобы уснуть от боли последние 2 месяца,иногда заменял его алпрозаламом.В итоге травма зажила,боли ушлиСтал пытатся отказаться от всегоПрошел лечение в наркологической клинике 2...
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
У алпразолама короткий период выведения и выраженный синдром отмены, поэтому вам будет сложно отказаться от приема этого транквилизатора. Тем более за такой период сформировалась серьезная зависимость.
Рекомендую пробовать уходить путем замены алпразолама другим транквилизатором, с более длительным периодом выведения - диазепамом с дальнейшим постепенным снижением дозировки до полной отмены.
Препарат: диазепам (он же валиум, релиум, сибазон)
Схема примерно такая:
1-я неделя: утро: - 5 мг ; день - 2,5 мг ; вечер - 5 мг.
2-я неделя: утро: - 5 мг; вечер - 5 мг.
3-я неделя: утро: - 2,5 мг; вечер - 5 мг.
4-я неделя: вечер - 5 мг.
5-я неделя: вечер - 2,5 мг.
Полная отмена препарата.
При необходимости замена на другие транквилизаторы или антидепрессанты без зависимого потенциала (стрезам, фенибут, тразодон)
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет