Результаты поиска

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой желудка, основная причина - хеликобактерная инфекция, быстрый уреазный тест, как правило, часто выдает ложно-отрицательный результат, поэтому при такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Также представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Со стороны кишечника рекомендуют обычно дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Здравствуйте, анализы в целом у Вас хорошие и в 2024, 2025 году , сывороточное железо показатель лабильный на него не особо ориентируемся, ферритин хороший. Повышен маркер воспаления СРБ не болели на фоне сдачи?
По поводу витамина Д рекомендуется принимать в дозе 5000 ме в течение 1-2 месяцев далее переход на профилактические дозы .
Выявлен рефлюкс заброс из желудка в пищевод рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим.
Кушать дробно 3-4 раз в день, небольшими порциями, не переедания, нельзя употребления очень горячей или очень холодную пищу и напитки .
После еды сразу не ложиться и н в течение 1,5-2 часов. Ужинайте за 2 часа до сна
Спать с повышенным изголовьем.
Физические упражнения только через 2-3 часа после еды, не наклоняйтесь после еды, не носите тесную одежду и тугие пояса
Если есть вредные привычки откажитесь постарайтесь бросить курить или уменьшить количество сигарет до минимума, исключите крепкий алкоголь и газированные напитки.
Беспокоит ли Вас изжога, горечь отрыжка кислым ?

Здравствуйте. Для дообследования рекомендую сдать кровь на ОАК (исключить воспаление, анемию), стандартное биохимическое исследование (АЛТ,АСТ, белок, ХС, ЛПНП, билирубин, креатинин, мочевая кислота, глюкоза), 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше, но лучше выше 45), проверить работу щитовидной железы- ТТГ, свТ4, антитела к ТПО, , исключить патологию паращитовидных желез - альбумин, общий кальций, паратгормон, надпочечниковую недостаточность - кортизол крови утром натощак.
Так же консультация невролога, психолога, дерматолога.

Здравствуйте. Иван, желательно обратиться на прием для оценки вашего состояния. Скорее всего, нужно будет вернуться к приему антидепрессанта , но подобрать с меньшим количеством побочных эффектов и хорошей переносимостью.

Вам нужен последний вариант с определением инсулина

Здравствуйте!
Из безрецептурных препаратов можно принимать любые - афобазол, тенотен, новопассит курсом 1-2 месяца.
Но думаю, что этого одного будет все-таки недостаточно и тут понадобятся рецептурные препараты для снижение тревоги (например атаракс/грандаксин/тералиджен или хотя бы фенибут), это симптоматические препараты, они снижают уровень тревоги и напряжения.
Вы правильно думаете, что основная в данной ситуации - индивидуальная работы с психологом/психотерапевтом с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.

Попробуйте самостоятельно начать читать литературу:
1) Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
2) Харрис Расс - ловушка счастья.

Здравствуйте я не стала бы принимать и Стрезам и Атаракс вместе .
Конечно сейчас идет адаптация к золофту и его побочные эффекты будут снижаться при наращивании его доз и к 3-4 неделе приема.
Я рекомендую Вам к Золофту либо оставить Атаракс, можно пока 1/4т. Обед, 1/4 т. Вечер; или Тералиджен 2.5 мг на ночь 5 ней, затем увеличить до 5 мг.
Поправляйтесь! Скоро всё непременно наладится!

Здравствуйте
Не думаю, что была необходимость в смене антидепрессанта.
Все антидепрессанты группы СИОЗС имеют накопительный период, во время которого они не только не работают, но и ухудшают состояние. Длится этот период примерно 2-3 недели, иногда до месяца.
Именно это у вас сейчас и происходит.
Терпеть не надо, для этого есть транквилизаторы (анксиолитики). Например, тералиджен по 10 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Он поможет пережить этот период.
Феварин уже не отменяйте, принимайте полным курсом, до полугода.
Вообще, переключаться с одного антидепрессанта на другой без обоснованной на то необходимости - нежелательно.

Здравствуйте. Вам назначено современное и вполне адекватное лечение. Можете начинать ципралекс, препараты совместимы. Антидепрессант базовое лечение. Без него ничего не получиться. Посещение сеансов психотерапии приветствую, их можно совмещать с медикаментозным лечением. Очного специалиста-психотерапевта по Москве, не смогу подсказать, я из другого города. Может из коллег кто отпишется и даст рекомендации.

Надо начинать лечиться, вы согласны?

Здравствуйте Анна. Помимо лекарственной терапии вам необходима также психотерапия(нужно поработать с психотерапевтом).