Результаты поиска

Антитела более не сдавайте. Зафиксировали их повышение и запомнили . С большей вероятностью в данный момент состояние соответствует тиреотоксической стадии аутоиммунного тиреоидита.

Повторите ттг,ст4,ст4 через 8 недель

Обычно при повышении антител рекомендуется принимать селен 100мкг в сутки 8 недель курсом 2 раза в год

Железо рекомендуется принимать ещё 4 недели. Как выше писала,гемоглобин может стать выше нормы-это допустимо,со временем он нормализуется (в течениип вру недель). Если Тотему переносит нормально,то можно её продолжить.

Анастасия, здравствуйте!

Изначально процесс был не агрессивный,т.е ат к рТТГ невысокие,ст4 в норме,повышен лишь ст3 немного. В таком случае назначаем 20мг/сутки и далее снижаем

Вам назначена была чуть большая дозировка,поэтому и такая симптоматика. Сейчас необходимо снизить дозировку до 10 мг в сутки и проверить уровень ттг,ст4,ст3 через 2 недели для коррекции дозировки.

Терапию прерывать нельзя,тк может развиться рецидив,что не является хорошим.

Ат к рТТГ не высокие,что даёт благоприятный прогноз, т.е через год приема препарата можно будет отменить терапию.

Антитела необходимо сдавать каждые 6 месяцев

Бх крови,оак,узи щж каждые 3 мес

Исключить из жизни пассивное/активное курение

Следить за состоянием глаз. При малейшем дискомфорте,сразу к офтальмологу у которого есть опыт работы с ЭОП

Оцените Ферритин, срб,витамин Д

Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Здравствуйте!
В вашем случае сдавать на пролактин нет такой необходимости, со щитовидной железой рниникак не связан, тем более у вас нет жалоб, характерных для повышенного пролактина.
Что касается щитовидной железы, тут два варианта, либо у вас аутоиммунный тиреоидит в стадии субклинического тиреотоксикоза, тогда лечения это состояние не требует, либо это болезнь Грейвса(АТ-рТТГ будут более 2) тогда назначается длительное лечение тиреостатиками

Здравствуйте, скорее всего функциональная автономия узла, нужна сцинтиграфия чтобы это подтвердить. При этом состоянии лечение тирозолом ( мерказолилом) не нужна. Тут оперативное лечение необходимо будет.

Здравствуйте! Если йода было слишком много, это могло спровоцировать снижение ТТГ, и пересдача через неделю, это слишком мало для изменений. То что нет АТрТТГ говорит об отсутствии ДТЗ. Проверьте ТТГ и Т4св через 2-3 мес.

Здравствуйте!

Пока оставайтесь на 2.5 мг тирозола. Контроль через 4 недели


Схему блокируй замещай можно было бы ввести при большом объёме железы

Вы хорошо отреагировали на терапию,поэтому гормоны так быстро пришли в норму.

Терапию продолжайте не менее 12 месяцев. Ат к рТТГ сдаю в начале болезни и далее через 6 мес

Скажите по глазам жалоб нет?


Оак и бх крови мониторите?

По весу 2.5 кг ,вероятно его вы потеряли с наступлением б.Грейвса,а сейчас как гормоны нормализовались и вес вернулся.

Так же желательно сдать ферритин(оптимальный уровень ферритина не менее 45) и витамин Д.

Здравствуйте.Нужно сделать повторный контроль?-конечно.

Или рациональнее добавить эутирокс и перейти на схему блокируй-замещай?- да именно на эту схему нужно переходить т к у вас уже медикаментозный гипотиреоз

На какой из схем лечения менее вероятнее активация экзофтальма? - не зависимо

К большому сожалению хочу вас расстроить, тирозол назначается однократно, на 12-18 месяцев, если лечение было прервано второй раз оно не помогает на 99%. Это значит что пока принимаете тирозол конечно гормоны могут быть и в норме Однако как только Отмените через 12-18 месяцев будет рецидив на 99%. То есть зря травиться таким тяжёлым препаратом. Второй момент у вас очень высокий антитела- это означает также что риск рецидива повышен и что лечение тирозолом то есть не поможет. Всю жизнь сидеть на тирозоле нельзя! Поэтому рекомендую рассмотреть вопрос о радикальном лечении, и чем скорее тем лучше. Можете попробовать конечно 18 месяцев посидеть на тирозоле ещё, но с учётом того что лечение было прервано И самое главное с учётом огромных антител вероятность 90%, что вам тирозол не поможет((

Здравствуйте. К ухудшению привел выраженный аутоиммунный процесс. сейчас оперировать нельзя, может быть криз. Увеличивайте тирозол до 15 мг в день

Здравствуйте! На фоне лечения кордароном развилась болезнь Грейвса. У Вас от 07.06.22 г. такой был хороший гормональный фон, зачем поменяли лечение не понятно.
Последний ТТГ без лечения оставлять нельзя. Могут пойти нарушения в сердечном ритме (а у Вас и так есть проблемы с сердечно-сосудистой системой), развиться остеопороз, слабость, раздражительность и т.д.
Удалять пока ничего не нужно!
Рекомендую в лечение вернуть для начала Эутирокс 50 мкг за 30 мин. до завтрака, через 4-6 дней дозу увеличить до 75 мкг. Не забывайте, что Эутирокс с другими препаратами не сочетать, запивать 1/2 стакана воды, хранить таблетки в холодильнике на дверке.
Т4 св. - контроль через 1 мес.
ТТГ - контроль через 2 мес.
+ сейчас рекомендую досдать кровь на АТ-ТПО, общий анализ крови, ферритин, витамин Д, кальций общий, фосфор, альбумин, паратгормон, онкомаркер кальцитонин (необходимо исключить аутоиммунный тиреоидит и анемию - из-за них может быть неуравновешенным гормональный фон; нарушение кальциево-фосфорного обмена - т.к. в железе появились кальцинаты, медуллярный рак - если есть хоть 1 узел проверяем на этот коварный вид рака, а у Вас уже не 1 узел, хоть и маленькие).

Здравствуйте. Тирозол отменять нельзя так как у вас болезнь Грейвса и лечение длительное до полтора года и больше. Ттг и т4св сдайте в середине января, тирозол продолжайте, обратитесь к ревматологу

Здравствуйте! Нужно сдать анализ крови на кальцитонин (онкомаркер), витамин Д, гликозилированный гемоглобин.
1. Щитовидная железа увеличена нужно посмотреть онкомаркер.
2. Имеется прибавка в весе нужно исключить нарушения углеводного обмена.
3. Очень часто встречается недостаток или дефицит витамина Д,который является причиной одышки и учащенного сердцебиения.

Наталья, добрый день! У Вас АТ отрицательные, поэтому, ни о каком АИТ не может быть и речи. Вы не написали самое главное-результат ТТГ