Результаты поиска

Question 1

25 июня

945.00 р.

Добрый день! Пациент мой отец, 72 года. В сентябре 2024 года был поставлен диагноз рак предстательной железы Т3N0M1 (кости, метастазы в позвонки Th 4, 6, 8, 11, L4. Была проведена лучевая терапия, в том числе и на позвоночник в октябре-ноябре 2024 года. Сейчас проходит...

Елена, Донецк

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-06-25T21:23:54+03:00

Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь исключают дефицитарные состояния: ферритин (должен быть не ниже 75, принищком показателе часто развивается синдром беспокойных ног), витамины В9, В12.
Если отклонений в этих показателях нет, то это может быть проявлением полинейропатии на фоне химиотерапии. В таких случаях назначается габапентин, он рецептурный. Рабочая дозировка 900-1800мг в сутки с медленной титрацией.

Question 2

Выбор тактики лечения

5 ответов

20 февраля

Добрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...

Наталья, Белореченск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-02-20T21:26:40+03:00

Здравствуйте
Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа
Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения
например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам
В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно
Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни
По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура
И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте

Question 3

Рак предстательной железы

1 ответ

17 декабря 2024

Добрый день! Моему отцу 71 год, в сентябре 2024 года поставили диагноз рак предстательной железы T3N0M1, метастазы в повздошной кости и позвонках, Глисон 3+4, ПСА 30. Лечение: золадекс 10.8, бикалутамид, золедроновая кислота, лучевая терапия на простату и метастазы суммарно...

Елена, Донецк

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-12-18T03:13:38+03:00

Водолазский Владислав

Дженерик уступает по качеству оригинальному Кстанди

Question 4

Метастазы в костях

1 ответ

16 декабря 2024

Добрый день! Я хочу понять ситуацию, помогите разобраться?пожалуйста. У моей мамы в 2013 был рак селезёночного изгиб толстой кишки pT3N1M0. Его вырезали. В 2022 после ковида обнаружили метастазы в лёгких и печени. Начали химиотерапию, которая продолжалась до октября 2024,...

Валентина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-12-16T20:30:39+03:00

как написал выше - рекомендуется пересмотреть решение с назначением более эффективной опции
определение MSI-статуса в опухолевом блоке
назначение ОМА

Question 5

Приступы нехватки воздуха при онкологии

2 ответа

18 ноября 2024

Отцу 72 года, летом диагностировали РПЖ 4 степени. Назначили гормональное лечение диферелином 1 раз в месяц + золедроновая кислота в системах 1 р. в месяц. Когда диагностировании РПЖ ПСА был 170. Сейчас опустился до 6. Принимает трамадол по 2-2,5 таблетки в сутки + ранее...

Михаил, Самара

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2024-11-18T16:47:47+03:00

Я не говорю про химию о ее назначении должен решать онко консилиум приточном осмотре, но помочь дыханию можно, вам нужно вызвать терапевта на дом и он выпилит вам лекарства через небулайзер это поможет

Question 6

Асептический некроз. Можно ли только консервативное лечение?

3 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...

Виктория, Владимир

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-11-17T17:09:56+03:00

Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу.
После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно

Question 7

Рак предстательной железы 4 ст

3 ответа

6 марта 2024

Здравствуйте! Моему папе 71год. В январе 2021г диагностировали сразу РПЖ T4N1M1a-в кл.гр II. Сразу сделали двустороннюю орхиэктомию. Лечили бикалутамидом + Резорба ( 1 раз в 28 дней первые полгода). 1,5 года все было хорошо. Осенью 2022г начал расти ПСА, состояние очень...

Анна, Луганск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-03-06T05:18:16+03:00

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Ознакомлюсь внимательно с данными и отвечу Вам

Question 8

Патологический компрессионный перелом 5 поясничного позвонка, МТС поражение позвоночника

2 ответа

28 января 2024

Добрый день! Возраст 46 лет. В декабре 2022 была сделана мастэктомия по поводу РМЖ. В сентябре 2023 заболела спина. Лечили люмбаго у невролога и ортопеда(НПВП, коксибы, блокады). Прошла 4 сеанса мануальной терапии. Спина продолжала болеть. Рентген показал диффузно -...

Татьяна, Кемерово

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-01-28T14:19:42+03:00

Здравствуйте.
По описанию всё делаете правильно.

1. Есть ли шанс, что перелом срастётся?
Да, шансы на сращение не плохие.

2. Сколько нужно ещё лежать и надо ли? Или пытаться ходить после приёма анальгетиков?
Сейчас уже можно начинать вставать в туалет в корсете и начинать постепенно двигаться с третьего месяца.
Не более 4-х часов в день. Потом контрольное КТ - 11.03.
пытаться ходить после приёма анальгетиков нельзя.

3. Когда можно сидеть? - по результатам контрольного КТ. До него сидеть нельзя.

4. Может более функционален для меня будет гиперэкстензионный корсет?
Нужен обычный поясничный корсет или грудо-поясничный.
Напроимер, такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171

Question 9

Какие есть еще варианты лечения рака предстательной железы?

3 ответа

9 ноября 2023

Добрый день, У отца 4 стадия рака предстательной железы, метастазы в брюшной полости и костях. Железа удалена, яички удалены. Прошел 6 курсов химиотерапии (доцетаксел + Золедроновая кислота) закончил 8 месяцев назад. На данный момент начал расти ПСА после окончания химии был...

Наталья

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2023-11-09T18:19:17+03:00

Учитывая то, что радиофармпрепарат копится в костях грудного, поясничного отделов позвоночника и костях таза имеет смысл выполнить КТ этих областей, таким образом мы определим действительно ли есть метастатическое поражение.
Далее если метастатическое поражение этих областей все же есть, то консультируетесь с врачом-радиотерапевтом для прохождения курса лучевой терапии

Question 10

Онкология 4 стадия анализы

4 ответа

27 октября 2023

Женщина, 63 года. Диагноз: С34.1 муцинозная аденокарцинома верхней доли T4N1M1 с мтс в кости, легкое (мутации не выявлены) IV стадия.Пройденное лечение: 09.08.23 - 1 цикл 1 линия ПХТ по схеме ТС (паклитаксел + карбоплатин)10.08.23 и 31.08.23 - бисфосфонатная терапия...

Юлия

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2023-10-27T20:42:02+03:00

Здравствуйте
анемия легкой степени, недостаточность питания(низкий белок)
проблемы в печени(повышены печеночные показатели)
в хосписе состояние можно подкорректировать
в домашних условиях сложно

Question 11

Метастазы в легких при РМЖ

5 ответов

20 июля 2023

Добрый день. в 2018 году у мужа на груди появилась шишка, размером не более 2х см. Обратился к врачу, опухоль вырезали и отправили на исследование. Исследование показало РМЖ, 1 стадия, без метастаз. На всякий случай доктор сказал необходимо удалить подмышечные лимфоузлы и...

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2023-07-21T09:13:14+03:00

Одышка и потеря голоса связаны как с метастазами в лимфатические узлы, так и с метастазами в паренхиму легких, при ЗНО молочной /грудной железы метастатические очаги хорошо отвечают на химиотерапию и гормонотерапию, тем более Вашему супругу не назначали еще ни одну схему химиотерапии и кроме тамоксифена не было применения других препаратов гормонотерапии. Сейчас очаги должны хорошо ответить на лечение. Если по игх подтвержден рак грудной железы, в таком случае можно надеяться на хороший ответ от терапии.