Результаты поиска

115 совпадений
Резкое ухудшение анализов
28 февраля
Здравствуйте! Мама резко заболела. Был приступ поджелудочной, возможно кишечника. В 2007 г. был рак прямой кишки с выводом колостомы. 21.02.2025 г. сдали анализы на диагностику анемии и клинический анализ крови. По клиническому анализу были отклонения, но не много. По анемии...
Наталья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ситуация действительно тревожная, особенно учитывая возраст вашей мамы, её анамнез и резкое ухудшение анализов. Давайте разберёмся, что может происходить.

Разбор анализов:
Железо (сывороточное) резко снизилось с 5,9 до 3,3 мкмоль/л – критическое снижение. Это говорит либо о серьёзной потере железа (внутреннее кровотечение?), либо о его перераспределении в условиях воспаления.
Ферритин увеличился с 277,4 до 336,8 мкг/л – это может указывать на активный воспалительный процесс, так как ферритин является не только маркером запасов железа, но и белком острой фазы воспаления.
ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) снизилась с 45 до 38 мкмоль/л – это говорит о снижении транспортных возможностей крови, что также бывает при воспалении или тяжелой патологии печени.
Клинический анализ крови ухудшился – важно видеть конкретные показатели (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, СОЭ, тромбоциты).
Возможные причины резкого ухудшения:
Острое или хроническое кровотечение в ЖКТ (особенно учитывая колостому и онкологический анамнез). Нужно срочно проверять стул на скрытую кровь.
Воспаление или инфекция – возможно, обострение панкреатита или другая инфекция. Это подтверждается ростом ферритина.
Проблемы с усвоением железа на фоне кишечных нарушений (из-за онкоанамнеза, колостомы, возможных атрофических процессов).
Обострение онкологического процесса? (нужно исключать, особенно если есть резкое ухудшение общего состояния, потеря веса, боли).
Что делать срочно:
Обратиться к врачу как можно скорее! Желательно терапевт-гематолог или гастроэнтеролог.
ФГДС/колоноскопия (если возможно) или тест на скрытую кровь, чтобы исключить кровотечение.
Развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ – посмотреть, есть ли признаки инфекции, воспаления или угнетения кроветворения.
Биохимия крови (СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин) – оценка воспаления, печени и почек.
Дополнительные анализы на анемию (витамин B12, фолиевая кислота).
При ухудшении состояния – госпитализация!
Если у мамы есть слабость, одышка, головокружение, бледность – это признаки тяжёлой анемии, возможно, требуется срочная инфузия железа или даже переливание крови.

⚠️ Не тяните с визитом к врачу, особенно при ухудшении самочувствия!
Бактерии в моче
15 июля 2024
Здравствуйте! У папы была операция по удалению части кишечника и установлению колостомы. После данной операции образовался абсцесс, он вскрылся и был сепсис. Прошёл лечение в больнице, 2 месяца назад выписали из больницы. С момента поступления в больницу и на данный момент...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Катетер стоит через живот (цистостома)?
Моча воспалительная, но при цистостоме это очень часто бывает.
Делать ли операцию, калостома, химиотерапия
9 июня 2024
Добрый день!Отцу 77 лет, ничем серьёзным не болел, всегда активный, в мае поставили диагноз рак сигмовидной кишки, канцероматоз брюшины cT3NxM1 PER IV ст 2кл.гр.Предлагают операцию по выведению колостомы, отказался, боится, хорошо себя чувствует, непроходимости нет, туалет...
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вы определяли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI?
Если непроходимости нет - то не вижу смысла в операции!!
Нужно как можно скорее (с учётом мутационного статуса опухоли) начинать лекарственную противоопухолевую терапию!!
Температура после операции
14 декабря 2023
Здравствуйте. Мужу сделали операцию 28.11, убрали онкологию на прямой кишке. Всё вроде бы ничего, даже сходил в туалет, но были боли в животе и в итоге в понедельник 4.12 скрутило очень сильно. Снова операция, вывели колостомы, спустя четыре дня вернули в палату. Капельницы с...
Людмила
Вопрос закрыт
Скорее всего явления перитонита пока неразрешаются. Антибактериальная терапия сейчас видимо неээфективна, поэтому влязи посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам и определения патологической флоры.
В области колостомы припухлость и торчат скобы
2 декабря 2023
Бабушка 73, 21 сентября была рвота и острый живот, увезли на скорой, оказалось опухоль, прооперировали и вывели колостому. Сегодня заметили,что возле стомы какая-то припухлость (твердая)и торчат скобы. Смотреть фото. Все ли хорошо?
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как обстоят дела со стулом, по колостоме?
В области колостомы припухлость и торчат скобы
1 декабря 2023
Бабушка 73, 21 сентября была рвота и острый живот, увезли на скорой, оказалось опухоль, прооперировали и вывели колостому. Сегодня заметили,что возле стомы какая-то припухлость и торчат скобы. Смотреть фото
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, переадресуйте свой вопрос хирургам, а не хирургам-стоматологам, к нам -с вопросами по челюстно-лицевой области
Герниопластика - серома
9 апреля 2023
Добрый день. 23 марта была проведена операция герниопластики на месте появления грыжи после операции по закрытию колостомы (послеоперационная вентральная грыжа около 5 см). Через 4...5 дней появляется жидкость - серома, по состоянию на сегодняшний день (09 апреля - прошло 17...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте,конечно же это не нормально.Серома-э
то одно из возможных осложнений и в такие сроки очевидно поддерживается наличием инородного тела-сетки. Но драматизировать ситуацию не стоит-в подавляющем количестве случаев,выделение жидкости прекратится,вот время загадывать трудно. Лучше ситуацию оценивать очно на перевязке,проведя ревизию свища,возможно его требуется расширить,дренировать.
Свободная жидкость
3 июня 2021
Здравствуйте. В анамнезе за последний год 4 операции. Удаление селезенки,тромбоз кишечника(колостома и закрытие колостомы).Последняя операция в ноябре 2020,полгода назад. При УЗИ постоянно находят свободную жидкость в малом тазу от 5 до 50 мл,в независимости от цикла. Была у...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если никак себя не проявляет, то лучше ничего не трогать и не лезть лишний раз в живот. Нужно просто смириться. В норме жидкость до 15 мл где то должна быть. Будьте здоровы
Свободная жидкость 18 мл
14 января 2021
Здравствуйте!Сегодня пришла на Узи так как почувствовала незначительные неприятные ощущения в районе лобка. Последние месячные были 2ц декабря с задержкой из-за кисты ЖТ 48мм. В этом цикле ее нет. Но нашли свободную жидкость и сказали цикл онуволяторный. Анализ общий хороший...
Елена
Вопрос закрыт
Посмотрела. Критичного ничего нет. Если Вас ничего не беспокоит - пока наблюдение. Повтор узи в следующем цикле на 5-7 день. Не переживайте - страшного - ничего, иногда так случается.
Может ли оторвать кишка, после востоноалении колостомы?
2 января 2021
Боль в левом боку! Была операция в мае 2020! Возможно что могут болеть рёбра? Был большой ушиб, только сейчас начинаю чувствовать левый бок! Тяжесть после приема пищи, вздутие в левой стороне ! Спасибо
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, когда был ушиб?
Лейкоцитоз
22 декабря 2020
Здравствуйте. 20 ноября была операция закрытие колостомы. Сегодня 22 числа пошла сдавать кровь,и у меня повышены дейкоциты 16.6 и сегмоядерныеинейтрофилы вдвое,С реактивный белокив норме,СОЭ в норме. Но сегодня у меня пошла менструация с задержкой в 2 недели и была киста....
Елена
Вопрос закрыт
Прошел месяц после операции. Если бы были осложнения именно в брюшной полости, то они бы уже дали о себе знать.
А анализ повторите попозже.
Выбор операции
12 января 2019
Здравствуйте. Диагноз умереннодифференцированая аденокарцинома прямой кишки. Расположение слева. Т4NxMo. По результатам мрт 3.5 см от ануса. Прошла месяц лучевой с поддержкой хт фтороруцил 5. Главный вопрос , предстоит операция. Хирурги говорят , что можно попробовать вывести...
Виктория, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Колостома более гигиенична в данном случае
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет