Результаты поиска

154 совпадения
Стрептококк 10в 7
13 августа 2024
Добрый деньРебенку 4 года, часто мучаемся с горлом, два месяца назад делали тест в аптеке на стрептококк, оказался положительный, пропили зиннат, было лишь временное облегчение. Три мес назад так же была ангина, пили амоксиклав, не помог.Сейчас снова боль в горле и увеличены...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Курс антибиотика был полный? 10 дней? Расчет дозы по весу правильный?
В настоящее время температура тела не повышена?
Болит коленный сустав, не можем определиться с лечением
10 июля 2024
Добрый день. Женщина 59 лет. Больше 7 лет болит левый коленный сустав. Сначала назначили алфлутоп 10 уколов в/м + физиопроцедуры на колено, так же назначили колоть алфлутоп прямо в сустав. А затем в случае улучшения 2 инъекции суставной жидкости. Врач, к которому обратились...
Андрей, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

Если не помогает консервативное лечение,то вам показана операция.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Сахарный диабет 2 типа
21 февраля 2024
Здравствуйте, помогите определиться с лечением, то, что назначают, неэффективно, 8 лет диагноз, недавно поменяли таблетки, из-за того, что анализ на гликированный сахар был 9, и назначили глибенкламид 5 мг. 2 раза в день. Сегодня вообще на тощак 15 было, через два часа 13,6....
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие раньше принимали препараты?
Глибенкламид - наихудший вариант лечения.
Хондромаляция медиальной фасеты надколенника
16 января 2024
Здравствуйте. Женщина 52 года. В 1999 году перенесена операция по гнойному гематогенному остеомиелиту левой бедренной кости. За последние несколько лет сильно прибавила в весе. После недавнего активного путешествия очень усилились боли в левом колене. Несколько дней ногу...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Не нужно перегружать - не будет болеть. Из видов спорта идеально плавание.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Аквадетрим по 3 капли ежедневно 6 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Высокие антитела к ТПО
11 января 2024
Здравствуйте, помогите определиться с лечением. По результатам анализов антитела к ТПО больше 1000, ТТ-г 5.5,т3 2.86,т4 1.09.по УЗИ щитовидной железы признаки гипотериоза, в левой доле узел размером 0.7 см. Чувствую себя вялой, сонливой, кожа очень сухая. Вес уходит очень...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, АТПО это работа иммунной системы и сейчас она у вас работает против щитовидной железы, нарушая функцию. ТТГ повышен это говорит о сниженной функции щитовидной железы. ( гипотиреоз). Ваш диагноз: АИТ, субклинический гипотиреоз. При таких показателях ТТГ обычно лечение не требуется, только динамическое наблюдение, ТТГ контроль через 3 мес . А жалобы вероятно связаны с другими причинами- дообследуйте пожалуйста дефициты витамина Д и железа, сдайте кровь на витамин Д, ферритин. При их дефиците могут отмечатся ваши жалобы.
Назначение лечения
15 ноября 2023
Добрый день! Была на приеме у гастроэнтеролога прошла обследование. Болело справа под ребром и около пупка. Пока все проходила, боли уже нет. Единственное беспокоит запах из за рта. Сейчас хотелось бы определиться с лечением. Так как мнение врачей двоякое, стоит ли принимать...
Анастасия, Калуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Быстрый уреазный тест во время ФГДС (который Вам проводился), не является основанием для терапии инфекции хеликобактер пилори!


Одно наличие хеликобактер, так же не является показанием к эрадикационной терапии. Показаниями к эрадикационной терапии являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-отягощенная наследственность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

Если этих проблем нет, то необходимо в лечении инфекции хеликобактер пилори нет. Это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией, риски заразится повторно также есть, поэтому к лечению необходимо подойти серьёзно.
Повышенный сахар в крови у пожилого человека, какие анализы сдать?
19 октября 2023
У моего престарелого отца (88 лет) повышенный сахар крови (13), обнаружили при вызове скорой помощи по поводу повышенного давления, сказали надо к эндокринологу, но отец отказывается от визита к врачом по поводу возможной терапии. Не могли бы вы подсказать, какие анализы надо...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно хотя бы знать минимально - показатель креатинина, АЛТ, АСТ, Гликированный гемоглобин. начать соблюдать диету - исключить быстрые углеводы - сахар, мед. варенье, печенье, конфеты, выпечку.
Из безопасных в этом возрасте можно начать тражента 5 мг 1 р в день, если нет никаких обследований.
Зрение как через грязное стекло
19 сентября 2023
Добрый день. Мне 57 лет. Ирина. По результатам визита к врачу зрение было +1,5 и -0,5 без существенных изменений. Работа на ПК долгое время. Вчера внезапно появилась черная дымка на правом глазу. Вижу как через грязное стекло (точки, разводы перемещаются при изменении...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Ваши симптомы похожи на кровоизлияние в стекловидное тело.Обязательно нужен очный осмотр,чтобы подтвердить диагноз и исключить серьезные повреждения на сетчатке (такие,как разрыв).Сейчас пока можете начать рассасывающие и сосудистые капли Виксипин 4 раза в день 14 дней.
Изучить результаты МРТ и определиться с лечением
9 августа 2023
Уважаемые специалисты, день добрый! Достаточно давно беспокоят боли в локтевом суставе (правом) в нижней (внутренней) его части, боли возникают при надавливании в этом месте + при перпендикулярном изгибе от себя.Занимаюсь в зале, большие тяжести не поднимаю, но периодически...
Юрий
Вопрос закрыт
По МРТ имеем отек костного мозга внутреннего мыщелка плечевой кости, незначительный синовит локтевого сустава, частичное повреждение сухожилий в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости.
Вместе с жалобами и локализаций боли состояние трактуется, как медиальный эпикондилит (начальной степени).

Лечение (полный курс).
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом при физ нагрузках.
Не туго. Боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.

Диклофенак гель 5% 2р в день,
компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Болезнь хроническая, постоянно обостряется, очень неприятная.
У Вас пока дело не зашло далеко.
Я бы ограничился мазями, фонофорезом, магнитом.
Обязательно исключите нагрузки, вызывающие боль и всегда бинтуйте сустав при нагрузках.
Если сухожилия разорвутся дальше - будет у Вас серьезная головная боль.
ДЖВП по гипермоторному типу
9 апреля 2023
Добрый день!помогите, пожалуйста, определиться с лечением. По узи определили джвп по гипермоторному типу, беспокоит, что иногда после определенной еды скручивает живот и начинается диарея, раньше такое было на сырую морковь, капусту, сейчас может и на овсянку с утра такая...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Как правило при нарушение оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате чего может быть нарушение стула , вздутие живота , метеоризм .
Узи как давно выполняли ? Если прошло больше 6 месяцев , рекомендую повторить .
Необходимы следующие обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалам в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротетин

На данный момент диета : foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
При учащении стула : энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .

При положительном результате на сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Копрограмма
10 декабря 2022
Здравствуйте.Получил результаты копрограммы(прикладываю),помогите определиться с лечением. В анамнезе частые диареи(вообще с детства).Раньше пил фталазол,сейчас справляюсь то энтеролом,если не помогает-энтерофурилом.Еще есть хронический панкреатит,были 2раза приступы острого...
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Копрограмма- не очень информативный анализ. Вас не обследовали на целиакию, лактазную недостаточность, синдром избыточного бактериального роста? Анализ на фекальный кальпротектин?
Грибок стопы или что-то другое?
15 февраля 2022
Здравствуйте! Ещё летом заметили, что у мужа изменилось состояние кожи пяток: она побелела, утолщилась, стала выглядеть нездоровой. Предположили, что заразился грибком стопы. В связи с пандемией лечили сами спреем Требикс. Потом появились другие проблемы со здоровьем и стало...
Марина
Вопрос закрыт
Лучше сдать соскоб на грибы, наружно тетрадерм 2 р в день 14 дней.
Подтверждённый ковид
10 ноября 2020
Полагаю, заболел 3.11.20 вчера(9.11.20) прошёл тест, результат положительный. На завтра записан на КТ. Помогите определиться с лечением. Температура 38-38,6 соплей нет, кашля нет, пару дней назад ломило все кости. Если вдыхаю слишком глубоко начинаю кашлять(пару раз).В целом...
Артем, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Рекомендую вам обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день 7 10 дней, витамин с 1000 мг 2 раза в день 7 10 дней, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день 1 месяц, магний по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц, при повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой для снижения температуры тела, АЦЦ 600 МГ 2 раза в день 7 10 дней, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа для улучшения оксигенации задних отделов лёгких. Эффективных противовирусных препаратов против коронавирусной инфекции нет, рекомендуют принимать иммуномодуляторы, но они без доказательной базы. Также приём антибиотиков при вирусной пневмонии не эффективен, так они не влияют на вирусные заболевания, приём антибиотиков возможен только при присоединии вторичной инфекции (в 95 процентах она не просоединяется, но нужно контролировать общий анализ крови и С реактивный белок). При возможности измерять кислород крови пульсоксиметром. При ухудшении состояния обратится к лечащему врачу о госпитализации или назначении ГКС.
Вопросы по специальностям
Показать все
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет