Результаты поиска

Здравствуйте!
Давайте по порядку🙏
Предполагать такие диагнозы как подагра и системная красная волчанка только по болям в запястье не корректно, так как для подтверждения данных заболеваний - требуются лабораторные тесты, врач ревматолог обычно назначает эти тесты если подозревает заболевания. Скажите, вам они были назначены?
И если есть возможно, прикрепите анализы полностью, я ознакомлюсь🙌🏼
По вашему описанию, учитывая гормональные перестройки может быть вероятен синдром запястного канала. Он может продолжаться и после родов до 3 месяцев. Лечение комплексное обычно включает физиолечение, прием препаратов по назначению невролога!

Добрый день, псориатический артрит, как и любой другой артрит редко поражает голеностопный сустав, чаще это дегенеративные изменения сустава (механическая нагрузка, травма), также усугублять поражение голеностопного сустава могут энтезиты, которые как раз характерны для псориатического артрита. В данном случае нужна как ортопедическая коррекция, так и лечение основного заболевания.
Итак:
1. При псориатическом артрите золотой стандарт терапии метотрексат, его отменяют в случае инфекционных заболеваний, снижении гемоглобина ниже 100, лейкоцитов ниже 3, тромбоцитов ниже 100, при подъеме АЛТ, АСТ выше 3х норм, то есть при должном лечении железодефицитной анемии прием метотрексата не противопоказан.
Назначенная вам доза является ниже терапевтической, с нее обычно начинают во избежание побочных эффектов, через месяц приема вы должны сдать ОАК + СОЭ, АЛТ, АСТ, СРБ, далее врач корректирует дозу и при подобранной дозе, необходимо сдавать анализы каждые 3 месяца
2. В вашем случае прием препаратов глюкозамина, хондроитина не противопоказан, но приме должен быть длительными курсами 3-4 месяца 2-3 раза в год постоянно
3. Для постановки диагноза псориатический артрит нет специфических лабораторных критериев, может быть повышенное СРБ, СОЭ, может быть и норма, также должен быть отрицательный РФ, больше ориентируемся на клиническую картину и инструментальные данные: Рг кистей, стоп, Рг таза (сакроилиит), Рг шейного отдела позвоночника
4. Нет не нужно
5. Можно при отсутствии аллергии на травы и активного воспаления

Добрый день!

С документами ознакомилась.


По общему анализу крови анемия смешанного генеза 1 степени .

Флебит ,гастрит , артрит и любые другие воспалительные заболевания могут быть причиной повышения СРБ и СОЭ.
Анемия -также одна из причин ускорения СОЭ.

Анемия сама по себе требует внимания .
Хронические заболевания (флебит ,гипертоническая болезнь,а с учетом возраста,вероятно,еще хроническая сердечная недостаточность ) , эрозивный гастрит , нарушение функции гепатобилиарной системы , поджелудочной железы провоцируют развитие анемии.
Однако,с учетом тромбоцитоза следует исключить скрытое кровотечение.
Дополнительно рекомендую сдать кал на скрытую кровь . При положительной реакции ,выполнить колоноскопию. Рентгенографию органов грудной клетки и маммографию, если еще не выполняли в этом году.

Уточните ,пожалуйста ,по препаратам.
Феррум лек назначили внутримышечно? Не рекомендую выполнять инъекции препаратов железа ,это часто сопряжено с большим количеством нежелательных эффектов.
Метлак -тоже препарат железа?

Здравствуйте. Нужно полное описание МРТ. Напечатайте , ничего не пропуская. Это важно.

Здравствуйте. Креатинин 120 - это не критично. Может креатинин меняться в течение суток, влияет и питание, употребление белковой пищи, физические нагрузки. Необходим динамический контроль через 3 месяца.
Повышениве пролактина есть. Необходимо сдать на макропролактин, если он будет повышен,то тогда рекомендовано МРТ гипофиза. Консультация эндокринолога.
Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 2 месяцев. Селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца.
Контроль затем гормонального фона до 10 часов утра, все гормоны в комплексе одним забором крови.

Здравствуйте
Обычно лечение назначаем при ТТГ более 10, но если есть жалобы тогда нужно снижать ТТГ
Начните принимать тироксин 37,5 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

+ проверить ферритин и вит д
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

На счёт сахара, Досдайте на гликированный гемоглобин и ПГТТ

Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет; есть признаки остеохондроза и небольшая протрузии. Боли вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдромом на фоне остеохондроза. Эффект хороший от медикаментозных блокад в паравертебральные точки с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Если нет возможности то можно принимать габапентин 300 мг 1 рд в первый день; 300 мг 2 рд во второй день; 300 мг 3 рд с 3 дня приема. Курс не менее месяца; отменять постепенно по 1 т раз в3 дня. Можно добавить миорелаксант например сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней. Лфк продолжайте делать желательно 2-3 раза в неделю, хорошо помогает плавание

Здравствуйте.
Флг и рентген несут минимальную лучевую нагрузку. КТ головного мозга до 2 мЗв.
Максимальная допустимая годовая доза облучения 50 мЗв. С учётом всех обследований Вам до неё далеко. Никаких последствий для здоровья не будет, переживать не стоит.

1. Не рано ли снимать?
По срокам не рано, да и по снимкам консолидация идет. Снимать можно.
А вот давать полную нагрузку после снятия аппарата рано.
Я бы, наверное, предложил врачу подержать аппарат до февраля, чтобы мозоль окрепла окончательно. Без костылей явно рано нагружать.

2. С ключицей я бы не спешил. Завершите эпопею с голенью и освойтесь с ключицей - попробуйте жить с ложным суставом. Насколько это будет для Вас дискомфортно? Пройдет около полугода и Вы поймете, насколько нужна эта операция + есть надежда, что ключица после сращения костей голени начнёт набирать кальций и остеопороз станет меньше, что облегчит оперативное лечение, если Вы все-таки решитесь на него.

Добрый день, Елена! операция будет возможна при любых сроках, единственная особенность в том, что при не до конца сформированной мозоли ее делать легче. Еще в перспективе возможно расширение карпального канала (для срединного нерва),а не операция на кости.
Принимать решение нужно исходя из выраженности нарушения функции, болевого синдрома и степени смещения. Желательно предоставить снимки.

Псориаз в роду есть? У вас или ближайших родственников? Что значит исс и про какие щели речь? Все боли сильнее по утрам?

Пока тут нет внятных данных за ревматологическую патологию. Надо наблюдать. Хотелось бы увидеть цифры повышенных анализов.