Результаты поиска

Question 1

Обострение

13 мая

Здравствуйте. Много лет страдаю от ГЭРБ. В последние недели мягко сказать не соблюдала диету вообще. Появилась боль четкая в центре желудка. Усиливается сразу после еды Раньше болело только либо слева либо справа. А также тяжесть в желудке, очень кисло во рту (это было часто...

Мила

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2025-05-13T15:17:26+03:00

Мила, здравствуйте!
С учетом возникновения боли и последнего проведенного ФГДС в 2023 году рекомендуется его повторно выполнить.
Алая кровь в кале характерна для поражения дистальных (дальних отделов ЖКТ), то есть при язвенном (эрозивном) проктите, обострении геморроя и анальной трещине. При кровотечении из верхних отделов ЖКТ видимой крови в кале не бывает, стул может окрашиваться в черный цвет (при обильном кровотечении)
По лечению у Вас всё хорошо, только я бы заменила Дюспаталин на Тримедат, так как Дюспаталин не влияет на моторику верхних отделов ЖКТ, тримедат или необутин будет эффективнее 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день за 20 минут до еды.
Также понаблюдайте за питанием, исключите продукты, которые усиливают или провоцируют боль
После проведения ФГДС терапию можно будет подкорректировать. Де-нол пока принимать не нужно

Question 2

Хеликобактер

5 ответов

6 апреля

Мужчина 37 летЖалобы: Расстройство стула часто(кашецеобразная); Отрыжка и на голодный и на сытый желудок; Когда лежишь дискомфорт в левом боку и в правом бывает; Изжоги не бывает; По анализам обнаружен хеликобактер ( дыхательный, в крови, в Кале)Физ нагрузка постоянная 5-6...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-04-06T22:36:20+03:00

Людмила , добрый вечер
Есть строгие показания для лечения бактерии , кроме наличия жалоб, это изменения слизистой желудка - атрофия, метаплазия, эрозивно- язвенные изменения, рак желудка 1 и 2 линия родства, прием частый обезболивающих и разжигающих кровь, показано лечение и при наличии дефицита железа ( если другие причины исключены)
Если терапия без НР лечения не эффективна , рецидивируют рефлюксы- это также показание к лечению
Мы должны взвесить пользу и риск

По описанию превалирует кишечные симптомы , распирание, измененный стул
Дыхательный тест на сибр не проходили ?

Важно, по гастроскопии нет атрофии и метаплазии в биоптате , это , конечно. Не биопсия из 5 точек, но все же в биоптате этих изменений слизистой нет

Question 3

Повторяющаяся изжога

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте С декабря месяца через каждый месяц начала мучить сильная изжоги, она начинается как боль в горле после ночи, то что было забрлсы эти, пепсан и разо помогают, пропивала 2 недели.Ну вот щас опять, хотя питаюсь месяц правильно после операции проктологической.Я...

Мария

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2025-04-03T16:35:54+03:00

Мария, в таком случае рассматривается прием ингибиторов протонной помпы (рабепразол или эзомепразол) и как вспомогательные препараты - прокинетики.
Мария, улучшение у вас было на фоне приема ИПП.
+ те рекомендации, что расписала вам выше должны быть соблюдены (немедикаментозные).

Question 4

Лечение хеликобактер пилори

5 ответов

10 февраля

Добрый день! Беспокоили ноющие боли, не частые, в районе кишечника слева, иногда бывали и в центре. Сделала колоноскопию и гастроскопию. Сдала дыхательный тест на НР. Была на приеме у гастроэнтеролога. Поставлен диагноз К57.3 - Дивертикулярная болезнь толстой кишки без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-02-10T14:14:16+03:00

Здравствуйте! В вашем случае , обратиться к другому гастроэнтерологу, чтобы скорректировать АБ. Так как нельзя просто так взять и убрать АБ, бактерия может потерять чувствительность. И прием пробиотиков с витаминами группы В.

Question 5

ФГДС, болит желудок.

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте!Меня зовут Елена, мне 38 лет31 декабря с утра у меня заболела под левым ребром, потом желудок. Я не пью вообще и не курю. Вечером поела салаты. С утра желудок начал сильно болел. 2 января начала принимать Омез ДСР, нольпащу и Фосфалюгель. Стало лучше. Но у меня...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-02-03T20:42:25+03:00

Здравствуйте.
По результатам фгдс рекомендую. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 21 день
- препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь 1 месяц,
- обязательно частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров
- выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Очаги в 12-й кишки на фоне реакции на желчи

Question 6

Постоянный голод от таблеток ?!

2 ответа

12 января

Здравствуйте ,мне 39 лет Помогите разобраться На данный момент лечу желудок , основной диагноз : Хронический поверхностный гастрит.Хронический поверхностный гастрит с атрофией слизистой антрального отдела желудка. (Прилагаю фгс ) По крови выявили хиликобактер ,гастроэнтеролог...

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-01-13T01:15:42+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

рекомендую отменить прием препарата Клималанин и понаблюдать.

Question 7

Атрофический гастрит и грудное вскармливание

5 ответов

11 декабря 2024

Здравствуйте! С 2020 года поставлен диагноз ГЭРБ, поэтому ежегодно прохожу ФГДС. В прошлом месяце делала ФГДС с биопсией OLGA (результаты прилагаю).Была уже на очной консультации с врачом, она сказала, что я могу не переживать, что, конечно, все не идеально, но и неплохо....

Анна

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2024-12-11T14:27:22+03:00

Здравствуйте, Анна
это совершенно не так, что хеликобактер пилори во всех случаях и всегда приводит к раку , риск малигнизации согласно статистике всего лишь 0.03%, и подобные случаи возникают ,как правило, на фоне тяжелой сопутствующей патологии у пациента в сочетании с отягощенной наследственностью по раку желудка, у пациентов с ВИЧ инфекцией, на фоне хроническим нелеченых гепатитов , циррозов, на диализе и прочее.
У молодых здоровых пациентов без тяжелой сопутствующей патологии малигнизации не происходит, поэтому я солидарна с мнением Вашего лечащего врача. Вы можете спокойно докормить ребенка столько сколько нужно, после завершения ГВ выполнить дыхательный уреазный тест, при положительном ответе провести эрадикационную терапию, через 6-8 недель после ее завершения повторить тест, далее контроль ФГДС раз в 3 года с биопсией по OLGA

Question 8

Анализ на Хеликобактер

3 ответа

1 декабря 2024

Здравствуйте! Т.к. в анамнезе хронический гастрит, решил сам для себя сделать ФГДС. Симптомов никаких нет, ничего не беспокоит. Но по ФГДС обнаружили три эрозии. Врач сказала, что они хранические, с фибрином, и их нужно подлечить. Прежде чем записаться к терапевту, решил...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-12-01T14:25:50+03:00

Контроль не нужен
Лечение заживляет и язвенные дефекты
Это стандартная 1 схема
Денол рабепразол амоксициллин кларитромицин

Question 9

Хеликобактер

1 ответ

20 ноября 2024

Здравствуйте мне 44 года. Обратилась к врачу с проблемой вздутие живота, тяжесть и газообразование, по утрам белый налет на языке. Стул нормальный, ежедневный. Сдала анализы на кровь (эозонофилы и базофилы повышены, ЛДГ-норм, IgA.IgG-норм, амилаза- норм) и копрологию (...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-11-20T21:23:19+03:00

Спиридонова Дарья Александровна

здравсвуйте да терапия верная абсолютно!

Question 10

Стоит ли обследовать тонкий кишечник ?

1 ответ

17 октября 2024

Здравствуйте, проблема с жкт началась около полугода назад, кашеобразный или водянистый стул 2-4 раза за утро. Вздутие живота, боли в центре живота чуть выше пупка (кажется тонкий кишечник там находится). Сделала кучу обследований, МРТ брюшной полости , колоноскопия, фгдс,...

Ксения

Вопрос закрыт

Тюлебаева Разия Еслямбековна · Answer · 2024-10-17T15:35:23+03:00

Здравствуйте, а вам рекомендовано было сдать антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А, помимо биопсии из 12п. к.
Можете прикрепить МРТ брюшной полости, вам его с контрастом делали?

От антидепрессантов эффект оценивается не ранее чем через 3-4 недели .

Question 11

Нужна ли терапия ребамипидом после лечения H.pilori при диагнозе: Хронический атрофический гастрит.

1 ответ

26 сентября 2024

Добрый день. Я недавно была на процедуре гастероскопия, мне поставили диагноз: Хронический атрофический гастрит. Поверхностный гастрит с единичными острыми эрозиями. Очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка\ С1 по Кимура-Такемото. При этот написали рекомендацию...

Алёна

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-09-27T01:49:32+03:00

Здравствуйте! Атрофия должна быть подтверждена гистологически. Ребамипид может применяться, но в целом это совершенно не обязательно, так как эффект в лечении атрофии у него совсем незначительный, и то, если принимать препарат от полугода; важнее излечить инфекцию H.pylori

Question 12

Правильно ли поставлен диагноз

1 ответ

24 сентября 2024

Беспокоит жкт, как таковых болей нет. Максимум неприятные ощущения, урчание, вздутие. Стул периодически неоформленный. Возможно связан с употреблением антибиотиков.Из хронических - себорейный дерматит, разноцветный лишай.После первого приема диагноз: K29.5 Хронический гастрит...

Никита

Вопрос закрыт

Филиппова Виктория Леонидовна · Answer · 2024-09-24T17:53:26+03:00

Никита , здравствуйте.
Диагноз СИБР обычно устанавливают после проведения дыхательного водородно-метанового теста . Все назначенные препараты имеют место быть , отталкиваясь от ваших симптомов .
Был ли назначен витамин Д ? И какой результат по витамину Д ?
Хеликобактер у вас не обнаружен , специфическое лечение не требуется в этом случае .
По поводу зондирования - вы сдавали биохимию крови , клинический анализ крови ? Были ли там отклонения ?