Результаты поиска

1417 совпадений
Рефлюкс эзофагит и изжога
23 июня
800.00 р.
Добрый день! На протяжении последних нескольких лет мучает ощущение жжения или даже какой-то тяжести в области лопаток или за грудиной. Возникает периодами и никогда не пытался искать закономерность возникает это до или после еды, в общем никогда не связывал это с жкт. Раньше...
Алексей, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. ИПП (омепразол) эффективны при рефлексе и гастрите, однако их длительный прием может приводить к развитию побочных эффектов - симптом рикошета (когда после отмены препарата вновь возникают жалобы и симптомы). Также длительный прием ИПП может приводить к развитию дефицита магния, кальция, витамина в12. Поэтому, для избежания подобных побочных эффектов рекомендуют постепенно снижать дозировку, нельзя резко отменять препарат. Например, если принимали по 40 мг утром, можно перейти на 20, затем на 10 мг. Также, иногда один ИПП заменяют на другой. Например, принимали омепразол, возможна замена на другой, более современный ИПП (например, эзомепразол или пантопразол)
2. Перед сдачей дыхательного уреазного теста, а также кала на антиген h.pylori рекомендуют отменить ИПП на 2 недели, препараты висмута и антибиотики за 4 недели до исследования. Поэтому, действительно, когда вы сдавали тест и пили омепразол результат мог быть ложным. Поэтому в подобных случаях рекомендуют контроль анализа, только уже на фоне полной отмены ИПП . Возможна сдача кала на антиген, данный метод проще, дешевле. В качестве альтернативы, если без ИПП справится тяжело, возможен прием антацидов вместо них. Но только их необходимо будет отменить за 2 дня до исследования.
3. Симптомы, которые вы описываете, характерны для типичной картины ГЭРБ, которая плохо контролируется только диетой и образом жизни. Это нормально – многие люди сталкиваются с тем, что консервативные методы им не помогают. Про метод, который вы читали, вероятнее всего это суточная pH-метрия. Данный метод позволяет определять уровень кислотности в пищеводе в течение суток, а также количество рефлюксов (забросов) в течение дня. Также, чтобы исключить патологию печени, желчевыводящих путей, которые могут быть косвенной причиной подобных состояний рекомендуют выполнить узи ОБП. Помимо ИПП, для лечения рефлюкса рекомендуют прием прокинетиков (например, ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды до 4-6 недель.
4. 4. Причиной желтого языка как раз таки может быть заброс желчи. Также такое возможно при наличии патогенной микрофлоры в ротовой полости. Обычно в подобных случаях требуется консультация стоматолога.
Лечение хеликабактер и результат биопсии
13 марта
Здравствуйте, 6 лет назад я делала фгдс , поставили без биопсии смешанный гастрит и хеликобактер подтвердился анализом. Я хеликобактер не лечила. Недавно узнала, что смешанный гастрит + хеликабактер = высокий риск рака желудка. У меня был очень сильный стресс и страх , что...
Лола
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Вы правы, наличие хеликобактера считается фактором риска новообразований желудка, поэтому рекомендуют лечение.
1. Биопсия ОЛГА считается «золотым стандартом» то есть самый точный метод диагностики таких состояний. И в представленном заключении описано только воспаление из-за хеликобактера, следов атрофии не описано. Этому методу можно доверять. Но и в любом случае атрофия не всякая относится к предраку. Действительно, бывает что даже после лечения хеликобактера слизистая не полностью восстанавливается, потому что хеликобактерное воспаление может приводить к необратимым изменениям в некоторых клетках, а именно к простой атрофии. Но это совершено не опасно и если хеликобактер устранен ничего делать не нужно. При описанной картине контроль ЭГДС с биопсией после лечения не нужен, и вообще в ближайшие годы не рекомендуется.
2. Тест рекомендовано делать через 4 недели после окончания приема препаратов.
3. После лечения в таких случаях показаний к повтору ФГДС нет, главное - устранить хеликобактер.
4. Это самая основная линия терапии хеликобактера и самая эффективная.
5. Амоксициллин с амоксиклавом это практически одинаковый препарат, последний с вспомогательным компонентом. Но это не противопоказание к приему, в случае лечения хеликобактера не страшно что недавно был курс.
6. Лучше отменить на время лечения те препараты, которые не жизненно необходимые - чтобы снизить нагрузку на ферментные системы печени.
Диагноз, расшифровка анализов
12 февраля
Добрый день! Помогите разобраться с анализами и установить диагноз, пожалуйста. В ноябре перенес операцию КУЛТ со стентированием, пропил два курсе фуромага. После отмены (может совпадение) начались симптомы расстройства кишечника.Обратился за помощью в начале декабря 2024 с...
John, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не могу не согласиться с Вашим лечащим доктором, по поводу обнаруженного микроорганизма. Действительно, никаких научных доказательст того, что бактерия является онкогенной нет и все страшилки в интернете, значительно преукрашены.

Касательно кальпротектина, то он действительно повышен незначительно, диапазон от 50 до 250 является так называемой серой зоной, при которой повышение носит незначительный характер и указывает на небольшой воспалительный процесс в кишечнике. Кальпротектин более 250, является прямым показанием для проведения ФКС.

СИБР частая проблема, которая сопровождает период после приёма антибиотиков, тем более что он подтверждён лабораторно. Повышение кальпротектина до 250, как раз характерно для этой проблемы. Препаратом выбора в терапии СИБР, является именно группа рифаксимина, которую Вам и рекомендуют. Стоит придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Кальпротектин обычно рекомендуют смотреть в динамике, спустя 3-4 недели после санации тонкого кишечника.
СИБР, побочное действие от Альфонормикса
1 июля 2024
Добрый день! Беспокоили метеоризм, непереваренная пища в кале, боли в жкт, отрыжка. Прошла дыхательный тест на СИБР, результат: Проведен тест с использованием препарата Дюфалак 30 мл, что соответствует 20 мг лактулозы.0 мин - 0 ppm15 мин - 1 ppm30 мин - 1 ppm60 мин - 3 ppm90...
Елизавета
Вопрос закрыт
1. такой кальпротектин характерен для воспаления, синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, так же и амебиаз бывает вялотякущий и длительное после него востановление
2. синдром раздраженного кишечника, они часто идут в тандеме с срк.
3. да, учитывая анамнез я бы рекомендовала повторить, для оценки слизистой кишечника.
4. усугубить ситуацию нет не может, курс как правило и назначается на 6 месяцев.
5. в течении 2-3 дней.
Хеликобактер. Разное назначение
6 июня 2024
Здравствуйте. Две недели назад у меня появилась крапивница. На приеме терапевт-аллерголог сказал сдать анализ на хеликобактер, так как он является частоты причиной крапивницы. Я сдала дыхательный тест и он пришел с результатом 19, т.е положительный. Назначено лечение:...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! рамепразол, кларитромицил, амоксицилин, денол данная схема правильная только необходимо принимать 10-14 дней!
- обязательно пробиотики для кишечника!

- менструации не является противопоказанием

- запланируйте ФГДС даную бактерию необходимо пролечить так как она может вызывать язву , эрозии .
- причин появление острой крапивницы очень много пищевая аллергия, гельминты, нарушение работы жёлчного пузыря, дополнительно необходимо сдать общий IgE, кал на я/ глист методом обогащения 3-х но в разные дни , б/ х анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза, глюкоза, креатинин)
- консультация дерматолога, аллерголога
Хеликобактер пилори в крови!!!
25 января 2024
Здравствуйте, обратилась с гастроэнтерологу по причине небольших болей в желудке по утрам и «бурлении» в животе, вздутии. Картина неяркая, чаще от определенных продуктов, но мне это не нравилось совсем)Доктор назначил сдать анализ крови на антитела хеликобактер пилори G , АТ...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствцйте.
да кровь на хеликобактер не показывает присутствует ли хеликобактер сейчас

сдайте Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

стоит выполнит фгдс и узи обп

вздутие и бурление -признак синдрома изббыточного бактериального роста.
сдайте еще водородный дыхательный тест на сибр
Высыпание на лице, спине, груди
20 ноября 2023
Здравствуйте!Беспокоят высыпания на коже, вижу связь с едой. Когда держу диету (крупы, мясо, овощи) всё более менее, но стоит съесть выпечку, сладкое, соленое или жирное, сразу реакция. И не только на лице , но и груди, спине. Так же очень жирнится кожа на лице, голове....
Сабина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сабина
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж у гинеколога - эндокринолога
Чтобы анализы именно этот специалист оценил
Не все, что в референсе = норма для вас
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Надо исключить Сибр и Сигр
Восстановление занимает 6-12 мес
Протокол коррекции составит гастроэнтеролога, в идеале обратиться к превентивному
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после полного врсстановления жкт

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани

Вздития, боли вжкт, кандидоз и анемия
3 октября 2023
Здравствуйте! подскажите как можно пролечиться или какие обследования пройти ? постоянно мучаюсь с желудком уже около 7 лет , прошла из обследований давно рентген кишечника был поставлен диагноз хронический спастический колит , беспокоят вздутия боли ,газы бывает стиул...
Эмили
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какой гемоглобин сейчас?

Вас осматривал гинеколог? УЗИ органов малого таза?

Сдавали ли вы кровь на ВИЧ, гепатиты?
Хиликобактер нужно ли лечить ?
26 апреля 2023
Здравствуйте, такой вопрос , муж неделю назад прошел лечение ( антибиотики) и др препараты . Был выявлен хиликобактер , эрозия , гастрит . Были симптомы которые беспокоили его . Сейчас есть хорошие улучшения . Доктор говорит что я тоже должна сдать на хиликобактер и если он...
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.


Если у Вас нет жалоб на желудок, в анамнезе в родне нет онко желудка, то лечение хеликобактера Вам не показано.
Чем купировать боль и снять воспаление в период обострения панкреатита.
14 апреля 2023
Доброго времени суток! Мужчина 59 летДиагноз: хронический панкреатит, гастрит.Клиническая картина: в течении последних 10 лет мучают проблемы со стороны жкт. За последние несколько лет случаи обострения участились (неделя спокойствия и 2 недели обострения, все начинается...
Маргарита, Тосно
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Фгдс последнее весной 22 года.
По МРТ данных за панкреатит нет , по узи можно косвенно заподозрить панкреатит , но нельзя установить данный диагноз
Панкреатическую эластазу когда сдавали ? Прикрепите пожалуйста результат .
Стул какого характера ?
Сибр, диарея и вздутие
31 октября 2022
Врач исходя из симптомов и копрограммы поставил диагноз СИБР. Дыхательно водородный тест не сдавала, говорит не надо! С апреля месяца началась диарея 1,2,3 раза в сутки, потом стала реже 3 раза в неделю сдавала ( копрограмму, колонофлор, кальпротектин, на глистов, тест на...
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Добрый день.При введении фруктов и овощей вводите их под прикрытием ортликса.При введении вводите по одному фрукту или овощу и задерживайте т на нем до 5 дн,потом пробуйте второй фрукт или овощ.Но если будет вновь кишечник раздражаться от фруктов,то надо пройти обследование генетическое на переносимость фруктов и овощей.Да,водородный дыхательный тест стоит провести с лактулозой на Сибр
Хеликобактер пилори
24 марта 2022
Добрый день! В конце 2019 года делала гастроскопию. В результате написали -эндоскопические признаки недостаточной кардит. Картина умеренно выраженного неатрофического гастрита. Дуоденогастральный рефлекс. Врач назначал только желчегонные, сказал все нормально. Потом я родила...
Ольга
Вопрос закрыт
Я бы ориентировалась на состояние слизистой оолочки желудка и симптоматику заболевания.
Боль в животе не проходит 5 месяцев
24 февраля 2022
В октябре нашли язву 12 кишки, вылечил ее через месяц в стационаре 1 схема лечения, так как изначально врач назначил лечение без антибиотиков, все фото приложу в закрепе, боли все равно не ушли, но стало легче. Дальше для контроля эрадикации сдал кровь, но этого не нужно было...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр. Болевой синдром возможен при паразитарной инвазии, пробиотики следует применять для нормального функционирования кишечника.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Нужно ли обследовать печень?
16 февраля 2018
Здравствуйте! Пол: мужской;Возраст: 25 лет 11 месяцев.Образ жизни: сидячая работа + много занятий спортом.Вредные привычки: алкоголь, спорт ( баскетбол, футбол,тренажерный зал, бег)[B]Помогите, пожалуйста, разобраться![/B]Такая ситуация:1. Начал беспокоить ЖКТ, сделал...
Артур, Николаев
Вопрос закрыт
У вас скорей всего панкреатит, тут даже обследовать нечего. Вернее желудок здесь не причём. В медицине это евзываеися" знание пропедевтики" поэтому все же настаиваю на поход в гос клинику и пора уже начинать лечение от этого.. а не лечить кокки в желудке. . Хотя там тоже есть проблема. И лечить тоже нужно, но симптомы у вас не из желудка.
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет