Результаты поиска

Здравствуйте!

ТЭЛА это всегда острое состояние, то есть длиться на протяжении месяца оно не может, максимум несколько дней без нужного лечения
Поэтому начало ухудшения самочувствия было вызвано не ТЭЛА

К сожалению, с легочной тканью нет доказанной связи. Более достоверным считается витамин Е (антиоксидант , не более), уровень белков.

Обследование сделано уже после ухудшения состояния или до него?

Здравствуйте, Гульназ. Да, проблема, конечно, у Вашего супруга присутствует.. По порядку Ваших вопросов.
1. Да, профилактику теперь проводить необходимо постоянно (либо ксарелто, либо эликвис, либо продакса). Даже при нормальных показателях крови (а они у него НЕ нормальные, учитывая значение гомоцистеина).
2. Мутация - да, это всего лишь предрасположенность, она проявляет себя в определенной ситуации, одной из которых является инфекционный процесс. Но теперь, учитывая тромбоз в анамнезе, риск повторного тромбоза стал еще больше, поэтому и показана профилактика.
3. Предрасположенность детям передается, и не обязательно по мужской линии, дочери тоже получают подобную особенность F2. Проверить конечно желательно перед предстоящей беременность (беременность - тоже провоцирующий фактор тромбоза).
4. Проверять коагулограмму с определением Д-димера, антитромбина. И обязательно гомоцистеин - сейчас его нужно сначала снизить, а затем уже контролировать.

Анализ на ВСК сейчас конечно будет отличаться, ведь проводится терапия.. Это нормально.

Перед операцией необходимо будет кратковременная отмена антикоагулянта, но это уже будет регулировать лечащий врач в зависимости от особенностей самого оперативного вмешательства.

Здравствуйте, операция была под общим наркозом или под местной анестезией? Препараты сейчас какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Нет, препарат действует очень мягко, геморрагические проявления на профилактической дозе крайне редки (больше зависит от индивидуальной восприимчивости).

Там написано решение о удалении стомы в стационаре через 1-2 месяца . Что идёт по трубке и сколько ? Какое сейчас состояние пациента?

Ксения, здравствуйте.
Это достаточно серьёзные обследования. Но я рекомендую всё таки их провести.
Ателектаз у ребёнка такого возраста не из-за бронхита, нужно искать первопричину - может это какие-то аномалии сосудов, а может кисты в средостении.
Считаю, что углублённое обследование поможет поставить точку.
Сожалею, что вы столкнулись с такими проблемами.
Желаю здоровья и терпения малышу, а также его маме)

С окончанием детралекса совпадение

Понятно теперь суть проблемы! Нет в анализах выписки или гистологии после второй операции и каким методом делали. Сейчас сделайте узи и посмотрите какой эндометрий. Если эндометрий не широкий, то выделения должны пройти сами или на фоне антибиотика как вариант (если так назначит лечащий врач)! В дальнейшем будет зависеть насколько у Вас будет регулярный цикл. Если цикл будет нерегулярный , то с таким весом будет относительно высокий риск развития рака эндометрия в перспективе. Поэтому задача номер один нормализовать вес и не только редуксином (имеет достаточно много побочных эффектов и в том числе может вызывать нарушение менструальной функции). Но без изменения образа жизни ничего не будет. Если хотите излечиться то надо с диетологом подобрать питание , а с инструктором подобрать оптимальные физические нагрузки!

Если цикл будет нерегулярный то будут и кровотечения. По лечению три варианта в Вашей ситуации сейчас или в будущем (на фоне нерегулярного цикла и кровотечений): удаление матки, резекция (аблация эндометрия, введение Мирены).
Что касается резекции - это когда прижигается и срезается эндометрий как вариант хороший, единственное в Вашем случае месячные могут не прекратиться после этой операции, но не будет кровотеченией, из недостатков- возможен рецидив. Делать лучше резекцию - удаление эндометрия, а не аблацию когда его т только прижигают.
Что касается удаления матки , этот вариант тоже надо рассматривать , но на фоне нормализации веса, АД и т.д. высоки риски осложнений при Вашей ситуации!
Что касается Мирены. Внизу приведен один из пунктов из медицинских критериев приемлемости контрацепции, что касается Мирены ( хотя понятно что в Вашем случае рассматривается не как контрацептив, а один из методов лечения): если у пациентки ТГВ/ТЭЛА (тромбоз глубоких вен) (в
анамнезе или в настоящее время) высокий риск рецидива возможен при наличие 1 из перечисленных факторов риска:
а) В анамнезе ТГВ (тромбоз глубоких вен), ассоциированный с
приемом эстрогенов; Получается это Ваш случай, так как ТЭЛА возникла на фоне ОК с эстрогенами.
Таким образом если тромбоз был глубоких вен раньше на фоне ОК, то существует риск рецидива на фоне Мирены. Вот почему кардиолог и против назначения. Плюс неизвестно как Вес поведет на фоне Мирены. С другой стороны то в этих же критериях риск рецидива на фоне Мирены не отмечается и она категорически не противопоказана, так как считается, что системная абсорбция левоноргестрела из ЛНГ-ВМС невелика и вряд ли будет связана с увеличением риска развития венозной тромбоэмболии.
Поэтому ваша ситуация однозначна не для консультаций заочно, а для консилима в стационаре с участием кардиолога в том числе!