Результаты поиска

905 совпадений
Высокий пульс
2 апреля
Здравствуйте, очень нужна ваша консультация. Две недели назад обращалась с похожим вопросом. Две с половиной недели меня мучает учащенный пульс, причем учащенный это достаточно мягко сказано. При любых физ нагрузках, просто встать с кровати или даже если пройтись по дому по...
Una, Красноярск
Вопрос закрыт
Раньше времени не нужно переживать.
На фоне переживаний тревожность может усиливаться.
Как получите анализы необходимо восполнить дефицитные состояния организма.
Очень нестабильное давление
15 февраля
Здравствуйте. В течение 6 лет принимаю препараты от повышенного давления. Были назначены Периндоприл 8мг и Конкор 2,5мг. Все эти шесть лет давление было в пределах до 140/90. С конца лета начался какой-то дисбаланс с давлением. В последние дни Конкор отменил, поскольку пульс...
Денис
Вопрос закрыт
Ваши пробуждения ранним утром могут указывать о недостаточном контроле гипертонии . Здесь как раз может положительно повлиять прием вечером 1,25 Конкора ( бисопролола ) и Норваска 5 мг на вечер. Оцениваем эффективность новой схемы лечения через 8-10 дней , ведите дневник АД и ЧСС утром и вечером , так легче потом будет ориентироваться в коррекции доз препаратов .
Резидивы тромбозов в течении 2-х лет
31 декабря 2024
Приветствую, коллеги, я врач оториноларинголог. У супруги (1982г.р) в течении 2-х лет трижды рецидив тромбоза. Все три эпизода после перенесенных вирусных инфекций. Превый эпизод в декабре 2022 г. тромбоз вен шейного сплетения справа в надключичной области подтверждено УЗИ,...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для профилактики и минимизации риска рецидивов тромбоза однозначно остаются антикоагулянты.

Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска.

Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитромбин III, протеин С и S, проверить гомоцистеин.

Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов.
С результатами обследованиями посетить гематолога.

Прием гормонов ( кок) запрещен.
Восстановление после пневмонии с осложнениями
15 августа 2024
Здравствуйте. С 20 числа заболел левосторонней пневмонией осложненной левосторонним нижнедольним плевритом в районе отделов s9, s19, при поступлении был средней тяжести, также было написано что в s9 солидный очаг до 6мм . Была очень сильная боль в боку, не мог сидеть, спать,...
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Реабилитация вам нужна будет, это верно.
Теечение пневмонии у вас средне - тяжёлое, поэтому и процесс выздоровления будет более долгий .
По результатам анализов есть положительная динамика- это хорошо.
После окончания приема антибиотиков вам необходима консультация физиотерапевта и назначение физиолечение .

Т. к есть боли в грудной клетке, добавьте Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Нольпаза 40 мг утром, для защиты желудка .
Добавьте ингаляции с минеральной водой либо просто начните пить минеральную воду.
Витамины пить какие-либо пока не надо.
Высокий холестерин-причина?
3 августа 2024
Высокий холестерин Мужчина 35лет Анализ 2023Ох 5,57УЗИ брюшной : осмотренные органы без структурных измененийАнализы 2024ОХ 7,43ЛПВП 1,03ЛПНП 5,69Не-ЛПВП 6,40Индекс атерогенности получается 6,21ЛПОНП 0,73 Срб высокочувствительный кардио риск 0,3Ниже показатели в норме...
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Вы большой молодец, что включаете вовлеченность и пытаетесь влиять на все сферы жизни. И обследуетесь, и придерживайтесь здорового образа жизни!
Подскажите, такие показатели холестерина были ранее или впервые?
И сдавали ли когда-либо генетические тесты на определение наследственной гиперхолестеринемии?
Узи щитовидки. Узлы.
17 декабря 2023
Добрый день!В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей. Критичного...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Хорошо, обязательно найдете! Будьте здоровы!
МРТ шейного отдела. ТИА, головокружение.
17 декабря 2023
Добрый день!В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей. Критичного...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день☀ Возможная причина в грыже м/ п дисков, есть стеноз позвоночного канала, но надо смотреть диск, на очном приёме у нейрохирурга ( тем более Вы уже записаны) , также необходимо пройти консультацию эндокринолога, до обследовать щитовидную железу. Сейчас бывает боль в шее? Когда возникает головокружение, связано ли с поворотом головы? Через сколько у Вас запись к нейрохирургу?
Частые ТИА
16 декабря 2023
Добрый день!В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей. Критичного...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите все исследования,которые у вас имеются и осмотры неврологов. В связи с чем направили на консультацию к ревматологу?
Очень частые ТИА
16 декабря 2023
Добрый день!В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей. Критичного...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тромботическое событие( ТЭЛА), повышение волчаночного антикоагулянта , сегодняшняя ситуация по ТИА могут быть подозрительны по антифосфолипидному синдрому и дообследования . Необходим осмотр ревматолога, также спустя 12 недель от первого анализа вновь сдать анализы на титры антител М и G к кардиолипину, М и G к бета2гликопротеинам, волчаночный антикоагулянт, досдать АНФ, антитела к двухцепочечной ДНК. Пройти скрининг на наследственные тромбофилии F2,F5. Можно также начать прием ангиовит 5 мг в течение 1 месяца.
Планово выполнить уздг сосудов нижних конечностей.
Портальная и лёгочная гипертензия.
13 сентября 2023
Уважаемые доктора. Задачка у меня не простая. В январе этого года у меня заболел правый и левый бок. Я готовилась к плановой операции убрать небольшую пупочную грыжу и диастаз. В перечне подготовки к операции значилось УЗИ ОБП. На УЗИ была выявлена гепатоспленомегалия. Так...
Надежда, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите все обследования и последние анализы.
Также напишите препараты, которые постоянно принимаете.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Вопрос про большую дозу облучения при обследованиях.
15 июня 2023
Добрый день.Я хочу проконсультироваться по поводу полученной дозы при медицинских исследованиях.С самого детства я страдаю от болей в правой подвздошной области, у меня уже была куча операций, которые устраняют симптомы проблемы, которую долго не могли найти. Мне делали...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Максим! в вашем исследовании указана суммарная доза 2901микроГрей- это 2,9мЗв.
В сумме с КТ и прошлым годом- получается до 40мЗв.
По различным исследованиям считается безопасной лучевая нагрузка до 50мЗВ в год (то есть то что было в прошлом году но больше года назад не считаем). То есть до 50мЗв - это лучевая нагрузка, которая не повышает вероятность заболеть онкологическими заболеваниями.
цифр по лучевой нагрузке при эндоваскулярных операциях я к сожалению не нашла, но я не думаю что больше 5-7мЗв. Вы можете уточнить это в центре где собираетесь оперироваться.
Сейчас риска повышенного у вас нет. Я думаю что нужно еще раз пересчитать уже полученную нагрузку именно за год, узнать какие цифры лучевой нагрузки во время операции(но именно в этом центре где будете делать ), все это сложить и посмотреть, если больше 50мЗв - немного отложить операцию, если нет - делать.
Еще такой момент: если вы превышаете 50мЗв, это не значит что точно у вас будет какой то онкопроцесс. Это значит что у вас выше вероятность заболевания, чем у людей, которые не получили лучевую нагрузку. Основное слово в
этой фразы - вероятность.
Пневмония и кровохарканье
27 января 2023
Добрый день!Мне 45 лет, по утрам и вечерам началось небольшое покашливание с кровью, поднялась температура до 38, былы боль в груди, в ребрах, похоже на межреберную невралгию. Срочно пошел к пульмонологу, сделал КТ, сдал анализы (ОАК, СРБ, Д Димер, Протромбин, АЧТВ, МНО и...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Приложите заключение КТ.
Бронхоскопия выполнялась с диагностической целью?
Кровотечение
26 ноября 2019
Уважаемые специалисты. Подскажите как мне быть? Я мучаюсь с мая месяца. Пошли месячные в срок. Шли около месяца. Пошла к врачу. Врач сказала кровотечение делать чистку либо пить гормональные. Гормональные мне нельзя у меня ТЭЛА. Хорошо сделали чистку в июне. В июле пошли...
Дарья, Тамбов
Вопрос закрыт
Понятно теперь суть проблемы! Нет в анализах выписки или гистологии после второй операции и каким методом делали. Сейчас сделайте узи и посмотрите какой эндометрий. Если эндометрий не широкий, то выделения должны пройти сами или на фоне антибиотика как вариант (если так назначит лечащий врач)! В дальнейшем будет зависеть насколько у Вас будет регулярный цикл. Если цикл будет нерегулярный , то с таким весом будет относительно высокий риск развития рака эндометрия в перспективе. Поэтому задача номер один нормализовать вес и не только редуксином (имеет достаточно много побочных эффектов и в том числе может вызывать нарушение менструальной функции). Но без изменения образа жизни ничего не будет. Если хотите излечиться то надо с диетологом подобрать питание , а с инструктором подобрать оптимальные физические нагрузки!

Если цикл будет нерегулярный то будут и кровотечения. По лечению три варианта в Вашей ситуации сейчас или в будущем (на фоне нерегулярного цикла и кровотечений): удаление матки, резекция (аблация эндометрия, введение Мирены).
Что касается резекции - это когда прижигается и срезается эндометрий как вариант хороший, единственное в Вашем случае месячные могут не прекратиться после этой операции, но не будет кровотеченией, из недостатков- возможен рецидив. Делать лучше резекцию - удаление эндометрия, а не аблацию когда его т только прижигают.
Что касается удаления матки , этот вариант тоже надо рассматривать , но на фоне нормализации веса, АД и т.д. высоки риски осложнений при Вашей ситуации!
Что касается Мирены. Внизу приведен один из пунктов из медицинских критериев приемлемости контрацепции, что касается Мирены ( хотя понятно что в Вашем случае рассматривается не как контрацептив, а один из методов лечения): если у пациентки ТГВ/ТЭЛА (тромбоз глубоких вен) (в
анамнезе или в настоящее время) высокий риск рецидива возможен при наличие 1 из перечисленных факторов риска:
а) В анамнезе ТГВ (тромбоз глубоких вен), ассоциированный с
приемом эстрогенов; Получается это Ваш случай, так как ТЭЛА возникла на фоне ОК с эстрогенами.
Таким образом если тромбоз был глубоких вен раньше на фоне ОК, то существует риск рецидива на фоне Мирены. Вот почему кардиолог и против назначения. Плюс неизвестно как Вес поведет на фоне Мирены. С другой стороны то в этих же критериях риск рецидива на фоне Мирены не отмечается и она категорически не противопоказана, так как считается, что системная абсорбция левоноргестрела из ЛНГ-ВМС невелика и вряд ли будет связана с увеличением риска развития венозной тромбоэмболии.
Поэтому ваша ситуация однозначна не для консультаций заочно, а для консилима в стационаре с участием кардиолога в том числе!
Вопросы по специальностям
Показать все
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет