Результаты поиска

По поводу шейки, боюсь, первый врач был прав, учитывая тот факт, что у 90+ процентов женщин зона трансформации на шейке с годами уходит в канал и снаружи может быть видно не все (это надо смотреть и обсуждать предметно, но почти всегда так и есть), просто «наблюдать» — это терять драгоценное время без диагноза и с возможностью ухудшения дисплазии со временем. Просто такая история - настолько распространенная и так часто встречается, что подобное уже «видно издалека» и хочется предотвратить ухудшение и развитие потенциального предрака.
Что касается згт. Да, иногда боли внизу живота действительно могут отмечаться на терапии, хотя сказать наверняка, связаны ли они с ней, увы, невозможно, только путем пробной отмены терапии.
Проблемы с желчным (речь именно о камнях обычно) — это не противопоказание к гормональной терапии, а относительное противопоказание именно к пероральным её формам, то есть в подобном случае мы, наоборот, переходим на трансдермальный эстрожель, он считается безопасным при такой ситуации и более предпочтительным. Если с двух нажатий женщина перешла на одно (минимальное), как я поняла, сейчас такая терапия же идет? То обычно следует оценить динамику хотя бы на протяжении 2-3 недель на такой дозе и затем уже думать

Здравствуйте, в таком случае обратиться к терапевту и решить вопрос об антибактериальный терапии. Сейчас диета, гигиены рук, ничего такого не ели наканауне, что могло вызвать отравление? Кишечной инфекцией дома никто не болел?Температура есть?

Здравствуйте, тогда скорее всего у вас была кишечная инфекция, энтрофурилом вы его просанировали

Тошнота очень часто бывает из-за дефицита железа, поэтому ферретин обязательно поднимаем

По узи обп мы гастрит и срк не ставим, утолщение стенок желудка по узи - это ерунда, на него опираться мы никак не можем. У вас есть полипы и осадок в желчном, поэтому пропить урсосан 500 мг на ночь 3 мес (возможно послабление стула на нем)

Не переживайте! Крепкого здоровья!

Здравствуйте
Поскольку если положительная динамика АЛТ и АСТ, а именно их снижение, это не аутоиммунный гепатит, а лекарственный. При аутоиммунном показания АЛТ и АСТ намного выше и не снижаются без терапии глюкокортикостериодами.

Здравствуйте, чтобы не навредить ребёнку нужно сделать промывание полости по Проетцу, так как таблетированные препараты не проверенны на исследованиях беременных.

Здравствуйте, по всем приложенным анализам данных за лейкоз и другую опухоль крови нет. Лейкопения может сопровождать вирусные инфекции, иммунные заболевания, быть проявлением витаминодефицитов.
Дополнительно к лечению: фолиевая кислота по 1 мг 2 раза в день 1 месяц, далее контроль фолатов вновь.
Пролечить все хронические очаги воспаления и инфекции,если имеются( бронхит, лор-органы, моче-половая система, ЖКТ , зубы и тд).

Здравствуйте. Не поняла немного в итоге серенату принимаете или нет?у Вас уже началось депрессивное расстройство судя по жалобам.

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.

Для при сохранении симптомов в течение 3-5 дней выполните узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Здравствуйте, оак, ферритин, витамин Д - есть анализы? гормоны щитовидки проверяли - ТТГ и Т4 своб?
нет смысла взвешиваться каждый день, прибавка веса будет после физ.нагрузки - потому что отекают мышцы.

Здравствуйте,

Сходите на осмотр и сделайте узи малого таза.

После приема эскапел может быть задержка, но все таки лучше обследоваться для исключения других причин.

Юлия, добрый день.
По результатам есть анемия средней степени тяжести, смешанного генеза железодефицитная и В12 дефицитная.
Уровень витамина В12 необходимо поддерживать профилактически.
С учетом приложенного анализа и описанной вами динамики, при неэффективности таблетированных препаратов целесообразно рассмотреть введение препаратов железа внутривенно(Феринжект, Венофер). Курсовая доза рассчитывается исходя из последнего уровня гемоглобина и текущего веса.
Витамин В12 в виде инъекций цианокобаламина 1000 мкг внутримышечно один раз в неделю до устранения дефицита и нормализации гемоглобина, а затем в виде поддерживающей терапии один раз в месяц.
Также по обследованию и уточнению причин, сдавали ли вы антитела к внутреннему фактору Кастла, антитела к париетальным клеткам желудка? Получали ли лечение хеликобактер пилори инфекции до этого, анализ в динамике сдан?

Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. Тест желательно провести! Так же необходимо исключить воспалительные процессы в кишечнике. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Здравствуйте
По ОАК отклонения клинически незначимые.
Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40.
Можно принимать ферретаб или Сорбифер дурулес -1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Скорректировать питание-соблюдать диету, добавить в рацион говядину, печень, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.

Добрый вечер, Александр. Низкий гемоглобин в 90% случаев вызван хронической железодефицитной анемией. Вы утверждаете, что хронических заболеваний нет, но многие из них могут протекать бессимптомно и Вы даже не подозреваете об их существовании, поэтому Ваш терапевт назначил Вам полное обследование. Поскольку прежде чем что-то лечить, нужно знать – что, то есть выявить первопричину данного состояния Вашей крови. Я понимаю, что Вам совсем не хочется делать ФГДС, поскольку, как Вы говорите, проблем с ЖКТ не имеете, но это нужная процедура позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, участвующей во всасывании железа и витамина В12 (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Кроме того, Вы отметили, что в Ваших анализах отмечаются слабоположительные аскариды (по клинике аскаридоза – снижение веса, увеличение печени или селезенки и в дальнейшем развитии заболевания – анемия в крови). У Вас подобные симптомы имеются. Также рекомендовано проведение фиброколоноскопии для обследования толстого кишечника и ирригоскопии – для обследования тонкого – Вы эндоскопическое исследование проходили, патологии нет. Также проводится ректороманоскопия на предмет исключения геморроя. Если причина так и не определена, прибегают к применению КТ или МРТ, а также для исключения заболеваний крови – консультация гематолога. Ваш следующий вопрос – причины ЖДА и возможность развития ЖДА от донорства. Причины потери гемоглобина организмом таковы: 1.Явные и скрытые кровопотери. К явным можно отнести видимые кровотечения при геморрое, кровоточивости десен, а также кровопотери при травмах и операциях. Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно кишечного тракта. 2.Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии). 3. Кадровое донорство (когда человек систематически сдает кровь). В Вашем случае вполне вероятно, поскольку за два года сдача крови производилась 9 раз. Это много. Ваш следующий вопрос – на что обратить внимание при лечении ЖДА. Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей, но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани). Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития. Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии является назначение препаратов железа. Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явлений непереносимости. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течение 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей в крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови, как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Также Вы задавали вопрос – какие еще препараты нужно применять. До определения первопричины, дополнительное лечение не назначается. Вот когда выяснится истинная причина ЖДА, тогда Ваш терапевт и внесет коррективы в лечебный комплекс. То, что Вы можете сделать самостоятельно, так соблюдать диету - диету богатую железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны - черная смородина, цитрусовые, киви, шиповник, земляника и т.д. Надеюсь, ничего не упустила и ответила на все интересующие Вас вопросы. Крепкого Вам здоровья и скорейшего выздоровления.