Результаты поиска

Нейромодуляторы - отличный выбор.
И тот и другой Вам по функции почек не противопоказаны. ципралекс имеет ограничения только при СКФ<30.
Побочные эффекты возникают крайне редко - задержка мочи или дискомфорт при мочеиспускании.
Контроль не обязателен. В литературе описан ровно 1 случай заболевания почек у подростка на фоне ципралекса, это казуистика. За все десятки лет )

Здравствуйте, исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?

🟢 Добрый день

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и могу дать следующие рекомендации:

1. Артроскопия:
На текущий момент артроскопия не является приоритетным методом лечения. Она показана при механических нарушениях (блокады сустава, нестабильность) или значимых разрывах менисков. В вашем случае дегенеративные изменения менисков 1-2 степени и синовит лучше лечить консервативно. Исследования показывают, что артроскопия при дегенеративных изменениях не превосходит по эффективности физиотерапию и медикаментозное лечение.

2. ЛФК и бассейн:
- ЛФК обязательна! Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизацию колена. Избегайте ударных нагрузок (прыжки, бег). Примеры: статические упражнения ("стенсит", подъемы ног лежа), занятия на эллипсоиде.
- Бассейн (плавание, аквааэробика) — отличный вариант для снижения нагрузки на суставы. Рекомендуется 2-3 раза в неделю.

3. Дополнительные методы:
- PRP-терапия может уменьшить воспаление и стимулировать регенерацию, но эффект индивидуален. Если финансы ограничены, начните с ЛФК и физиопроцедур.
- УВТ на мышцы бедра целесообразна при наличии выраженного мышечного гипертонуса, но не обязательна.
- Экзарта (кинезиотерапия) полезна, но можно заменить занятиями с инструктором ЛФК, что дешевле.

4. Медикаментозная терапия:
- При синовите: короткий курс внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов (например, дипроспан) для снятия воспаления.
- Гиалуроновая кислота (Русвиск) — повторите курс, если ранее был эффект.
- Артрокер (хондропротектор) — можно продолжить, хотя доказательства их эффективности умеренные.

5. Образ жизни:
- Контроль веса: каждый лишний кг увеличивает нагрузку на колени.
- Ортопедические стельки при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы.
- Избегайте длительного стояния, подъема тяжестей, приседаний.

6. Альтернативы:
- Терапия холодом/теплом для уменьшения боли.
- НПВС местно (гель диклофенака) при обострениях.
-*Курс физиотерапии (лазер, магнитотерапия) — повторяйте 2 раза в год.

Важно:
- Боль уменьшилась на фоне лечения — это позитивный признак. Продолжайте базовую терапию (ЛФК, бассейн, контроль нагрузки).
- Если боль усилится или появятся блокады сустава, потребуется повторная консультация ортопеда для пересмотра показаний к артроскопии.

Приоритеты при ограниченном бюджете:
1. ЛФК + бассейн.
2. Повторный курс гиалуроновой кислоты.
3. Местные НПВС при обострениях.
4. Физиотерапия (магнит, лазер).

Артроскопия, PRP и Экзарта — второстепенные методы в вашем случае. Сосредоточьтесь на консервативном лечении и модификации образа жизни. Будьте здоровы! 😊

Здравствуйте! К сожалению, медикаментозной терапии и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Электрофорез никак не поможет.
Если на фоне лечения прегабалином эффекта нет, то лучше проконсультироваться с нейрохирургом, т к грыжа увеличилась

Здравствуйте
В таких случаях информативнее выполнить мрт поясничного отдела позвоночника
Рассмотрите к приему габапентин ( от нейропатической боли)
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лфк, плавание

Добрый день! Данная клиника напоминает грыжу диска поясничного отдела позвоночника, обязательно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, анализ крови на СРБ, ревма-фактор. С результатами опять посетить невролога, для коррекции лечения

Это селективный препарат с минимальным количеством побочных действий на фоне других НПВП. Принимается столь долго, сколько наличествует воспалительная боль. Пациенты с спондилитами, например, принимают их пожизненно.

Здравствуйте, необходимо повторить МРТ поясничного отдела позвоночника. Дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, добавить к лечению Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем при необходимости дозу можно увеличить до 600 мг на ночь на 3 дня, если боли сохраняются, то добавляем еще днем 300 мг и тд. Максимальная суточная доза 3600 мг.

Добрый день!
Голеностоп, пальцы на стопах припухают, отекают, опухают? Покажите стопы на фото.