Результаты поиска

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом и результатом МРТ. По данным МРТ у Вас нет грыж, только протрузия
( предгрыжа) между 4 и 5 поясничными позвонками. Вероятно, что ещё имеет место мышечно-тонический синдром. В данной ситуации обычно назначают противоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминотерапия. Одних витаминов группы В будет недостаточно, поэтому на Ваш вопрос, стоит ли продолжить принимать Артоксиа, Мидокалм Лонг + витамины группы В, мой ответ "да, стоит". Массаж в остром периоде заболевания противопоказан, только после прохождения курса медикаментозной терапии.

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и в сухожилиях сустава
🔵 В литературе это состояние называется ЭПИКОНДИЛИТ
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 Лечебный ручной массаж на предплечье
🔵 Лазеро терапия при эпикондилите бессмысленна
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плексатрон в таких случаях назначается, но эффект всегда индивидуален, а именно: кому-то помогает, кому-то не очень
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши результаты мрт.
Если болевой синдром выраженный, то обычно назначаем препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Здравствуйте. В этом случае Вы можете сдать анализ через месяц после выздоровления, торопиться не нужно

Здравствуйте, Наталья. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По жалобам больше данных за компрессию корешков седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника с развитием нейропатии.
Компрессия может быть вызвана протрузией или грыжей. Так же компрессию может давать отёк, если есть миозит мышц поясницы.

Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее (повторить)
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Блокаду будет возможно сделать только после МРТ.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Целесообразно сделать и МРТ и потом начинать лечение с блокады, подключая таблетки, мази и физиотерапию одновременно.
Тогда точно будет эффект. А если вчера таблетки, через неделю блокада, а через месяц физиопроцедуры, то улучшения ждать не приходится.

Мигрень- это хроническое наследственное заболевание. Она может быть крайне редкой,но на фоне депрессии может хронизироваться и приобрести ежедневный характер. По МРТ органическую патологию исключили, не переживайте

Здравствуйте
Хондропротекторы не нужны ( недоказанные препараты ) не тратьте деньги и время .
Витамины принимаем по установленному дефициту
Рекомендую рассмотреть к приему габапентин по схеме
Модификация образа жизни , лфк

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Аксамон можно дополнительно пропить в таблетированной форме 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Здравствуйте. Непрямолинейность хода сосудов может быть при искривлении позвоночника. Ничего критического нет на узи у Вас.

Здравствуйте!
Скажите никто из врачей не рекомендовал Вам антидепрессанты с противоболевым эффектом? Тк у вас уже хронический болевой синдром, Вам они показаны и являются препаратами выбора в лечении в данном случае

Аркоксия препарат хороший. До этого зачем антибиотики пили

Правильно ли это?
Скажем так, что подобные методы лечения имеют место быть при Вашем диагнозе.
Хотя далеко не все их них входят в клинические рекомендации, утвержденные МЗ.
Задача доктора - осветить возможные варианты лечения, риски, последствия, эффективность.
Ваша задача - выбирать, каким методом лечиться.
И смогу ли я ходить без боли? - адресуйте вопрос лечащему врачу.