Результаты поиска

1.Общий анализ крови прикрепился неполностью, нет уровня лейкоцитов.
- СОЭ-21 ускорена( норма до 15)- это неспецифический маркер воспаления данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции. Показатель очень медленно приходит в норму после перенесенного заболевания в течение месяца.
Все остальные показатели лейкоцитарной формулы без особенностей. В приоритете абсолютное значение, а не проценты.
2. Антитела М к вирусу Эпштейна- Барр- положительные. Антитела М- это антитела острой фазы, они повышаются в острый период заболевания.
3. Антитела к капсидному антигену ( VCA) вируса Эпштейна- Барр- положительные.
Это свидетельствует, что ребенок на данный момент переносит данную вирусную инфекцию.
4. Анализы М к микоплазменной инфекции отрицательны- на данный момент ребенок не переносит микоплазменную инфекцию
5. Иммуноглобулин Е- это комплекс антител, по нормам лаборатории выше нормы. Но у детей норма до 100)
Данный показатель может косвенно повышать при аллергияеской реакции. Но эозинофилы в общем анализе крови в норме, это тоже одни из чувствительных маркеров аллергии.
Подскажите, пожалуйста , у ребенка нет аллергии в анамнезе? На данный момент нет ли увеличения шейных лимфатических узлов, заложенности носа, храпа во сне? Температура не поднимается?

Добрый день

Это может быть как течение орви (грипп), так и наслоение бактериальной инфекции. В таком случае обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови, чтобы посмотреть характер воспаления

На данный момент для облегчения состояния ребенка показано
-промывание носа продолжить, аспирация слизи по требованию
при длительном затяжном насморке, храпе, отеке слизистой, рекомендован осмотр лор-врача для оценки аденоидов, если он увидит их гипертрофию или воспаление, то дополнит лечение
-увлажнение воздуха
-контроль температуры тела, при повышении выше 38.5 и/или плохом самочувствии нурофен (10 мг на кг массы тела, можно каждые 8 часов)
так же допустимо использовать сосудосуживающие капли в носик називин 0.025% не более 5-ти дней в совокупности

Протаргол сильно пересушивает слизистую, протеинат серебра не обладает доказанным противомикробным действием

Геделикс также не рекомендован деткам до 5-ти 6-ти летнего возраста (так как относится к муколитикам) , сильно разжижает мокроту и заболачивает легкие, ребенок начинает кашлять еще больше и дольше. Сейчас можно делать вибрационный массаж грудной клетки для скорейшего выведения мокроты

Дальнейшая корректировка терапии будет целесообразна после ОАК.

Настя, добрый день!

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе геделикс)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие, если присутствует отек- используйте гипертонические растворы, например аквамарис Стронг. Промывать желательно с помощью лейки или специальной насадки на шприц.
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.

Пульмикорт при лающем, грубом кашле.

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.

Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать анализы
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест ,и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Поэтому , если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача

Здравствуйте!
Да, обязательно нужна отоскопия, следовательно, осмотр лор врача необходим.
Сдайте также общий анализ крови.
И сейчас многие переносят микоплазменную пневмонию.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь).
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь)

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спреи детям до 3-х лет запрещены из-за риска ларингоспазма . Номидес действует только на вирус гриппа подтвержденный !
Комбинированные жаропонижающие препараты у детей тоже лучше не использовать ( такие как ибуклин )
Если в течение 3-х суток не Будет положительной динамики ( интервалы между подъемами температуры Должны увеличиваться ) сдать ОАК и ОАМ.

Тут однозначно нельзя сказать, но такое бывает при вирусный инфекциях.
Окомистин продолжайте и 3 р/сут раствором фурацилина протирайте с помощью ватного диска.
Если за 4-5 дней будет без улучшения - консультация офтальмолога.

Добрый день. Субфебрильная температура может сохраняться длительное время, на нее не ориентируемся. Как самочувствие ребенка, аппетит, активность? Амбробене не советую, тем более у ребенка и так влажная мокрота, которая хорошо отходит. Амбробене сильно увеличивает объем мокроты , ребенку сложно будет ее откашлять. По поводу коацида не спешите, подождите результаты анализов

Здравствуйте, ребёнку рекомендую протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. Мирамистин разрешён с рождения в виде раствора, а в виде спрея с 3х лет. Ни на щёчку, ни на язык. Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Муколитики, сиропы отхаркивающие - Тонзилгон, Геделикс в данном случае - стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики можно не применять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Да, конечно.
Поправляйтесь!

Здравствуйте
Скажите, какого цвета мокрота отходит?и легко ли отходит?

Доброй ночи, назначение антибиотика неоправданно, так выраженный моноцитоз и лимфоцитоз, на фоне нормального значения лейкоцитов означает , что это вирусная инфекция, просто это специфические вирусы скорее всего типа ВЭБ, ЦМВ, или возможно т другие, которые именно дают длительное волнообразное течение , ( и именно изменения в крови характерны для таких вирусов) , здесь только требуется симптоматическое лечение,
Но также учитываем, что с момента сдачи анализа прошло 2 суток, если состояние явно будет ухудшаться, и/или температура повыситься, и будет часто подниматься высоко, и т д, в таком случае конечно осмотр врача и сдавать ОАК И СРБ

Поняла Вас. Это больше межреберная невралгия. А кашель может до 4 х недель оставаться. Не провоцировать его отхаркивающими, иначе будете кашлять еще долго.
Можно ингаляцию с пульмикортом 1 г 1 раз в сутки 10 дней.
Лоратадин 10 мг на ночь 10 дней.
Для облегчения болевого синдрома Мидокалм 150 мг на ночь 10 дней.
Местно Вольтарен эмуль гель 2 раза в сутки.

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления малышу ?