Результаты поиска

Здравствуйте, иногда так случается, что на шейке матки образуется истинная эрозия (нарушение эпителиального покрова, «открытые» сосуды) и как раз беспокоят подобные жалобы - контактные кровянистые выделения, все что сделано по диагностике - верно (ВПЧ, кольпоскопия, онкоцитология), если все результаты нормальные, то это единственный случай, при котором и рекомендуют «прижигание эрозии»- коагуляцию места откуда кровит.

Здравствуйте. По анализам всё отлично, только умеренно повышен уровень ЛПНП (липидов низкой плотности), рекомендуется употреблять меньше животных жиров, жирной и жареной пищи. По УЗИ сердца структурно норма. Для уточнения нарушений ритма сердца рекомендуется сделать холтеровское суточное мониторирование, чтобы определить, нужно ли лечение и какое. Возможно, тахикардия синусовая (физиологична) на фоне повышенного стресса, тогда рекомендуется консультация невролога и возможно прием мягкий успокоительных средств, методики аутотренинга и самоуспокоения и т.д.

Здравствуйте.
По гэрб рекомендую соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.

В целом значительных отклонений по результатам анализов нет. Есть ли у вас лишний вес? Какие жалобы на данный момент?

Рекомендую выполнить дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер после отмены препаратов ингибиторов протонной помпы и антибиотиков через 2-3 недели.
По диарее:
- кал на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность

Анна здравствуйте! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач-гастроэнтеролог. С учетом представленных данных проведенного исследования, ваших жалоб, должен проводиться дифференциальный диагноз между болезнью Крона толстой кишки и неспецифическим язвенным колитом. Наиболее вероятно имеет место неспецифический язвенный колит, преимущественно проктосигмоидит с внекишечным проявлением - первичный склерозирующий холангит. Окончательный диагноз будет установлен после гистологического исследования. Одновременный прием препаратов для лечения гастрита, неуточненного колита, дисфункции желчного пузыря считаю необоснованным. В настоящее время основная цель терапии - купирование симптомов колита и склерозирующего холангита. Это препараты: месалазин, урдокса, гептрал, дюспаталин.

Оксана , « копать « ничего не надо!!!
Повторите через 2 месяца узи сердца и обратитесь очно к терапевту !
Я думаю , что давление в легочной артерии за это время нормализуется!

Здравствуйте
Сосудистые и ноотропы не имеют доказательной эффективности. Их положительное действие на организм сомнительно. Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Профилактика повторного инсульта

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
По поводу депрессии :
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс , после консультации психотерапевта

таб.Сертралин(Золофт, серената) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
Здесь обязательно нужно прикрытие в виде транквилизатора, так как в первый месяц лечения может дать усиление симптомов.
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.
По поводу речи : логопед. Это основное
По поводу пареза :
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868

Выздоравливайте!

Здравствуйте! Можно рассмотреть вариант феррум - лек для внутримышечного введения. Делать по 1 апм в/ м через день . Это гарантирует лучшее усвоение железа , чем при пероральном приёме. При таком варианте введения нет диспептических расстройств и чай можно оставить .
Дневной стационар не нужен. препарат вводят или в процедурном кабинете или дома..
При низком уровне железа , как у Вас, пероральные формы могут быть мало эффективны.

Хорошо, продолжайте прием кардиомагнила

Здравствуйте! По свежей спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
А для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

Золотым стандартом диагностики данной инфекции хеликобактер пилори является :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!

Если атрофия подтвердится гистологически, то да, провести эрадикацию хеликобактер необходимо!

Показаниями к проведению эрадикации являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ.

Во всех остальных случаях лечить хеликобактер пилори не нужно.

Ольга, по результатам TORCH-инфекции ранее написала. Что у вас по результатам мазка на онкоцитологию?

Здравствуйте. Если у вас возраст молодой, не исключается инфекционный мононуклеоз. ОАК больше подходит под вирусную инфекцию. ПЦР ДНК-ВЭБ не всегда показывает. Чтобы полностью исключить ВЭБ инфекцию: антитела класса IgM к капсидному антигену ВЭБ; антитела класса IgG к капсидному антигену ВЭБ; антитела класса IgG к нуклеарному антигену ВЭБ; антитела класса IgG к раннему антигену ВЭБ. Также можно провести УЗИ внутренних органов (при инфекционном мононуклеозе иногда увеличивается селезенка).