Результаты поиска

Здравствуйте 🌸
▫️обязательно принимать :
➖ Препараты для стабильного давления : эналаприл , бисопролол, верошпирон в указанных дозировках , длительно , постоянно . Измерять АД 2 раза в день и контролировать чтобы на фоне приема лекарств давление было = 130-140/ 70-80 мм.рт.ст.
Если АД будет стабильно более 140 мм.рт.ст. - это повод обратится к терапевту для коррекции терапии
➖ учитывая нарушение ритма сердца, а именно фибрилляцию - обязательно принимать препарат Ксарелто в указанных дозах , строго !
➖От холестерина - аторвостатин. Его принимать под контролем биохимии крови с частотой где то 1 раз в 3 месяца ( более точно ваш терапевт скажет , когда можно придти сдать кровь )

▫️Все эти препараты обязательно нужно принимать чтобы избежать повторного инсульта и развитие инфаркта.

▫️Рекомендации под номерами 7,8 - не являются строго обязательными.

▫️Если остались вопросы , готова на них ответить;

Добрый день.
В таких случаях рекомендуют препараты с диеногестом (Жанин, Силуэт).
По традиционной схеме 21 / 7 дней, с 1 дня менструации.

Здравствуйте

Повышение инсулина является следствием лишнего веса, а не его причиной. Вес снизится и инсулин начнет снижаться. Сейчас этот показатель не контролируем
Главное, что нарушения углеводного обмена нет

ТТГ повышен при нормальном Т4 св. Это говорит о наличии субклинического гипотиреоза. Терапия здесь показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность в ближайшее время не планируете, тогда показан контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Тестостерон повышен. Но его отдельно не смотрим. Важно смотреть совместно с ГСПГ для расчета индекса свободных андрогенов (ИСА). Именно этот показатель важен. Пересдайте анализ на общий тестостерон и ГСПГ на 3-5 день цикла

Какой у вас рост?
Уровень ферритина не проверяли?

Есть два варианта снижения веса:
1. Более правильный, долгий, но с меньшим стрессом для организма
Это выполнение биоимпедансного исследования тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
2. Это медикаментозная терапия
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)
В случае использования препаратов вес уходит быстро (что является небольшим стрессом для организма), риск того, что вес вернется после снижения, высокий

Если вам интересно, то подробнее расскажу о препаратах

Здравствуйте, Оксана
ознакомилась с обследованиями.
Скажите пожалуйста, а ФГДС проводили за последний год?
Как давно беспокоит изжога и метеоризм?

Будьте здоровы!

Здравствуйте, в целом анализы в норме. По общему анализу крови признаки нарушения питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в день, не менее 2 литров. По лечению рекомендую полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье. Здоровья!

Доброе утро! По анализам признаки гипотиреоза и гиперхолестеринемии.
По первой патологии необходимо сдать Т4 и обратиться к эндокринологу.
Для дообследования в плане холестерина необходимо сделать: УЗДГ брахиоцефальных артерий (шея). Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Физическая активность: 30-60 мин 5 дней в неделю, ходьба ежедневно. Начать терапию статинами - розувастатин 10мг/сут , контроль липидного профиля и бх крови через 2-2,5мес

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 4 % (при норме >=4 %). Это на нижней границе нормы, но достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.

Здравствуйте

По анализам:
1. Повышена мочевая кислота
Если нет подагры или иных проблем с суставами, то данный показатель повышен из-за наличия лишнего веса

2. СРБ повышен, что свидетельствует о воспалительном процессе
Не болели?
Нет ли обострения хронических заболеваний?
Суставы не беспокоят?

3. ТТГ повышен при нормальном Т4 св, что говорит о наличии субклиническо гипотиреоза
Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если в ближайшие месяцы беременность не планируете, тогда контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

4. В ОАК СОЭ выше нормы, что тоже свидетельствует о воспалительном процессе

Нужна консультация терапевта для поиска причины воспаления и назначения терапии

Так вы сдали анализ на сывороточное железо. Это достаточно нестабильный показатель, на него не ориентируемся. Лучше сдать анализ на ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Норма минимум 45. Но он так же является маркером воспаления. Поэтому его проверить уже после стихания воспалительного процесса

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Какой у вас рост и вес?

Здравствуйте. Всё-таки этой категорией симптомов занимаются врач-психотерапевт или врач-психиатр, не врач-невролог. ПА лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС. Сертралин и эсциталопрам сонливость давать не должны. Флуоксетин даже "активировать" Вас будет. Но это всё тоже рецептурные препараты. + нажо будет в течение месяца попринимать противотревожные препараты. Тофизопам и стрезам, например, седацию давать не должны. + стоит добавить психотерапию

Процедура -расширенная кольпоскопия .

ОАК с СОЭ
ревматоидный фактор (РФ);
С-реактивный белок (С-РБ);
антистрептолизин-О (АСЛ-О)
HLA-B27
АЦЦП

Здравствуйте.
По результату УЗИ нарушение кровотока в маточных артериях и пуповине.
В данном для улучшения реологических свойств крови если не принимаете показан приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки.
Так же низкомолекулярные гепарины, типа Клексан.
Наблюдение в динамике.
Если плод растёт, воды норма, доплер не хуже беременность продонгируют.
Лечится первопричина, если она установлена. Типа повышение давление, гестационный сахарный диабет, хронические заболевания

К сожалению средств для улучшения кровотока нет.
Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.