Результаты поиска

233 совпадения
Лечение туберкулеза у детей
18 марта
Здравствуйте!Так вышло, что ребенок 5 лет перенес инфицирование от дедушки. Положительная манту, диаскентест, по СКТ изменения ВГЛУ, бронхопульмональных лимфоузлов и кантцинация в легких 7.5 мм.Назначена химиотерапия - пиразинамид(0.5), протиономидy -(0,25), этамбутол (0,4)....
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Алина, здравствуйте!
Обычно дети удовлетворительно переносят лечение противотуберкулёзными препаратами. Для уменьшения побочных действий препаратов обычно врачи рекомендуют прием витаминов группы (комплексы), гепатопротектор по возрасту (карсил) курсами. Лечение ребёнка проходит под тщательное наблюдение переносимости препаратов, корректировка доз с учетом веса, анализа крови и мочи ежемесячно или чаще по показаниям. При отклонениях в анализах соответствующее лечение.
Можно ли при тромбозе принимать кризотиниб
14 марта
Здравствуйте. Маме 66 лет. Диагноз : рак легкого с метастазами в ВГЛУ и плевру. Назначена химия паклитаксел и карбоплатин. После первого курса развился острый тромбоз. В понедельник выписали из стационара, состояние улучшения. Сейчас пришли оставшиеся результаты биопсии и по...
[email protected], Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какие рекомендации даны сосудистым хирургом?
Важно понимать насколько велики риски сейчас
Саркоидоз. Пневмосклероз
4 октября 2024
В ноябре 2023 года был установлен диагноз « Саркоидоз легких и ВГЛУ 2ст» В январе брали биопсию . После посадили на преднизолон . Муж принимал его 6 месяцев , в июле отменили . Сейчас муж стал жаловаться , ухудшение чувствует . Отдышка , говорит все болит в груди , бессонница...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.
Если на фоне приема Преднизолона была стабилизация состояния и исчезновение проявлений (если они были, конечно,как повод для назначения лечения), то текущее состояние можно расценивать, как прогрессирование. Необходимо сравнить КТ начальное на момент постановки диагноза и текущее, есть ли та самая отрицательная динамика.
Саркоидоз может оставаться стабильным, может регрессировать и исчезать, а может прогрессировать у 30% пациентов. Это надо установить, чтобы решить с дальнейшей терапией.

Смотрим еще ИФВД с пробой с Сальбутамолом на предмет возможной бронх обструкции, ОАК, ЛДГ, Кальций ионизированный, СРБ.

Из того, что поможет убрать со стороны бронхов возможные проявления - это ингаляции Беродуал и Пульмикорт (но только после спирометрии) + обязательно всем пациентам высокая доза вит Е до 600мг в сутки + Пентоксифиллин 400мг 1 раз в сутки
Описание рентгена пневмония ?
21 сентября 2024
Здравствуйте! Ребенок , 10 лет, заболел 12 сентября , поднялась высокая температура, (доходила до 39.4), через 3 дня появился сухой, частый кашель, температура держалась 6 дней, сделали рентген, до этого в 2023 году ребенок перенёс туберкулез вглу, лечилась год, в марте этого...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы сдавали общий анализ крови?
По симптомам похоже на пневмонию, так как острое начало заболевания+ процесс двусторонний,что тоже характерно для пневмонии. Точных данных за туберкулёз нет.
Вам назначили лечения пневмонии? Антибиотик?
Сейчас вам необходимо провести лечение пневмонии, вам должны были назначил курс амоксиклава на 7 дней. После начала приёма антибиотика отслеживаете его эффективность в виде улучшения самочувствия, снижение температуры тела до 37С за 72 часа (3 дня)
Этоо будет говорить о том,что препарат подошёл. Если нет,то необходимо будет заменить на кларитромицин, к примеру.
После лечения необходимо повторить рентген исследование через 14 дней для оценки динамики.
Если не будет динамики,то обращение к фтизиартру для сдачи мокроты, анализом крови и мочи и назначения лечения.
Или сразу можно обратиться к фтизиарту. Вам врач назначит антибиотик с последующим контролем рентгена, анализы мочи и крови, анализы мокроты.
И комплексно будет оценивать есть ли динамика в лечении пневмонии.
Диаскин тест или t-SPOT делать думаю вам не информативно, так как он будет положительный
Саркоидоз легких и прививка Кокав
19 мая 2024
Здравствуйте! В анамнезе - спркоидоз легких 2 ст, уже 2 года без существенных изменений (по КТ от 2023 г. некоторые ВГЛУ немного уменьшились), по спирограмме - норма. Самочувствие хорошее, саркоидоз себя никак не проявляет (диагноз с 2019 г.). Вчера меня укусил за палец крот....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вас же кот укусил? Есть возможность наблюдать за котом? Чтоб снизить курс вакцинации, можно 10дней наблюдать за котом. Если все хорошо, то курс можно окончить.
Не переживайте, вакцина не сильно реактогенная, обычно хорошо переносится, без гипертермии.
С учётом стабильной картины по саркоидозу, прогрессирование и рецидив маловероятен.
Ряд пациентов с ремиссией саркоидоза проходят некоторые вакцинации (Пневмококк, например).
Подозрение на лимфому
19 марта 2024
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. В январе на флюорографии (делала из-за кашля) обнаружена Аденопатия вглу. Сделала КТ: 2 образования и аденопатия вглу. Через 1,5 месяца переделала КТ. Лимфоузлы стали меньше, образования без изменений. Туберкулёз...
Евгения, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, селезёнка в норме, узлы увеличены незначительно( возможно, реактивно, если была клиника острого бронхита), анализ крови абсолютно спокоен, лейкоциты в норме, лимфоцитоза нет ( лимфоцитоз характерен для лейкемизации лимфомы).
Если нет опухолевой симптоматики, то можно выбрать наблюдательную тактику и повторить КТ в динамике через 3 месяца, дополнительно выполнить УЗИ периферических лимфоузлов, сдать ЛДГ.
Если же на очном осмотре онколог пальпирует очевидный болезненный плотный узел, который доступен для биопсии- можно рассмотреть его удаление целиком с последующим морфологическим исследованием.
Что делать, если увеличение ВГЛУ слева
9 октября 2023
Мальчик 14 лет, беспокоит кашель в течении 2, 5 недель, порой закаливается. Усугубляется утром и вечером. Сегодня сделали рентген, по заключению: рентгенологических признаков пневмонии не выявлено, увеличение ВГЛУ слева. В описании рентгена: диафрагма на уровне переднего...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию увеличение лимфоузлов может быть реактивного, поствоспалительного характера, как ответ на инфекцию.
Сдавали анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ, аллергия есть?
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
Хбп, трансплантация почки
15 апреля 2023
Здравствуйте. После пересадки почки. С января в оак лейкоциты 12-15, лимфоциты 45, моноциты выше нормы, СОЭ 37-17. СРБ 7 сейчас. Нечипоренко 3000 эритроциты, по узи снижение кровотока, планируется биопсия трансплантанта. Поднимался Креатинин до 160, сейчас 106.Но не могут...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какой срок после пересадки, какая первичная патология почек?
Результат кт
25 февраля 2022
В s1 левого легкого визуализируется группа мелких перибронховаскулярных узелков полигональной формы. С обеих сторон субплеврально виз-ся мелкие до 6 мм в диаметре солидные очаги. Трахея и бронхи 1-3 порядка проходимы. Плевральные полости свободные. Размеры ВГЛУ не превышают...
Петр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, похоже на очаговый туберкулёз в фазе уплотнения. Необходимо дообследование - ОАК, Диаскин-тест, анализ мокроты на КУМ (она должна быть отрицательной, но сдать всё равно надо). Также надо точно исключить саркоидоз (вы болели ковидом?). Для этого - кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ. Биопсия очага - по показаниям. Но сначала консультация фтизиатра.
Экстрасистолии желудочковые
13 ноября 2021
Добрый день, уважаемые доктора!Необходимо второе мнение.Посмотрите, пожалуйста, результаты, имеет ли смысл делать МРТ сердца, с учётом того что в анамнезе есть саркоидоз 1 степени лимфаулзов ВГЛУ (не активен). Недавно начал замечать что сбивается ритм в сердце, одышки при...
Евгений
Вопрос закрыт
Нет, только указано, что 3 эпизода вентрикулярной тахикардии, а сколько комплексов в эпизодах непонятно.
Туберкулез или нет
2 апреля 2021
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. У ребенка был мед отвод от прививок, сделали первую Манту, папула 11,отправили в тубдиспансер, сделали диаскинтест(показал 4) и Манту(показал 9). Сдали тспот, он показал отрицательный результат, сделали кт, показал отсутствие...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, туберкулёза у ребенка нет. Состояние после БЦЖ и поствоспалительные изменения лимфоузлов. Сейчас укрепляйте иммунитет : витамины, физические упражнения, правильное питание. И повторите реакцию Манту через шесть месяцев.
Пневмония
28 сентября 2019
Лечили нижнеочаговую пневмонию в стационаре. Через две недели сделали рентген- в нижних долях чисто,в верхних уплотнения. Лечение приостановили. Еще через неделю сделали КТ. Обнаружилось гомогенное затемнение в средней части легкого. Увеличение ВГЛУ до 13 мм. Направили на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тогда действительно возможно затяжное, скачкообразное течение, присоединение неспицифической и грибковой инфекции. Желателен приём Бисептола 1 месяц, Бронхомунала по 10 дней в месяц, 3 месяца, Полиоксидоний в/м 10 дней или Вобнзим в таблетках 1 месяц
Результаты КТ: кальцинаты легких, ВГЛУ, ТЭЛА
3 февраля 2019
Здравствуйте. 15 января 2019г. мужа прооперировали - флотирующий тромб 5 см (госпитализация по УЗИ вен нижних конечностей). Назначили КТ (прикреплено). Результат КТ: кальцинаты легких, ВГЛУ, ТЭЛА. Из истории: первый тромбоз (бедро справа) в 2013г., второй 2015г. - лечение...
Наталия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Необходимо наблюдение пульмонолога, кардиолога. Не курите? Сделайте ЭХО кардиографию, ФВД, кровь на РФ, СРБ, фибриноген, кальций, ЦИК. Пропейте Эреспирус в сиропе, Вобэнзим 1 месяц.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет