Результаты поиска

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Здравствуйте.
Не рекомендуется вводить гиалуронку в сустав на фоне синовита, тем более, сразу 5 мл.
Инъекция вызвала обострение синовита, которое теперь нужно лечить.
Не исключаю, что отёк где-то поджал веточку м\б нерва и боль отдаёт в стопу.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить компрессионный наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

В первую очередь синдром Шегрена это клиника. Сухость во рту, в глазах, тест Ширмера у офтальмолога, воспаление околоушных слюнных желез. И плюс, может быть повышенный ревматоидный фактор, повышение АНФ, повышение SS-A, SS-B антител.

Здравствуйте.

ЛДГ - неспецифический фермент, который повышается при болезнях почек, печени, сердце, скелетных мышц, поджелудочной железы, онкологии и др.
Методов снизить ЛДГ кроме лечения заболевания, которое вызвало его повышение, нет.
Рекомендуют с учётом СРБ, СОЭ дополнительно сдать анализ - АНФ.
Он исключит аутоиммунные болезни и онкологию (не всю, но почти всю).

С учётом истории болезни и жалоб в таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Дипроспан после гиалуронки уже не нужно.
Теперь желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

АЛМАГ дома можно. Читайте инструкцию к аппарату. Обычно 10-15 процедур по 15 мин.

Здравствуйте.
На самом деле Вы нарвались на то, на что боялись нарваться.
На фоне минимального повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить, пройти обычные физ процедуры и в дальнейшем при физ нагрузке надевать ортез.

Обсуждать каждое назначение я не буду. Напишу, что требуется, по моему мнению.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Показаний к введению гиалуроновой кислоты, PRP терапии и УВТ не нахожу.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Что касается ортеза, зайдите в орт салон и примерьте несколько вариантов.
Ортез выбирают первый раз, как обувь. В ортезе должно быть комфортно и должно чувствоваться облегчение.
Не всегда дорогие ортезы оказываются более подходящими.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондропротекторы лучше прокалывать. Тогда они полностью усваиваются. При приёме внутрь их биодоступность около 20%.

Думаю, что такого лечения Вам вполне хватит, чтобы добиться стойкой ремиссии.
В дальнейшем не перегружайте сустав, надевайте ортез при физ нагрузках, не прыгайте, не поднимайте тяжести, сократите максимально приседания.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Здравствуйте, по заключению оперировать ничего ненужно.
Лечение комплексное консервативное.
-Фиксация сустава мягким наколенником
-Физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
-Ударно-волновая терапия (УВТ). 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху.
-После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном.
-Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб.
-Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
-после купирования боли ЛФК для укрепления мышц бедра.
-Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
- желательно Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты)

Вернется все в то положение, с чего начали коррекцию
Это ваше естественное состояние

Эллиптический тренажер? - нет.
Возобновите нагрузки - возобновятся боли. Дело Ваше.

Попробуйте вышеописанное лечение.