Результаты поиска

Здравствуйте,приложите результаты последнего МРТ

Добрый день, Наталья! На основании Ваших жалоб, особенностях болевого синдрома, а также на на результатах МРТ, могу предположить, что все же боль вызвана неврологической патологией. Рекомендую в качестве обезболивающих препаратов принимать целекоксиб или напроксен-длительно, также подключить миорелаксанты-толперизон, тизанидин. Возможно потребуется назначение антиконвульсантов или антидепрессантов для купирования боли. Рекомендую обратиться на очный прием к врачу неврологу или нейрохирургу . Также рекомендовано выполнять МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR-T2, так оно более информативно. Можно будет повторить это исследование в динамике

На процедуры, конечно, походить можно и нужно.
Если болей нет, блокады не нужны.

Здравствуйте.
Рекомендации по МРТ были даны верные.
Теперь понятно, что если хотите восстановить функцию - без операции не обойтись.

У Вас на МРТ имеются несколько критических проблем.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 3,7 мм (норма от 7 мм).
3. Вывих сухожилия бицепса и самой головки плечевой кости.
4. Полный разрыв сухожилия надостной мышцы.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти проблемы без операции приведут к прогрессу воспаления сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3 года синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы и сухожилие надостной мышцы, вправляют вывихи, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------
1) если сверх того, что мне уже было прописано, я ничего не буду делать, следует ли ожидать, что полного восстановления не произойдет вообще или оно просто пойдет медленнее?
Восстановления не произойдёт и ситуация будет ухудшаться.

2) означает ли упоминание в МРТ-заключении о «вывихе», что необходимо «вправление» (т.е. жесткое механическое воздействие), без которого сустав нормально работать не будет?
Вправление не поможет. Только операция. Других вариантов нет.

добрый вечер, кости они не могут болеть, в силу того, что у них нет нервных окончаний, скорее всего болят все же прилежащие мышцы. На физио не пробовали ходить? боль по интенсивности по 10 бальной шкале на сколько баллов, не имеет жгучий характер?

Я бы 1 сделал. Добавить никогда не поздно.
Моим пациентам хватает. Если нет (редко) - постепенно добавляем и доводим нужной кондиции.
Лучше через пол года добавить, чем через 3 мес откачивать.

Как часто нужно колоть курс хондропротекторов?
Раз в пол года.

Только в комплексе с укололами гиалуроновой кислоты?
не только, они помогают друг другу, но и отдельно работают.

как понять что нужно колоть гиалуронку? - По самочувствию.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте.
МРТ скачал, сейчас посмотрю.

Сфоткайте сустав и укажите пальцем точную локализацию боли.
Была ли эта боль до операции?
Была ли нестабильность до операции?

? Добрый вечер

? И так, по лечению

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия или SIS-терапия

? Амплипульс на мышцы бедра локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Найти центр реабилитации и попасть туда

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте.
1. Наличие HLA-B27 абсолютно не говорит о наличии заболевания - болезнь Бехтерева. Данный ген просто есть и все. Как факт.
2. Прикрепите заключение имеющихся рентгенов и МРТ.
3. Прикрепите фото кистей, стоп.
4. Скажите, утренняя скованность в суставах есть? Суставы никогда не припухали? Руки можете вверх поднять? Есть боль в мышцах плечевого пояса и в мышцах бедер? Боль в пояснице какого характера: тупая, ноющая или стреляющая, жгучая?

Надо проходить химеотерапию дальше.