Результаты поиска

Более эффективен препарат энлигрия, затем далее идёт Редуксин, менее эффективен орлистат.

По поводу побочных эффектов достаточно сложно сказать, в данном случае всё очень индивидуально, у кого то один препарат достаточно неплохо переносится, другой хуже, в данном случае необходимо подбирать препарат. Энлигрия достаточно часто может давать побочные эффекты в виде диареи, тошноты, жалобы идут со стороны ЖКТ, бывают не редко, пока организм привыкает к препарату. Редуксин может давать сердцебиение, если появляется данный побочный эффект, то в данном случае препарат лучше отменить.

У орлистата только один побочный эффект в виде диареи, но его можно попробовать обойти, вместе с препаратом принимать клетчатку, например можно сибирскую клетчатку, либо любую другую, в данном случае риск диареи минимальный.

Здравствуйте

Приложите пожалуйста все анализы и узи

Сиофор никак не влияет на вес и аппетит. Если глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, то он не показан

Из препаратов (перечислю и подробно расскажу ниже) самый эффективный Энлигрия. Принимать можно один из препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы

Здравствуйте, какую дозу тироксина сейчас принимаете? Последний ТТГ когда сдавали? Какой у вас сахар? Какой сейчас витамин Д?
Если есть возможность, прикрепите результаты анализов к вопросу.
По питанию старайтесь придерживаться сбалансированного рационального с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок. Увеличить физическую активность. Из медикаментозного снижения веса можно рассмотреть орлистат 60мг 3 раза в день ( в основной приём пищи), либо энлигрия ( это подкожная иньекция) .

Здравствуйте, а женские гормоны сдавали? Скорее всего не хватает Прогестерона и поэтому так медленно нарастает эндометрий.

Здравствуйте! Метформин при инсулинорезистентности бесполезен, снизить вес он не поможет , это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, преддиабета
Можно вам рассмотреть два варианта: сначала попробовать орлистат 60 мг на прием пищи- препарат выводи до 30 % Жиров поступающих с пищей, вместе с Гипокалорийной диетой и физ нагрузками дает хорошие результаты
Еще один Вариант, это редуксин 10 мг 1 раз в день (если орлистат не поможет снизить вес) - при отсутствии хронических заболеваний сердечно- сосудистой системы, при приеме антидепрессантов и нейролептиков его принимать нельзя

Здравствуйте!
У вас повышен сахар через 1 час после нагрузки глюкозой - это гестационный сахарный диабет (ГСД) (если он правильно сдан, т.е. через час). По результатам ПГТТ для установления диагноза ГСД достаточно хотя бы одного значения уровня глюкозы венозной плазмы из трех, которое было бы равным или выше порогового.
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.

Сейчас у вас на обычном питании сахар в норме, но лучше правильное питание соблюдать, потому что вы сахар не мониторируете круглосуточно, это ради ребенка.

Елена, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все обследования.
Кровь на вирусные гепатиты В, С сдавали?
ФГДС не выполняли?

Добрый день, микроаденомы гипофиза не лечат оперативным путем, оперируют только макроаденомы и то не всегда. Лечат гиперпролактинемию когда повышение идёт преимущественно за свет мономерного пролактина, то есть макропролактин отнимут посмотрят уровень мономерного пролактина и примется решение о необходимости лечения

Здравствуйте, показатели сахара в норме. Инсулин и индекс хома это бесполезные показатели. Они не используются в практической медицине. Можно бесконечно сдавать кровь на инсулин и каждый раз будет совершенно разный результат. Поэтому данные исследования не используются.

Добрый день, гиперинсулинемии и инсулинорезистентности у вас нет. По пролактину тоже не понятно, какой референс у лаборатории? У лаборатории в которую я отправляю пациентов норма пролактина до 550.
И вообще пролактин минимум 2 раза сдают перед назначением достинекса

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы.

Екатерина, в Ростове точно есть диетологи, одна из них моя бывшая коллега.
Питание не чаще 3х раз в день.
Убрать каши , есть 400 гр овощей в день.
вечером и утром прием пищи - без углеводов
убрать все быстрые углеводы.