Результаты поиска

Здравствуйте, Юлия!
Боль и вздутие к вечеру могут быть связаны с раздражением слизистой желудка компонентами препаратов (особенно железом и кислотами в составе Цитофлавина) или нарушением правил приема.
Обычно для защиты ЖКТ рекомендуют следующее
- Сместите время приема, перенесите прием всех препаратов на первую половину дня (утром или за завтраком), чтобы к 18 часам активные вещества уже усвоились, а слизистая успела восстановиться.
- употребляйте витамины и добавки не натощак, а с плотным завтраком или обедом, используя пищу как буфер для защиты желудка. Кроме препаратов железа, которые рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды
-не запивайте препараты чаем, кофе или молоком, так как они мешают усвоению железа и могут провоцировать дополнительное брожение и вздутие.
Если сильный дискомфорт сохраняется, обязательно обратитесь на очный прием к терапевту или гастроэнтерологу для коррекции схемы лечения, так как препараты могут потребовать замены формы или назначения временной гастропротекции ингибиторами протонной помпы ( такими как омез, нексиум или рабепразол).

Здравствуйте!

Симптомы могут быть напрямую связаны с дефицитом тканевых запасов железа (ферритина).
Пока гемоглобин удерживается на нормальном уровне, все остальные железо-зависимые системы организма, например некоторые ферменты, начинают сильно замедляться.

В норме ферритин 40-60.
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 2 раз в сутки в обед и в ужин с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.

Важные нюансы по коррекции питания при дефиците железа:
1. Необходимо увеличить потребление продуктов, содержащих гемовое железо (продукты животного происхождения) - нежирная говядина, кролик, субпродукты - почки/печень, морепродукты - морская рыба, продукты содержащих негемовое железо (растительные) - бобовые - фасоль/нут/горох/чечевица, крупы - гречка/овсянка/киноа/ячменная крупа, овощи и зелень - огурцы/сладкий перец/брокколи/шпинат/сельдерей, фрукты и ягоды - яблоки, черника, персики, арбузы, бананы, черешня. Гемовое железо лучше усваивается, поэтому акцент на них.
2. Необходимо ограничить потребление продуктов, тормозящих всасывание железа, например: кофе/чай/какао, молочные продукты, красное вино.

Незначительное повышение пролактина не имеет никакой клинической значимости, данный показатель лучше пересмотреть "по правилам".

Взятие крови на пролактин производится строго натощак
(не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00.
Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла.
В соответствии с клиническими рекомендациями ,а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000
мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза.

При повторно повышенном пролактине может потребоваться исключение феномена макропролактинемии.

При восстановлении ферритина можно усиленно заниматься снижением веса для достижения желаемой массы тела (дефицит калорий +усиленные кардиотренировки), а пока, на таком ферритине, будет постоянная слабость, повышенная утомляемость, депрессия, снижение обмена веществ.

Ту ситуацию, где вы описываете состояние когда вы голодная называется гипогликемией. Мозг даёт вам сигнал о том, что требуется заправка "простыми углеводами", у него нет энергии, а в сочетании с железодефицитом это усиливается. Тут просто необходимо дробное питание и желательно со сложными углеводами.

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов ТТГ на верхней границе нормы, ничего критичного. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен.

На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.

Не забудьте оценить ферритин через месяц, так как после инфекции он может быть ложно положительным 🙏🏼❤️
Если показатель через 1-2 месяца будет ниже 40, то рекомендуется прием препаратов железа

Здравствуйте.
По этим данным нельзя выставить остеопороз.
Чувствительность зубов и усталость - не признаки остеопороза. Чувствительность зубов может быть на фоне дефицита железа. Даже если прокапали железо.
Делать Денситометрию Вам не нужно.
Если есть проблемы с приемом усвоением кальция из пищи, можно принимать препараты кальция 500 мг с витамином Д 2000 МЕ ежедневно 2-3 месяца.

Из препаратов обычно рекомендуют эдас 306 по чайной ложке 3 раза в день + препараты магния на 1 месяц. Купания в ванной с солью магния через день, 10 раз.
Минимизировать гаджеты, телевизор и заниматься с нейропсихологом регулярно. , 1-2 раза в неделю на протяжении года.

Может ,но с учётом иррадиации боли,необходимо исключить проблемы костно составной системы ,а именно дорсопатию поясничного отдела позвоночника.

Здравствуйте! МРТ шейного и пояснично-крестцового отделов делали? Сахарным диабетом не страдаете? Что из терапии за последнее время проходили, помимо препаратов, которые принимаете на постоянной основе?

Добрый вечер, прикрепите анализы, пожалуйста.

Да все верно