Результаты поиска

Здравствуйте.
Менструальный цикл регулярен?
Каков ваш рост и вес?
Беременности и роды, лактация?

Здравствуйте

Сейчас индекс массы тела 30,8 кг/м2, что соответствует критерию Ожирения 1 ст
В этом случае можно рассмотреть препарат Семавик (Семавик некст, Велгия).

Но перед этим рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Цикл у вас стабильный?

Семавик —> Семавик Некст (Велгия)
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Отличие Велгии от Семавика в том, что в первом случае каждая дозировка в отдельной ручке

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте. Основное лечение в Вашем случае - это антидепрессант. Можно было бы добавить еще психотерапию. Я бы подумал о замене азафена на антидепрессант из группы СИОЗС (сертралин, например). А в плане алпразолама я с Вами согласен, я бы здесь выбрал тот транквилизатор, который можно принимать длительное время спокойно, чтобы зависимость не вызывал. Можно подумать над тофизопамом, или тералидженом.

Наталия, добрый день!

Ни к кому из кого то, кто был до вас не было отношения лучше или хуже, чувства не были сильнее или слабее, чем к вам, прекраснее или ужаснее, это все было просто другим. Может он вообще никого не любил до вас? Может, это было все что угодно, но не подлинная любовь? Отношения, чувства к разным людям вообще не имеет смысла сравнивать, поскольку это такие сложные хитросплетения, которые зависят от множества нюансов, от возраста человека до погоды за окном. Иногда люди недоумевают, когда видят, как человек был одним с одной женщиной и как совершенно меняется в отношениях с другой.
Сравнение-вор радости, если вы знаете такую поговорку. Там были другие люди, к ним могли применяться другие модели поведения, их не рассматривали как спутников на всю жизнь.
Вы себя со счетов не сбрасывайте тоже, помните о том, что отношение к человеку зависит и от него тоже. Вы так себя раскрыли в ваш непростой период, такой личностью оказались, что все остальное просто стерлось, что было до вас. Расставшись с вами на тот короткий промежуток времени, он ведь это осознал, ценность вашу осознал прежде всего.
Смотреть в прошлое - лишать себя настоящего, а в настоящем естественно, тоже могут быть какие то и недопонимания, рассогласования, столкновения интересов, люди не могут жить перманентно безмятежно, это детям то не сем удается, но это никак не коррелируются, не соотносится с прошлым. Все, что происходит с вами - это уникально и неповторимо, здесь и сейчас. И плохое, и хорошее.
в вашей жизни был сложный период и надо придти к принятию того, что это факт вашей общей биографии, но он закончился, и вот именно он не повторится, будут другие радости, другие трудности, но все это уже будет в следующий момент жизни. Мир будет предлагать вам другие истории, а та канет в лету. Так мы и идем, оставляя за собой шлейф разных событий, обстоятельств, переживаний.
Отца, чувства, которые вы недополучили, конечно, он не заменит, никто не заменит нам родительской любви. Переносить на мужа поведение отца не имеет смысла, это совершенно разные люди, отец рос и жил со своими убеждениями, муж со своими. Отец не нашел в себе силы работать над собой, жил, как умел, муж, имея другую структуру личности, другую психологическую организацию сумел трансформироваться.
Гораздо более продуктивным было бы сравнивать мужа и его отношение к вам 4 года назад с сегодняшним. Встать напротив зеркала и сказать: Я смогла! Я настолько убедительна, привлекательна, интересна, особенна, неповторима и уникальна, что я смогла сделать так, чтобы человек отказался от зависимости,осознал все свои ошибки, встал на путь исправления и сделал выбор в пользу меня и нашей счастливой жизни! Я реально обладаю недюжинной силой! Я настолько необыкновенная, что мне оказалось по плечу пройдя все невзгоды, создать замечательную семью, в которой царит любовь и понимание, а если случаются разногласия мы умеем это преодолеть.

Елена, здравствуйте!

Вашему мужу трудно говорить о своих чувствах и принимать ваши яркие эмоции. И это естественно, что вас это мучает, потому что очень важно, чтобы наши чувства понимали и принимали. Иначе мы остаемся как будто в подвешенном состоянии, испытываем ощущение незавершенности, которое только усиливается от конфликта к конфликту.

Поэтому очень важно донести до мужа значимость этих обсуждений. Попробуйте поговорить с ним, когда он немного "отойдет" от ссоры. Не переходите к обвинениям, потому что это закономерно провоцирует желание защититься. Расскажите ему о своих чувствах, о том, что вам важно о них говорить, а еще важнее - понимать, что чувствует он. Объясните, что в ситуации конфликта вам важно прийти к продуктивному его разрешению, а не завалить мужа претензиями. Вполне может быть, что эти разговоры он воспринимает не как способ решения, а как попытку "нагнести обстановку". И важно это его дисфункциональное убеждение разрушить.

Иногда бывает сложно разобраться с такими ситуациями только вдвоем из-за убежденности каждой стороны в своей правоте. Если почувствуете, что муж не понимает вас или понимает не так, можно предложить ему совместную консультацию семейного психолога. Там специалист выслушает каждого из вас и поможет прийти к компромиссу. Иногда просто очень нужно, чтобы был кто-то третий, кто профессионально сможет подсветить вам ваши разногласия.

Здравствуйте Полина!
Панические атаки это тревожно-фобический невроз, который часто проявляется в виде телесных симптомов. В вашем случае этот психосоматический недуг проявился в виде нехватки воздуха, нервных тиков. Панический невроз возникает, а приступ случается, когда суммируются несколько психогенных факторов, стрессовые ситуации, неудовлетворённые потребности, желания, возрастные кризисы, в том числе и возможные тревожные, подсознательные психологические травмы родом из детства. Для выявления причин, вызывающих панические атаки, рекомендуется психотерапевтический метод. Лечение подобных недугов наиболее эффективно при использовании двух методик. Медикаментозное лечение купирует проявляемый синдром до приемлемых значений, а психотерапия убирает причины возникновения этого невроза.

Здравствуйте. Дело в том, что у нее если и в молодости был такой характер , то с возрастом только черты становятся более заостренные… изменить ее уже никак нельзя…она хочет продолжать быть значимой и все решать… у нее нет осознания, что детей нужно отпустить и дать им ЖИТЬ, она продолжает контроль всеми силами. Изменить можно только лишь свое видение, свою реакцию… относится снисходительнее…

Если вы догадываетесь об истинной причине, стоит начать с этого разбираться.

Первый вариант - это только обида на вас, пусть и глубокая, а холодность и такие фразы это желание показать, что это его сильно задело ну или инфантильность и обидчивость как черта характера. Если парень вас до сих пор любит, можно все разрешить, хотя и придется находить общий язык заново, выяснять причину обиды и тд.

Второй вариант - есть принципиальные для каждого человека вещи, с которыми он не может мириться в отношениях. И если ваш парень воспринял данную ситуацию как предательство и разочарование в этих отношениях, тут будет сложнее. Обычно в паре заранее оговаривают вещи неприемлемые для каждого, чтобы не возникало потом недоразумений и случайных моментов. Всегда можно поговорить и узнать, что стало причиной его холодности...или в чем он видит предательство.

Третий вариант - если ваш парень просто вас разлюбил и выбрал повод чтобы расстаться, тут скорее всего конец. Но опять же, насколько вам нужны будут отношения с односторонней любовью.

Чтобы понять какой вариант ваш, нужно или больше информации или сходите разберитесь у психолога. Возможно в процессе найдется и четвертый вариант. Желаю вам разобраться в причинах и найти решение!