Результаты поиска

Дополнительные исследования могут помочь скорректировать лечение. Рентген с контрастом или КТ – покажут, есть ли у желудка гастроэзофагеальная инвагинация или это динамический процесс. Если смещение временное и связано с моторикой ЖКТ, прокинетики (мотилиум, итоприд) могут помочь. Если же инвагинация выраженная и постоянная, может потребоваться хирургическая коррекция.
Манометрия пищевода (если доступна) поможет понять, есть ли нарушение моторики (дискинезия). В таком случае могут помочь прокинетики или миорелаксанты.
Анализы на миастению – если есть предположение, что рвота связана с мышечной слабостью пищевода, тогда могут помочь иммуномодуляторы.
Возможно, габапентин или другой нейромодулятор даст более стабильный эффект, думаю стоит попробовать.

Здравствуйте
Не переживайте.
Повышение артериального давления возможно на фоне шейного остеохондроза.
Рекомендуем в плановом порядке пройти УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек.
При необходимости очная консультация невролога.
От повышенного давления ситуационно Каптоприл 25 мг.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте!
Ранее тревожность такого характера была?
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Здравствуйте.
У вас и у детей, скорее всего, антибиотико-ассоциированная диарея, вызванная нарушением микрофлоры кишечника или бактериальной инфекцией (например, Clostridium difficile). Докцеф (цефдиторен) может усугублять состояние, поэтому при выраженной диарее его лучше прекратить. Энтерофурил (нифуроксазид) можно принимать одновременно с антибиотиком, но он действует только при бактериальных инфекциях кишечника и не поможет, если диарея связана с дисбактериозом.
Сейчас важно восполнять потери жидкости, продолжая пить Регидрон (по 100–200 мл после каждого эпизода диареи или не менее 1,5–2 литров в день). Диета должна быть щадящей: исключить молочные продукты, жирное, сладкое, сырые овощи и фрукты; в питании предпочтение отдать рисовому отвару, сухарям, печеным яблокам.
Для восстановления микрофлоры рекомендованы пробиотики, лучше всего Энтерол 250 мг 2 раза в день 5–7 дней, так как он эффективен при антибиотико-ассоциированной диарее. Можно дополнительно принимать Линекс Форте 1 капсулу 2 раза в день или Бифиформ 2 капсулы в день.
Энтерофурил можно добавить, если есть подозрение на кишечную инфекцию, по 200 мг 4 раза в день курсом 5 дней. Однако, если после отмены Докцефа состояние улучшается, принимать его не обязательно.
Пульс 170, возникший на фоне тошноты, может быть связан с обезвоживанием, стрессовой реакцией или интоксикацией. Корвалол в данном случае помог снизить тревожность. Нужно контролировать артериальное давление и пульс, пить больше жидкости, при необходимости можно принять настойку пустырника или Валокордин.
Сдавать общий анализ крови сейчас не имеет особого смысла, так как антибиотик уже мог изменить показатели. Если диарея сохраняется более 48 часов, тогда стоит обратится к врачу очно.

Здравствуйте Ирина!

Отвечаю по порядку:
✅《Проблема существует около 3 лет. Сначала 2-3 раза в месяц, сейчас почти каждый день. В момент засыпания (первые 20 минут) такое ощущение, что останавливается сердце и когда я подскакиваю оно заводится》.

3 года, достаточно продолжительный срок.
Скажите, с чем совпало начало этх проявлений?
Дело в том, что это может быть и на фоне тревоги, как при панических атаках в ночное время, так и присутствовать при некоторых кардиологических и респераторных заболеваниях.
Поэтому в первую очередь требуется полностью исключить соматическую патологию.

✅👃《Бывает как будто слизь перекрывает, но это у меня хронический гайморит.》 - т.е. уже есть первый фактор - нарушение носового дыхания. Под вопросом ночное апноэ.
Если причина окажется в сфере оторингологии, то лечение будет подбирать врач (это либо позиционная терапия, либо сипап и т.д.).

⛔⚠️Важно: снотворные препараты при апноэ категорически противопоказаны, т.к. усугубляют его течение.

А пока рекомендую пройти тест на риск развития апноэ:
Отвечайте на вопросы если признак присутствует 《да》 или 《нет》 если не наблюдается.

1.Отмечается ли у Вас громкий храп?
2. Храпите ли Вы каждую ночь?
3. Говорили ли Вам, что у Вас бывают остановки дыхания во сне?
4.Отмечаются ли у Вас пробуждения ночью от ощущения нехватки воздуха?
5.Отмечается ли у Вас беспокойный сон (вертитесь в постели)?
6.Отмечается ли у Вас неосвежающий сон?
7.Беспокоит ли Вас усталость и разбитость к вечеру?
8.Бывают ли у Вас засыпания днем в неподходящей ситуации?
9.Беспокоит ли Вас сонливость в послеобеденное время?
10.Засыпали ли Вы за рулем автомобиля?
11.Отмечается ли у Вас учащенное ночное мочеиспускание (более 1 за ночь)?
12.Ушел ли от Вас близкий человек в другую спальню (или желал бы уйти, но не позволяют условия)?
13.Отмечается ли у Вас депрессия?
14.Отмечается ли у Вас избыточная раздражительность?
15.Отмечается ли у Вас повышение артериального давления?
16.Отмечается ли у Вас хроническое затруднение носового дыхания?
17.Страдаете ли Вы аллергией или сенной лихорадкой (поллинозом)?
18.Страдаете ли Вы изжогой или язвой 12-перстной кишки?
19.Вы курите?
20.Занимаетесь ли Вы регулярно спортом или физическими упражнениями?

Правила подсчета баллов:
Ответ «Да» +5 баллов.
Последний ответ «Да» -5 баллов.

Как интерпретировать результаты:
• 60 баллов и более Высокая вероятность синдрома обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне). Вам необходимо пройти компьютерную пульсоксиметрию.
• от 30 до 60 баллов Умеренная вероятность синдрома обструктивного апноэ сна. Вам рекомендуется пройти компьютерную пульсоксиметрию.
• Менее 30 баллов Низкая вероятность синдрома обструктивного апноэ сна.

👉Если показатели по нему будут высокие, то требуется полное обследование отоларингологом, кардиологом, неврологом.
Обычно синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) диагностируют после кардио-респераторного мониторирования или полисомнографии.

✅《при повторном засыпании повторяться, выпиваю корвалол, легче.》 - это ещё один фактор. Но здесь первая причина это то что корвалол содержит фенобарбитал, который имеет успокаивающее действие на нервную систему🧠. А значит это может говорить в пользу подтверждения гипотезы о том что имеющаяся симпиоматика обуславливается в т.ч. и тревогой. И тогда, хорошо будет если вы обратитесь к 👩‍⚕️врачу психотерапевту очно, сделав предварительно выписку из карты.
Тревога, снижение настроения, снижение либидо (если отмечается помимо прочего) в этом случа чаще идёт следствием плохого самочувствия изза нарушения сна, нежели его причиной☝️
⚠️Однако на постоянной основе это получается порочный круг: плохое самочувствие после сна усиливает тревогу, подавленность, а те в свою очередь могут приводить к нарушениям сна. Поэтому психотерапия, до устранения истинных причин будет слабо эффективна☝️

✅♥️Следующим фактором является кардиологический, о чём вы и пишете 《функциональное открытое окно небольшое, ставили Холтер. Как раз в момент засыпания по времени зафиксировали просто скачок пульса. Пью 3 года вальсакор 80, арифон ретард и эгидок 50. 》

✔ и последний фактор гормональный - менопаузалтный и постменопаузальный. Если имеет место быть, то нарушения сна всегда характерны для этих периодов. При сильной выраженности сопутствующих симптомов, ваш врач гинеколог может рассмотреть вопрос о менопаузальной гормональной терапии (МГТ) - которая нивелирует выраженность. Для этого вы должны обратиться к своему гинекологу.

✅🛌☀️《Днём , если засыпаю, это редко бывает, такого не происходит.》- исключить дневной сон полностью, т.к. он неизбежно будет обкрадывать ночной и влиять на качество ночного.
Если чувствуете что засыпаете: умойтесь холодной водой, попейте воды, совершите активную пешую прогулку или сделайте гимнастику чтобы взбодриться.

Резюмируя:
1. Обследоваться у гинеколага-эндокринолога
2. Пройти предварительно тест на СОАС
3. С результатами на осмотр к отолорингологу специализирующемуся на лечении СОАС.
Если в вашем городе такого нет, то хотябы к обычному в своей поликлинике.
4. После с результатами кардиологу.
5. При наличии беспокойства, внутреннего напряжения, невозможности расслабиться и т.д. к вечеру - на консультацию к врачу психотерапевту в поликлинику по месту жительства или сомнологу. Перед визитом хорошо пройти сомнологический тест FIRST (можно найти онлайн и сделать распечатку результатов)

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.

Здравствуйте!
Корвалол принимать не рекомендую, в составе фенобарбитал, который может учились седативное действие алкоголя.
Пейте больше чистой воды.
Можно выпить фермент (креон, фестал)
От учащенного пульса - Конкор 2,5 мг однократно

Здравствуйте, нейродермит с дерматологом исключали? Можно алимемазин( тералиджен) рассмотреть.

Здравствуйте, Даша, вы сейчас кормите грудью? ЭКГ можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Юлия, здравствуйте!
Можно использовать Скандонест или скомбинировать артикаин с адреналином и без него.

Здравствуйте.
Не переживайте.
По данным обследованиям все у вас нормально.
Скорее всего во воеия паники, у вас поднимается давление и пульс.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
Контролировать давление и пульс.
При необходимости консультация психотерапевта.

Лекарственный гепатит развивается в течении 5 МЕСЯЦЕВ от приема медикаментов.Лучше гептрал 400 мг 2 раза в день после еды 2-4 нед с контролем после лечения трансаминаз