Результаты поиска

Здравствуйте, Юлия.
Действительно токсическое действие химиотерапии, может вызывать описанные Вами симптомы.
По анализам есть признаки пониженного гемоглобина, в таких случаях как правило назначают препараты железа: Феррум лек, тотема на срок 2-3 месяца с последующим контролем. Корректирует прием терапевт.
Касательно полинейропатиии, имеет смысл подключить курсом тиоктовую кислоту, назначается на месяц, 600мг в сутки.
Необходимо насколько это возможно придерживаться сбалансированного питания:мясо, рыба, фрукты, овощи. Противотошнотные препараты ондасетрон 8 мг утром, в течении дня при сохраняющейся тошноте церрукал 1-2 табл по потребности.
Показатели креатинина, мочевины повышены, но незначительно, они точно не являются главной причиной плохого самочувствия. Для того чтобы креатинин снизить, можно добавить канефрон 1табл 3 раза в сутки, с последующей консультацией врача-нефролога.

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Ранее мочевая кислота повышалась?
В данном случае необходимо дообследование:
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).
Общий анализ мочи
Альбумин

Обязательно вести дневник давления ежедневно 2 раза в день - утром и вечером и ситуационно.

Нет ли болей в суставах?

По расчету СКФ = 70,5
Необходим контроль креатинина в динамике через 1 месяц

Повышена мочевая кислота.
Мочевую кислоту нужно корректировать диетой.

Нужно соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы

Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.

Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 - показан прием уратснижающих препаратов

Ранее давление измеряли регулярно?

Посмотрела.
Метформин противопоказан при такой функции почек! Он сам по себе при таких показателях может вызывать жалобы в состоянии-рвота, тошнота, нарушение сознания.
Посмотрела УЗИ. К сожалению, это не норма. Большие размеры почек (или относительно нормальные) как раз характерны для диабетической нефропатии .
При всех иных заболеваниях почек, при почечной недостаточности почки сморщиваются.
Маму рекомендую госпитализировать в отделение нефрологии для обследования, поведения дезинтоксикационной терапии, коррекции сахароснижающей терапии.
Боюсь, что амбулаторно это сделать сложно.
Сама по себе рвота провоцирует обезвоживание и ухудшение работы почек. Поэтому маму нужны противорвотные препараты (например, метоклопрамид инъекционно) и физ.раствор.
Также стоит смотреть уровень калия крови. На фоне почечной недостаточности калий плохо выводится, а Эдарби калий задерживает.
Рекомендую все таки маму госпитализировать, чтобы избежать диализ.

Здравствуйте, незадолго до сдачи анализов эпизод приёма алкоголя был?

Здравствуйте, Юлия! Повышенные уровни креатинина, мочевины и АСТ у ребенка 4 лет могут указывать на некоторые проблемы с почками и/или печенью. Вот несколько моментов для рассмотрения:

1. Креатинин и мочевина - это продукты обмена белков, которые обычно фильтруются почками и выводятся с мочой. Их повышение может свидетельствовать о снижении функции почек. Однако у детей нормальный уровень этих показателей ниже, чем у взрослых. Значения, которые Вы привели, умеренно повышены относительно возрастной нормы.

2. АСТ (аспартатаминотрансфераза) - фермент, находящийся в клетках печени и других органов. Его повышение может указывать на повреждение клеток печени. Однако уровень 44 Ед/л лишь незначительно выше нормы.

3. Важно исключить обезвоживание как причину повышения этих показателей, поскольку при снижении объема циркулирующей крови их концентрация может повышаться.

Что касается дополнительных обследований, я бы порекомендовал:

1. Общий анализ мочи для оценки функции почек и исключения инфекции мочевыводящих путей.

2. УЗИ почек и мочевого пузыря для визуальной оценки структуры этих органов.

3. Биохимический анализ крови с оценкой электролитов, альбумина, билирубина, щелочной фосфатазы, других ферментов печени для более полной картины.

4. При наличии дополнительных симптомов (лихорадка, боль и т.д.) могут потребоваться и другие исследования.

Обязательно обсудите эти результаты с педиатром. Одиночные умеренные отклонения в анализах, без других симптомов, часто оказываются случайными. Но для исключения заболеваний почек и печени необходимо динамическое наблюдение врача и контрольные анализы. Берегите здоровье Вашего ребенка!

Любовь, оставьте пока так, раз нет ни рвоты ни диареи)
Будьте здоровы!

а по поводу рН и уд.веса - это тоже скорее всего из-за особенностей диеты, и водно-питьевого режима.

Добрый день.
Состояние могла ухудшить инфекция и антибактериальная терапия. Прежде всего влияет диабет и как следствие - диабетическая нефропатия.
Что даёте от сахара? Принимает Кетостерил, железо и Эритропоэтин?
Сдавали анализ на суточную протеинурию?
Соблюдает ли пациент низкобелковую диету?

Бады железа пока принимать не нужно , у Вас высокий ферритин , но если смотреть динамику от 04.05 то ниже , рекомендую переслать кровь через 1 месяц , чтобы посомтреть динамику.

Есть небольшое увеличение Холестерола ,сейчас необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.

После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Здравствуйте
Советую сдавать кровь только в одной клинике , так как в разных клиниках , бывают погрешности