Консультация терапевта /

Повышена мочевина креатинин и мочевая кислота — вопрос №2509408

166 просмотров

Добрый день моей маме 74 года месяца три назад её начало тошнить и периодически рвать она перестала кушать ест очень скудно и очень мало от врачей отказывалась недавно уговорила вызвали на дом терапевта терапевт назначил ряд анализов также на дому сделали УЗИ почек брюшной полости анализы все прикладываю у неё очень повышен креатинин мочевина посмотрите пожалуйста. Жалоб практически нет у неё ничего не болит повышенный тремор рук головокружение слабость целыми днями она лежит в кровати редко встаёт В туалет передвигается крайне медленно. Давление в норме 140х90 стало очень плохо разговаривать очень тихо практически шёпотом. Доктор назначил Церукал от тошноты. Не помогает. Посмотрите пожалуйста результаты исследований может быть у вас появится мысли С чем может быть связано тошнота.

Возраст: 74

Хронические болезни: Диабет 2 типа, гипертония, астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,по анализам есть нарушение функции почек,учитывая анамнез- сахарный диабет и гипертоническая болезнь. Отсбда и повышение креатинина,мочевины,мочевой кислоты.
Тошнота может быть при нарушении функции почек.
Необходима консультация нефролога.
Сейчас какие-то препараты принимает?
Клиент
Ольга Сергеевна, добрый день да она принимает Омез эдарби кло и метформин ещё я приложила результаты УЗИ брюшной полости и почек посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Сейчас необходима консультация нефролога,так как креатинин выскокий.
Соблюдение средиземноморской диеты,
ограничение потребления животного белка до 0,6 – 0,7 г на 1 кг массы тела в сутки и ограничение соли до 3 – 5 г/сутки.
Структурно почки не сильно страдают,но функцию свою выполняют не полностью
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо вам за быстрый ответ. Мама практически не ест ничего, поэтому и диеты мы придерживаться никакой не можем. Теперь ясно откуда тошнота, получается интоксикация
Нефролог, Терапевт
Добрый день! У мамы почечная недостаточность. Тут нужно понимать, она острая или хроническая.
Есть ли еще креатинин и мочевина от 23,24 г., чтобы сравнить динамику?
Что сейчас принимает из препаратов?
УЗИ не вижу пока.
Клиент
Виктория Одиссеевна, Добрый день УЗИ приложила посмотрите пожалуйста Врач УЗИ сказала что особых отклонений она не видит. Из препаратов она принимает от гипертонии и от сахарного диабета Эльдар бикло и метформин
Нефролог, Терапевт
Посмотрела.
Метформин противопоказан при такой функции почек! Он сам по себе при таких показателях может вызывать жалобы в состоянии-рвота, тошнота, нарушение сознания.
Посмотрела УЗИ. К сожалению, это не норма. Большие размеры почек (или относительно нормальные) как раз характерны для диабетической нефропатии .
При всех иных заболеваниях почек, при почечной недостаточности почки сморщиваются.
Маму рекомендую госпитализировать в отделение нефрологии для обследования, поведения дезинтоксикационной терапии, коррекции сахароснижающей терапии.
Боюсь, что амбулаторно это сделать сложно.
Сама по себе рвота провоцирует обезвоживание и ухудшение работы почек. Поэтому маму нужны противорвотные препараты (например, метоклопрамид инъекционно) и физ.раствор.
Также стоит смотреть уровень калия крови. На фоне почечной недостаточности калий плохо выводится, а Эдарби калий задерживает.
Рекомендую все таки маму госпитализировать, чтобы избежать диализ.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, спасибо вам за ответ она отказывается от любого вида врачебной помощи насильно Я конечно же никуда её возить не буду сама она маломобильная.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2024-10-08 11:10:25
8 октября 2024
Виктория Попова, 8 октября 2024
Понимаю, что сложно. В таком случае вызовите терапевта на дом.
Она скорректирует лечение.
Уколы от тошноты, капельницы физ.раствора можно дома.
Заменить Эдарби на Амлодипин 10 мг.
Метформин обязательно нужно отменить.
Сейчас есть возможность не дать почкам ухудшить свою функцию.есть все шансы улучшить ее состояние.
Похожие вопросы по теме
Инородный предмет
18 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
2 февраля
Yarsin, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск