Результаты поиска

Question 1

Можно ли проводить резекцию большого сальника

8 апреля

Добрый день! 10.04.2024 была проведена операция по удалении рака слепой кишки pТ4aN2b(22/25)M1с, R0, PNI+, LVI+, TBd3, IVстадия. Канцероматоз брюшины (PCI -10баллов). Лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с формированием изоперитонеального илео-трансверзо анастомоза...

Николай

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-04-08T10:16:39+03:00

Водолазский Владислав

Чем свежее материал - тем лучше!

Question 2

Асцит неясной этиологии

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, мой диагноз асцит неясной этиологии. Исключили цирроз печени, портальную гипертензию, рак яичников. Подскажите пожалуйста, какие ещё диагнозы могут быть причиной асцита?Обнаружили случайно на УЗИ брюшной полости - обратилась к врачу в связи с коликами и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-02-21T06:02:12+03:00

Здравствуйте
Вам выполняли КТ ОГК? Это важно для понимания, есть ли плеврит или нет
Если он есть - то все укладывается в синдром Мейгса- полисерозит при доброкачественных опухолях яичника (а они описаны)
Но в таких ситуациях крайне важно исключить злокачественный процесс брюшины
Ввиду безуспешности всех диагностических попыток рекомендуется проведение ДЛС - диагностической лапароскопии- для адекватной визуализации брюшины и яичников
Далее - при отсутствии находок по брюшине показано выполнение двухсторонней оварэктомии- то есть удаление яичников

Question 3

Асцит, цирроз

3 ответа

5 января

Добрый день. Помогите разобраться. Не пью, не курю. В сентябре Пожелтела сильно, к врачам не обращалась. Пила хофитол, гептрал, гепамерц, аллахол, урсофальк, толку ноль. Сил не осталось.. за 5 дней +20 кг. В больнице их согнали и поставили гепатит В неуточненный+цирроз. А по...

Анна

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-01-05T20:12:01+03:00

Здравствуйте.
Вам 33?
алкоголя раньше не было?
загрузите обследования, выписку.

Question 4

Непонятно описание легких на КТ

1 ответ

16 декабря 2024

Сделала КТ брюшной полости и грудной клетки 6 декабря 2024г.Заключение КТ-признаки: неравномерной пневматизации легочной ткани, усиления легочного рисунка, умеренной кардиомегалии, кальцинированного очага в правом легком, мелкого гиповаскулярного очага неясного генеза в левой...

Ольга

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2024-12-16T19:40:15+03:00

Здравствуйте, усиление легочного рисунка может быть следствием напрушения кровообращения, с учётом описания признаков кардиомегалия, желательно сделать УЗИ сердца.
Кальцинированный очаг - это поствоспалительный процесс, уже неактивный, лечения не требует.
С учётом наличия очага в печени, желательно сделать УЗИ печени.
Острой патологии нет со стороны лёгких, если жалоб нет, то лечения эти изменения не требуют.

Question 5

Папиллярная цистаденома справа. ORADS 4

2 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте, меня зовут Виктория, 34 года. В сентябре 2023 года начал увеличиваться живот, определили алкогольный цирроз печени, с асцитом. Спустя год живот уменьшился, но не намного. Месячных не было полгода. Потом понемногу начались, с жёлтыми примесями, в сентябре этого...

Виктория

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2024-12-05T16:00:35+03:00

Здесь надо учитывать все эти обследования в купе и решать вопрос хирургического лечения у гинеколога-хирурга.

Question 6

Анемия + диарея, коронавирусный гастроэнтерит, нужна помощь инфекциониста

1 ответ

27 сентября 2024

Добрый день. Кот метис 1 год и 6 мес, плохое самочувствие с 1 сентября. Стал мало кушать, появилась диарея, похудел с 5 кг до 3.8 кг. Спустя несколько клиник выяснены: ПЦР+ на коронавирусный гастроэнтерит, простейшие и панлейкопения отрицательны, гематокрит 15 (сделали...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-09-27T14:41:30+03:00

Инфекция зачастую и поражает животных с ослабленным иммунитетом, точнее животных у которых снижена резистентность организма. Диарея вероятней всего связанна с коронавирусным энтеритом, так как при нём расстройство стула это один из основных симптомов. Касательно показателей красной крови (анемии), возможно она до болезни уже и присутствовала, но не была выявлена вовремя, а болезнь усугубила состояние.
Длительность болезни, её течение и вероятность мутации коронавируса в ФИП во многом зависит от штамма вируса и резистентности организма, при оказании лечебной помощи вероятность мутации ниже, чем при длительной болезни без лечения. Вам стоит сосредоточитить своё внимание на подтверждённом диагнозе.
Обсудите с врачом возможность применить рекомендации, которые я написал выше.

Question 7

После лапароцентез при асците в исходе в цирроз печени зашивают ли отверстие после дренажа

3 ответа

30 июля 2024

Добрый вечер! У моего мужа в начале июня резко вырос живот и проявилась желтуха. Мы сделали УЗИ и сдали анализы крови и нас после этого госпитализировали в больницу, где провели Лапарацетоз асцита. После этого было кровотечение, разрыв внутри вены на сальнике. Медикоментозная...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Олейникова Валентина Николаевна · Answer · 2024-07-30T05:38:20+03:00

Здравствуйте, по всем правилам после длительно стоящий дренажей раны уже несвежие и не ушиваются, чтобы не произошло инфицирования и нагноения внутри. Швы к тому же не удержат асцитическую жидкость полностью. Но в любом случае лучше повторно показаться врачу, иногда делаются исключения, иногда накладывается наводящий неплотный шов, чтобы хотя бы уменьшить диаметр отверстия.
И нужно продолжать медикаментозное лечение, которое вам назначили - со временем Вы добьетесь уменьшения выделения асцитической жидкости, что будет способствовать заживлению раны брюшной стенки.

Question 8

Энцефалопатия

1 ответ

30 июля 2023

Доброго времени суток! У моей мамы стоит диагноз цироз печени и сердечная недостаточность. Обращением в скорую стало быстрое развитие асцита. Живот раздуло за 4-5 дней Долгое время находилась в стационаре гастроэнтерология, следом кардиология. Следом стали страдать почки и...

Александра

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2023-07-31T05:20:34+03:00

Добрый день! Идёт клиника печеночной энцефалопатии, состояние мозга зависит от состояния печени и почек. Лечение гепатопротекторами.
Психотропные постепенно отменяйте, оставьте поддерживающую дозировку галоперидола, и его лучше заменить на Хлорпротексен.

Question 9

Рак кишечника

2 ответа

25 мая 2023

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, в нашей нелегкой ситуации. У отца рак кишечника 4 стадии. Деталей о конкретных метастазах не знаю, заключение КТ не видела, но предполагаю канцерамотоз брюшины из-за развившегося асцита, а также вероятно вовлечена печень. Сейчас он...

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Карпов Евгений Валерьевич · Answer · 2023-05-25T11:11:39+03:00

Если хирурги на операции взяли биопсию ,вероятно есть возможность подобрать более точно схему химеотерапии.. Для этого делают дополнительные анализы мутации k-ras ?b-raf и другие анализы . Вообще, что разрешили кишечную непроходимость уже не плохо . К сожалению стадия последняя . И назначение дополнительного лечения может даже ухудшить состояние пациента . Всё нужно обсудить с вашими онкологами .

Question 10

Боли в животе

5 ответов

7 апреля 2023

Добрый вечер, вчера с утра у меня начались боли опоясывающие поясница и верхняя часть живота, далее боли усилились с левой стороны и внизу живота. На скорой меня увезли в больницу, осмотр хирурга и терапевта ничего не дали, сказали обследовать жкт. Сегодня я сделала узи...

Дамир, Астрахань

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-04-07T16:36:52+03:00

Здравствуйте, Дамир, можете приложить УЗИ? Какие препараты на сегодня на постоянной основе принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 11

Цирроз печени

3 ответа

12 марта 2023

Здравствуйте, у моей мамы цирроз печени в исходе гипатита В. На протяжение 2 лет она лечится. Наш врач ставит цирроз классп А. Асцита изначально был не много жидкости, но как начала лечение все прошло. Биохимия как бы в норме, меня беспокоит что у неё низкие тромбоциты, в...

Анна

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович · Answer · 2023-03-13T19:02:43+03:00

Бобровский Александр Иванович

Да. Но вы обязательно вопрос замены препарата обсудите с лечащим врачом.

Question 12

Свищ прямой кишки

7 ответов

29 августа 2019

ТЕХНИЧЕСКОЙ АНОБЕРИНАЛЬНОЙ МРТ T2-взвешенные последовательности в разрезах сагиттальные, корональные и осевые T1-взвешенные последовательности в осевых срезах. В Т1 градиентное эхо с введением контрастного вещества и подавлением жировых сагиттальных срезов. Закрытое...

Елена

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2019-08-29T20:44:26+03:00

Операция выполняется под спинномозговой анемтезией ! Смысл операции заключается в его выделении до места впадения в прямую кишку и удалении, если удаётся это сделать не нарушая целостность самого сфинктера ! Если же сделать это не удаётся, то применяется так называемый лигатурный способ иссечения, что выполняется постереннно, в течение длительного времени !
Из последствий операции ничего угрожающего жизни нет ! Самое худшее, что может случится, это повреждение сфинктера с последующим недержанием кала ! Но если операцию выполняет опытный хирург, то подобных осложнений как правило не бывает !