Результаты поиска

Question 1

23 сентября 2024

Здравствуйте, принимаю Престариум 10 мг уже на протяжении многих лет- давление держится160/100, бывают скачки до 180/120. Подскажите, на какой препарат нового поколения можно заменить и какая ещё поддерживающая терапия необходима? Пациентка 65 лет

Анжелика

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2024-09-23T21:42:50+03:00

Здравстуйте!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+12,5 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней, прр гедостаточном снижении - добавить норваск 5 мг в вечер.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 2

Нужна ли операция при компрессионном переломе 7ого грудного позвонка ных

2 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте . Пациентка 78 лет.Компрессионный перелом 7ого грудного позвонка . Высота тела снижена в переднем отделе до1,1см , в среднем до1,2 , заднем до 1,7 . Нарушена целостность замыкательной пластинки тела позвонка, без смещения в спинномозговой канал.Определяется...

Лидия Семёновна

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-08-17T19:39:35+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Если сильного болевого синдрома нет, то операция необязательна

Question 3

Повышенный пролактин в период менопаузы

3 ответа

3 мая 2024

Прошу откликнуться, у кого был опыт с повышенным пролактином в период менопаузы или пост_менопаузы, т.к. случай нестандартный. У пациентки 16 лет назад при отсутствии жалоб был выявлен повышенный пролактин и макроплактин, изменений в гипофизе не было выявлено. Пациентка...

Рената, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2024-05-04T09:15:08+03:00

Макропролактин это неактивная часть, тогда не лечат, остальная часть мономерный, это активная часть пролактина, если основную часть содержит макро больше ничего обследовать не нужно

Question 4

Потеря слуха

1 ответ

24 марта 2024

Приветствую, коллеги! Женщина, 84 года, после простуды - одно ухо не слышит 100%,второе - еле-еле.Пациентка маломобильная, сделать дополнительные исследования невозможно. Арт.давление - норма, но присутствует сильное головокружение.Есть ли возможность вернуть слух, хотя бы...

Екатерина Кимовна Урванцева

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2024-03-29T00:05:35+03:00

Здравствуйте.
Если это сенсоневральная потеря слуха и она существует более 1 мес. (а на практике зачастую более 1 недели), то шансов вернуть слух нет. И только слухопротезирование.
Из вашего описания не совсем понятно, когда возникли жалобы, как давно снижен слух, когда возникло головокружение.

Question 5

Узел правой доли щитовидной железы

3 ответа

16 февраля 2024

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ и приема врача. Сейчас принимает вигантол и эутирокс. Уточните, пожалуйста, верное ли лечение на Ваш взгляд. Это возможно убрать? Или только наблюдение?Вероятность онкологии? Очень переживаю, пациентка - мама, 55 лет.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Логинова Дарья Вячеславовна · Answer · 2024-02-16T09:33:57+03:00

Здравствуйте, образования по узи доброкачественные, лечения не требуют, контроль узи щитовидной железы через год, сдать анализ крови на кальцитонин дополнительно. По гормонам, субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, ТТГ повышен незначительно, лечение эутироксом не требуется, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес. А вот перед приёмом вигантола нужно сначала сдать анализ крови на витамин Д и ферритин, их дефициты могут влиять на состояние огранизма и работу щитовидной железы.

Question 6

Боль в правом подреберье

3 ответа

28 января 2024

Пациентка 64 года жалобы на боль в правом подреберье, боль схваткообразная, купируется обезболивающими, болит более полугода. Аппетит нормальный, стул тоже.По узи все хорошо. Результат подкрепляю, кровь тоже. В анамнезе так же грыжа грудного отдела позвоночника.

Татьяна, Иркутск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-01-28T08:40:38+03:00

Здравствуйте!
Боль связана с приемом пищи? Усиливается при перемене положения?

Question 7

Моторная афазия Брока

1 ответ

16 декабря 2023

Здравствуйте. Подскажите методики восстановления речи (для работы по коррекции в домашних условиях) при моторной афазии, возникшей после ишемического инсульта. Пациентка правша, понимает устную и письменную речь, но при воспроизведении наблюдаются сложности: буквы и слоги...

Дмитрий, Киров

Вопрос закрыт

Белякова Ольга Васильевна · Answer · 2023-12-16T21:38:05+03:00

Здравствуйте.

Вы можете посмотреть и скачать книги по афазии. Так и вводите в поисковую строку в Яндексе, например, моторная афазия учебник. Они почти все в бесплатном доступе, можно скачать.

Question 8

Гнойно никротическая рана

4 ответа

12 октября 2023

Пациентка,57 лет, сдс-нейропатия. Незаживающая рана,вырезали язву и мазали бетадином , не помогало , должного лечения не было, сейчас применяется мазь офломелид, используется трипсин. Из-под струпа с внешней стороны раны веднеется что то желтоватое.

alena__1988@bk.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2023-10-13T10:20:32+03:00

Все посмотрел.
Дополнительно я бы рекомендовал Вам провести рентгенографию пяточной кости в 2-х проекциях (для исключения возможной деструкции на фоне остеомиелита).
Т.к. даже после проведенной балонной ангиопластики эффекта особого нет (и скорее всего становится хуже).
Рентген сделаете как сможете.
К лечению я бы добавил антибиотики, Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки 7-10 дней.
Сосудистые препараты - Вессел Дуэ Ф по 1т. - 2 раза в сутки 2-3 месяца. Дузофарм 100 мг - 3 раза в день. Октолипен 600 мг - 1 раз в сутки.
Перевязки - ткани те что серо темного цвета надо иссекать, т.к. это некроз. Белое в дне раны это фибрин, его также при перевязках удалять (по возможности конечно).
Трипсином продолжайте пользоваться.
Рану сначала обрабатывайте раствором Браунодин. Потом на рану используйте повязку ГидроКлин плюс (HydroClean plus). Фиксировать к ране бинтом Пеха-хафт. Если количество экссудата на фоне лечения уменьшается, то в дальнейшем используйте губчатые повязки ГидроТак (HydroTac).
Конечно процесс лечения и заживления не быстрый, тем более на фоне сахарного диабета, но стараться надо.
Здоровья Вам.

Question 9

Может ли быть не туберкулёз с таким кт

1 ответ

28 апреля 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста пациентка 83 года, клинических проявлений нет. Результаты кт: двусторонние множественные очаговые изменения в лёгких с наличием полостей деструкции правого лёгкого. Бронхоэктазы, фиброзные изменения в S5 с обеих сторон. Хронический бронхит....

Евгения

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-04-28T20:40:26+03:00

Здравствуйте. КТ данные за диссеминированный туберкулез с деструкцией лёгочной ткани. Но это могут быть и признаки деструктивной пневмонии, тем более после перенесенного Ковида. Евгения, Вас консультировал пульмонолог?

Question 10

Беременность

1 ответ

5 апреля 2023

здравствуйте, хотела бы узнать может ли врач обмануть мужа пациентки что его жена беременна если пациентка попросила врача , я хочу пойти к гинекологу но не хочу чтобы нго сказали что у меня нет беременность

Алина

Вопрос закрыт

Слепнёва Юлия Николаевна · Answer · 2023-04-05T06:37:09+03:00

Слепнёва Юлия Николаевна

Здравствуйте. Нет, это уголовнонакозуемо.

Question 11

Заболела после прививки

5 ответов

15 декабря 2022

Пациентка 69 лет, год назад переболела ковидом в тяжелой форме, после-частые орз, 9.12 сделала прививку от гриппа и через три дня кашель, насморк, температура 38. Насколько состояние опасно? Почему так произошло после прививки? Как быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Шиковец Надежда Николаевна · Answer · 2022-12-15T08:35:11+03:00

Здравствуйте! Скорее всего так просто совпало. Иммунитет после прививки формируется в течение около 2 недель. В этот период вы могли заболеть как гриппом, так и другой Орви. Учитывая такую температуру, скорее всего у вас Орви, а не реакция на вакцину. Какие жалобы беспокоят?

Question 12

Опухоль в поджелудочной

5 ответов

6 ноября 2022

Добрый день ,пациентка Татьяна возраст 48лет,болел правый бок,решила сделать кт.Какие есть методы диагностики что б правильно поставили диагноз? Кт.картина гипераскулярного образования тела поджелудочной железы вероятно ,эндокринная опухоль)киста правой доли печени.Добавочная...

nfilipenko713@gmail.com, Луганск

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-11-07T00:28:04+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь пересмотр диска в условиях онкоцентра.
Сдать анализы крови, общий и бихимия: АСТ, АЛТ, ГГТ,билирубин прямой и общий,амилаза и липаза,глюкоза и гликированный гемоглобин,триглицериды,щелочная фосфатаза,общий холестерин.
Онкомаркеры: РЭА, СА-19-9, СА-242, СА 72-4

Question 13

Замена лекарства

4 ответа

22 ноября 2021

Добрый день! Пациентка 80 лет. Принимала Лозап, затем по показаниям заменили на Апроваск. С 09.11.2021 Апроваск изъят из продажи. В связи с отсутствием кардиолога в месте проживания пациентки, прошу дать консультацию по замене лекарства Апроваск.

Дина Васильевна

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2021-11-22T18:53:12+03:00

Смагин Алексей Cергеевич

Телзап АМ 80+10. Самый ближайший аналог по фармакологической группе.

Question 14

Перелом ключицы 9 лет

1 ответ

18 августа 2020

Здравствуйте. Пациентка 9 лет. Перелом левой ключицы в средней трети со смещением. Наложен гипс дезо. За десять дней по снимкам стало хуже. Посмотрите, нужна ли операция. Или дальше ходить в гипсе?не могу фото прекрепить...

Евгения

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2020-08-18T11:48:01+03:00

Добрый день. Вы можете приложить ссылку на фото рентгена на облако. Без снимков ничего сказать будет не возможно.