Результаты поиска

Денола нет ? Аналоги - улькавис/ новобисмол/ висмута трикалия дицитрат

Дексилант я обычно назначаю для быстрого заживления

Он расположен в выходном отделе желудка, где пищевой комок уже выходит , травмирует полип. Не вижу ничего настораживающего в описании

Классический полип не описан. Доктор описал очаг в виде красной, воспаленной складки. Порой сложно на глаз отдифференцировать полип от утолщения слизистой оболочки, поэтому и берётся биопсия, чтобы посмотреть клеточный состав.

Здравствуйте, у вас брали биопсию?
Атрофический гастрит ставится только на основании гистологических изменений.
Учитывая наличие хеликобактерной инфекции, вероятность есть , что атрофия подтвердится.
Эрозии возникают на фоне воспаления (хеликобактер пилори)
Подслизистое образование небольших размеров, чаще описывают липомы, это доброкачественные образования, для верификации при возможности проведения рекомендовано эндоузи, чтобы просмотреть структуру подслизистого образования.

Вы сейчас принимаете препараты?

Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал.
Атрофия является исключительно гистологическим диагнозом и без гистологического подтверждения, всегда вызывает сомнения. Атрофия это результат длительного воспаления, является трансформацией (изменением) клеточного эпителия, но НЕ рассматривается, как предраковый процесс, да и вообще что то критичное.

Самая частая причина атрофии, это инфекция хеликобактер пилори. Её длительное присутвие поддерживает воспаление в слизистой оболочке желудка, как результат происходит клеточная перестройка. Именно поиском инфекции хеликобактер пилори, обычно рекомендуют заниматься при наличии гистологически подтверждённой атрофии.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Контроль осуществляется по средствам проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно.

Никакой спецефической терапии атрофии не существует (при её подтверждении), только динамическое наблюдение.

Нет
Эрозий нет по гастроскопии

Как я писала в норме сфинктер тоже открывается и закрывается без приема пищи
Советую начать с упражнений
Мои пациенты справляются и это дает результат

Здравствуйте! В данной ситуации необходимо исключить хеликобактер. Уреазный тест, проведённый при ФГДС не считается эффективным методом диагностики, его нужно перепроверить.
Если за последний месяц не было анбиотиков и последние 2 недели не применяли ингибиторы протонной помпы (Нексиум, Нольпаза, омез и тд), то предпочтительным методом диагностики будет являться или антиген кала на хеликобактер пилори, или дыхательный уреазный тест.
Если применяли, то кровь на igG к хеликобактер пилори.
Если эта бактерия выявится, то нужно будет пролечить, так как она может вызывать язвы и увеличивает риски онкологии.
Если она не выявится и Вас ничего не беспокоит, то никакого лечения не требуется.

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Смотрю протокол биопсийного материала.
По результатам которого хронический гастрит, ассоциированный с инфекцией хеликобактер пилори.
Протекает бессимптомно.
А симптомы, часто провоцирует диспепсия.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи).
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (после приема пищи).
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, перед приемом пищи.
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков, за 1 час до приема пищи.
Курс - 14 дней.
Контроль через 6-8 недель после лечения.
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале, методом ИФА.

Как правило обнаружение инфекции в биоптате, с большой долей вероятности нам будет свидетельствовать в пользу присутствия инфекции (дополнительно подтвердить можно проведением 13С-уреазным дыхательным тестом, тест требует соблюдения подготовки).
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Дополнительно рекомендуется выполнить:
Клинический анализ крови + соэ.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггт, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

Здравсввуйте , в данном случае рекомендована базисная терапия это ИПП( эзомепразол по 40 мг 1 раз в сутки утром за 30 мин до еды меясц далее 20 мг утром зза 30 мин до еды месяц) + ганаатон по 50 мг за 20 мин до еды .это прокинетик дял того чтобы не было забросов кислотв из желудка в пищевод месяц)