Результаты поиска

Здравствуйте!
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пройдите тест и напишите результат, пожалуйста

Здравствуйте. С помощью Психотерапии.
Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые могут напугать. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям или даже к смерти. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и прочее. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. В современном мире, когда физическая угроза встречается реже, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было.

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот выброс поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасать от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.

Понял, спасибо.
В таком случае учитывая рекомендации, то элицеб лучше начинать постепенно с 1/2 таблетк утром, а 8го дня увеличить до 1 таблетке (10мг), далее уже смотреть в динамике на состояние, возможно, что 10мг хватит для стабилизации.
Атаракс тут не самый лучший вариант для прикрытие (так как оно оба влияют на удлинение интервала на ЭКГ), поэтому стоит с лечащим врачом обсудить замену на грандаксин, фенибут или тералиджен.

Здравствуйте.

Паническая атака — это частный случай тревоги, тревожного расстройства.
И очень правильно отмечаете, что при тревоге, панических атаках хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Потому что таблетки не способны исправить ход наших мыслей, а любая тревога связана с тем, как мы обрабатываем информацию из внешней среды. Вы говорите о том, что даже когда нет приступа, вы начинаете бояться, что он наступит, вот она, тревожность, угроза чего-то плохого ещё нет, но мы уже её предвещаем, и тем самым наш организм даёт нам реакцию, что угроза где-то близко.

На работе с паническими атаками, конечно, лучше всего в терапии, в когнитивно-поведенческой терапии, чтобы разобрать те страхи, которые включает паническая атака, чтобы разобрать, какие мысли это провоцируют, а за что в целом вы тревожитесь, и всё это рационализировать, привести к моментам реального и объективного. Поэтому основная рекомендация — это, конечно же, начать психотерапию в рамках когнитивно-поведенческого подхода.

Что вам делать, когда наступает или вы предвкушаете паническую атаку?

Первое, попробуйте рассмотреть обстановку вокруг вас, что где стоит, что где находится, где вы находитесь, какая температура воздуха, какой цвет преобладает в интерьере вокруг вас, вот всё до мельчайших подробностей, и затем постарайтесь это где-то записать, зафиксировать или можете сразу взять листок бумаги, сесть и всё это описать. Может быть, какой-то элемент вокруг вас является триггером и провоцирует это.

Используйте упражнение «Пять чувств», оно хорошо представлено в интернете, суть в том, что мы переключаем своё внимание на то, что находится вокруг нас, при этом задействуем все пять органов чувств: зрение, слух, обоняние, тактильное восприятие и вкусовое. Тем самым наше мышление обрабатывает эту информацию и не позволяет тревоге, па вскочить на высокий уровень, случится.

Подскажите, пожалуйста, а всё-таки приступы панической атаки случаются за последнее время? Или это просто предвкушение, вероятность па?

Здравствуйте! Буспирон не применяется для лечения панических атак. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
И буспирон и эсциталопрам и сертралин с конкором сочетаются

Я психоаналитик.
Триттико начать все же стоит конечно.

Здравствуйте. Стрессовый фактор по понятным причинам никак не исключить, поэтому нужно поддерживать ресурсы организма. Начните с общего укрепления - хороший витамино-минеральный комплекс, витамин Д3. Что касается панических атак - здесь препаратами выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС. Эти препараты рецептурные, поэтому без визита к врачу-психиатру не обойтись.

Здравствуйте. Лечение тревожных расстройств с паническими атаками - это психотерапия в сочетании с психофармакотерапией. Препаратами выбора при таких состояниях являются антидепрессанты группы СИОЗС. Сертралин - как раз один из таких препаратов. У всех препаратов этой группы в течение первых 2 недель от начала терапии могут встречаться побочные эффекты в виде повышения тревожности, в том числе с различными неприятными ощущениями в теле. Эти побочки как правило довольно быстро проходят и они безвредны для организма. Чтобы их уменьшить, назначают противотревожные препараты быстрого действия, в том числе атаракс. Но препараты не принимают рандомно, нужна регулярность. Сертралин принимается утром. Атаракс первые 2 недели входа в терапию антидепрессантом лучше принимать не дожидаясь тревоги, а превентивно, например, по 1/2 таб. утром и в обед и 1 таб. на ночь. Побочки от сертралина довольно быстро пройдут, стоит перетерпеть. Лечение довольно эффективно. Уж лучше пару недель немного помучаться, чем всю жизнь страдать от тревоги. Сразу предупрежу, эффект от лекарства наступает не сразу, обычно к концу 4 недели, достигая максимума на 6-8 неделе. И дозу нужно постепенно наращивать. Обычно каждую неделю прибавляют 25 мг до дозы 100-150 мг/сут. В Вашем случае можно прибавить дозу не через неделю, а через 2, когда уже организм привыкнет к препарату. Лечение длительное - 12 месяцев от момента стойкого улучшения. Лишь в таком случае удается избежать риска рецидива. Если уж совсем не сможет адаптироваться к сертралину - либо сменить его на другой антидепрессант, например, эсциталопрам, либо ограничиться только психотерапией.

Здравствуйте! С панической атакой можно работать , она хорошо корректируется.
Одних препаратов мало будет, важно работать с психологом.
Несколько правил , которые помогут прожить ПА:
1. Не ждать ее , если наступила , осознать, что она закончится , это не опасное состояние.
2. В момент ПА можно дуть в коктейльную трубочку , это позволит вам переключиться с атаки и нормализовать дыхание , что очень важно.
3. Съесть что-то сладкое , тк падает сахар во время ПА. Открыть окно или выйти на улицу.
И конечно искать причину ПА, чаще это стрессы , конфликты и тд

Здравствуйте!
Никакие таблетки не решат проблему тревоги! Просто потому, что они не начнут ЗА ВАС думать и действовать по-другому по отношению к тревоге, страхам, к телесным проявлениям тревоги. Не научат, как справляться с тревогой и паникой в моменты её появления. Не помогут понять те ошибки, совершая которые вы сами себя загоняете в тревогу.
Препараты (правильно подобранные, в правильной дозе и схеме приёма) могут принести облегчение, делая тревогу тише. Но, как правило, эффект сохраняется только на время приёма препаратом и часто возвращается при его завершении.
Для того, чтобы решить проблему в корне необходима когнитивно-поведенческая психотерапия под руководством ВРАЧА-психотерапевта.

Здравствуйте, схема такая:
Эсциталопрам начинаем принимать с 1/4 т, каждве 4 дня повышая на 1/4 т, так дойдете до 10 мг.
А Атаракс принимайте на ночь 1/2-1 т, при необходимости добавьте на утро и обед по 1/4 или 1/2 т, по переносимости. Месяц принимаем.