Результаты поиска

Добрый день, диарея возникает после употребления определенных продуктов? Нет ли усиления симптомов после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов, молока и молочной продукции? Нет ли связи между усилением симптомов и тревожностью, стрессами? Нет ли в семье случаев аутоиммунных заболевания? В настоящее время что из препаратов и в каких дозировках Вы принимаете?

По УЗИ диагноз хронического панкреатита не ставится. Диффузные изменения поджелудочной железы, описываемые по результатам УЗИ могут быть так же следствием липоматоза поджелудочной железы, т.е. скопления капель жира в клетках ПЖ. Так же по результатам анализов крови данных за хронический панкреатит нет. Золотым стандартом диагностики хронического панкреатита является проведение КТ с внутривенным болюсным контрастированием.

В данном случае необходимо дополнительное обследование: кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В Clostridium diff., определение панкреатической эластазы в кале(для решения вопроса о необходимости назначения ферментных препаратов а так же подбора правильной дозировки), кал на я\г методом парасеп трехкратно. Дыхательный водородный тест на СИБР.
Проведение ФГДС так же необходимо для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка, ДПК.
По результатам обследований необходимо принимать решение о целесообразности проведения фиброколоноскопии.

В качестве немедикаментозной коррекции в настоящее время
я бы порекомендовала придерживаться питания по протоколу LOW-FOODMAP.
Смысл данного протокола следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается, даже если продукт относится к категории разрешенных. В данном случае хорошей практикой будет ведение пищевого дневника, где Вы будете фиксировать реакцию вашего организма на продукты.

К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущенное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты: яблоки, груши, вишни, черешни, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква, зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители(фруктоза, сорбитол), алкоголь.

Разрешены любое растительно или безлактозное молоко, безлактозные йогурты, твёрдые сыры, такие как чеддер, пармезан; моцарелла, бри/камамбер, не более 2х ложку творога, можно заменить на безлактозный творог, масло, сливочные сыры. Из овощей: китайская капуста, красный сладкий перец,шпинат, морковь, зеленый лук, огурцы, баклажаны, спаржевая фасоль, томаты, картофель,;<1/2 стакана батата (сладкого картофеля), брокколи, брюссельской капусты;<1/3 стакана гороха. Из фруктов и ягод:бананы,голубика, клубника, земляника,дыни, канталупы,грейпфрут, лимон, лайм,виноград,киви,ананас,<1/4 авокадо, <1 столовой ложки сухофруктов. Необходимо ограничиваться употреблением 1 фрукта на прием; употреблять спелые фрукты. Из круп: Бурый рис, овес, овсяные отруби,киноа, кукуруза
Рыба, курица, индейка, яйца, мясо. Растительные масла любые. В качестве подсластителей отдавать предпочтение обычному сахару

Лариса, если сейчас по общему состоянию положительная динамика, то антибиотики в данный момент не нужны

Доброе утро! Мокрота легче будет отходить, да.
В таких случаях рекомендую мамам нажимать на корень язычка, там кашлевой рефлекс и дети кашляют после этого обычно.
Не бойтесь, это не больно, но зато малыш прокашляется и пройдут хрипы и мокрота уйдет.

Антон, здравствуйте! Необходимо дополнительно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, ЩФ, панкреатическую амилазу, билирубин с фракциями, глюкозу и холестерин), кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, чтобы исключить наличие воспаления в кишечнике, сделать водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). В случае положительного результата необходим прием:
- альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее
- энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней
При необходимости курс повторить через 1 мес

Марфлоксин предпочтительнее

Добрый день.
1. Да, судя по Вашему описанию это очень похоже на свищ заднего прохода. Вероятнее всего источником свища является анальная трещина, поэтому все протекает без обширного нагноения. Просто затек, который трансформировался в анальную фистулу.
2. К сожалению так или иначе свищ нужно оперировать, особенно если он ассоциирован с анальной трещиной. На мой взгляд самый надежный вариант - одномоментное иссечение и свища и анальной трещины. Буквально вчера выписал пациента с такой проблемой, период реабилитации 2 недели.
3. Лазером пробовал лечить свищи, не понравилось. Глубокие рецидивируют, поверхностные нужно жечь так, что остается грубый рубец. В общем пока лазерная методика не оправдала ожиданий.
4. Для подтверждения диагноза будет достаточно УЗИ мягких тканей промежности и при необходимости ТрУЗИ (трансанальное УЗИ). Можно все это заменить МРТ таза, качество визуализации будет даже выше. Все остальные анализы уже перед операцией.
Сейчас можно начать промывать свищевой ход раствором Диоксидина 0,5-1%, достаточно 1-2 мл. на процедуру.

Мария, здравствуйте! Анализы кала на дизбактериоз абсолютно не информативны, у всех разная микрофлора и науке не известно нормальное количество тех или иных бактерий, это вопрос на стадии изучения. Клостридии - часть нормальной микрофлоры кишечника, опасна и требует лечения только инфекция токсигенными штаммами Cl.difficile и то, если есть симптомы (боли в животе, лихорадка и жидкий стул 3 и более раз сутки). Для определения токсигенности сдаётся отдельный анализ кала на токсины Cl.difficile типов А и В, после этого уже принимает решение о лечении. В общем анализе крови у Вас повышен уровень эозинофилов немного. есть ли у Вас какие-то аллергические заболевания (аллергитческий ринит, астма и тп.)?

Здравствуйте пробиотики нужно пропить 14 дней без лактозный. Например Линекс бак сэт.
Клизмы сомнительные конечно.

Здравствуйте!
Вам нужно сдать копрограмму- получаемое Вами лечение существенно на рзультаты не првлияют
Вот если сдавать кал на дисбактериоз + чувствительнось к фагам и антибиотикам- там есть ограничения
Но Вы антибиотики не принимаете- Вам необходимо сдать эти анализы в ближайшее время- без них полноценный диагностический поиск невозможен.
А так же :
бх анализ крови( аст, алт, щф, билирубин, глюкоза)
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на панкреатическую эластазу
Кал на яйца глистов методом обогащения
Далее- по результатам

Добрый день! Заочно можно предположить ДЖВП, и как осложнение синдром избыточного роста бактерий. Но надо исключить основные заболевания, сопровождающиеся диареей, а их не мало. Кроме УЗИ брюшной полости какие-н будь обследования проходили? Узи проводилось в период дискомфорта справа в подреберье? Накануне первого срыва не было антибиотикотерапии по каким-либо причинам, или может быть поездки куда-нибудь?