Результаты поиска

Здравствуйте! Для улучшения состояния и уменьшения тревоги можно использовать следующие препараты. Фенибут можно принимать по 250 мг 2-3 раза в день в первые 1-2 недели, затем дозу можно уменьшить до 250 мг 1-2 раза в день. Он помогает снизить тревогу и улучшить настроение. Также можно использовать Гидроксизин по 25-50 мг 1-2 раза в день, если тревога выражена сильно. Этот препарат обладает седативным и анксиолитическим эффектом. Для улучшения сна можно принимать Мелатонин по 1-3 мг перед сном. Это поможет нормализовать сон, если возникают проблемы с засыпанием и нарушением цикла сна. Кроме того, продолжайте прием Афобазола по 10 мг 3 раза в день, это поможет облегчить симптомы тревожности. Важно следить за своим состоянием, и если ситуация не улучшится, обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Ещё подумала , можно ещё такой препарат как интеллан 2 раза в день, он на травах и тоже хорошо работает в таких случаях.

Здравствуйте! Вероятнее всего все ваши симптомы связаны с Срк и паническими атаками. Вам нужен хороший невролог и сильные препараты.

По поводу колоноскопии - можно сделать, но я думаю что там ничего серьезного не будет. А исследование довольно травматичное.

По поводу кислоту, за которую вы сказали. Вероятнее всего это урсодезоксихолиевая кислота, которая улучшает отток желчи. Заменить ее можно на препарат Одекромон по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Отличный аналог.

Для улучшения пищеварения добавьте панкреатин по 2 таблетки 3 раза в день во время еды 1 месяц.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней во время еды ( еда не должна быть горячей) для улучшения микрофлоры кишечника.

Сдайте кал на кальпротектин ( маркер воспаления), дыхательный тест на Сибр.

Добрый день. При запорах обязательно нужно много пить. В качестве напитка можно давать отвар кураги и чернослива, он хорошо стимулирует перистальтику. Креон я бы сейчас убрала, потому что он дополнительно увеличивает плотность каловых масс. Проведите курс пробиотиков Аципол малыш или биогая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней

Спасибо за подробное описание симптомов и истории болезни. Исходя из предоставленной информации и анализов, можно сделать следующие выводы и рекомендации:

1. Хроническая диарея неясной этиологии, которая не связана с питанием, стрессом или другими очевидными факторами, требует тщательного обследования для исключения органических причин - воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, микроскопического колита и др. Для этого необходима колоноскопия с биопсией из разных отделов толстой кишки.

2. В анализах крови отмечается небольшое повышение железа и снижение фосфора и лимфоцитов. Это неспецифические изменения, но требуется контроль в динамике. Также целесообразно проверить ферритин, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту.

3. В копрограмме обращает внимание повышенное количество непереваренной клетчатки, жирных кислот, мыл, снижение pH. Это может указывать на ускоренный транзит по кишечнику и/или недостаточность пищеварения в тонкой кишке.

4. Ультразвуковых и эндоскопических данных за органическую патологию желудочно-кишечного тракта на представленных снимках не выявлено. Однако хвост поджелудочной больше чем головка - может указывать на инсулинорезистентность или ферментную недостаточность. Необходимо переделать узи с пробным завтраком! !

5. Учитывая длительный анамнез заболевания и проведенные ранее обследования, предлагаю следующий план действий:
- Колоноскопия с биопсией, при необходимости - илеоколоноскопия
- Анализ кала на кальпротектин, α1-антитрипсин, панкреатическую эластазу
- При необходимости - МРТ или КТ энтерография для оценки тонкой кишки
- Капсульная эндоскопия тонкой кишки
- Консультация гастроэнтеролога для подбора персонализированной медикаментозной терапии на основании данных обследования.

6. По поводу дискомфорта в желудке - рекомендую проверить на хеликобактер (дыхательный тест или антиген в кале), при необходимости повторить ФГДС. Для купирования симптомов можно временно принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) утром за 30-60 мин до еды, курсом 2-4 недели.

Таким образом, несмотря на длительный "стаж" заболевания, есть ещё ряд диагностических методов, которые помогут приблизиться к пониманию причины Ваших симптомов и подобрать оптимальное лечение. Не отчаивайтесь, современная медицина может предложить много способов улучшить качество жизни даже при хронических заболеваниях ЖКТ. Желаю Вам здоровья!

тогда возможно кальпротектин завышен на фоне перенесенной инфекции.
он снижается постепенно
можно пересдать в данамике, и если показатель не нормализыется, то да колоноскопия.

Да, я выше написала что стоит добавить энтерол, пока идет нарушение стула.

Добрый день, что из инструментальных исследований вам проводилось?

Здравствуйте, Ольга.
Действительно по симптомам больше данных за СРК. Но прежде рекомендую Вам исключить органическую патологию толстого кишечника - пройти колоноскопию.
Сейчас рекомендую Вам начать :-тримедат форте 300 мг 2р.д 2нед
+колофорт 2т2р.д 1мес
Далее по результатам коррекция терапии.
Здоровья Вам!

УЗИ , в диагностике заболеваний желудке , - не лучший метод диагностики ! КТ в этом плане более точный и более нформативный метод ! Толщина стенки желудка , в 12 мм, не обязательно, чтобы была за счёт только слизистой оболочки ! В эту толщину входят мышечная и серозная оболочка тоже ! Потому , уверенно сказать , что эта толщина обусловлена именно гипертрофическим гастритом, - нельзя, тем более, что на ФГДС такая , из ряда вон выходящая гипертрофия не описывается ! Не маловажен тот факт, что кардиальный отдел желудка (расстояние от резцов до кардии , - 45 см !), находится на 4 - 5 см. ниже того уровня, на котором должна находится ! Речь идёт о опущении желудка , что скорее всего должно быть связано с связочным аппаратом !
По поводу Вашего вопроса, по накоплению контраста.
Контрастное вещество способно накапливаться в любом органе и в любой ткани , где имеются кровеносные сосуды ! Чем больше сосудов, чем богаче сосудистая сеть , тем больше копится контраста ! Но сосудистая сеть нормальной ткани, в том числе нормальной слизистой желудка отличается от таковой в ЗНО, где её значительно больше, расположение неправильное, хаотичное и по контурам сосудистой сети определяются нечёткие , размытые контуры ЗНО, в отличие от просто гипертрофированной слизистой, чьи границы чёткие, правильные !

Добрый! По этим данным больше есть необходимость в урсосане, но он может усугубить диарею. Мнение прежнее, пока начать приём итомеда и одестона, далее по факту.