Результаты поиска

1282 совпадения
Анемия, застойная сердечная недостаточность.
1 ноября 2024
Добрый день, уважаемые коллеги!Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 85 лет. В сентябре прошлого года была выявлена анемия. Инструментальная диагностика затруднена , т.к. мама маломобильная. Передвигается только по квартире, периодически с ходунками, живёт на 4...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
- анемия легкой степени, признаки недостатка железа ферритин должен быть не менее 30 , анемия так же может развиваться в следствии дефицита витамина В12, В9 рекомендую проверить данные показатели.
Препараты железа рекомендую продолжать принимать дальше Сорбифер 2 т в день , ориентироваться на ферритин .
Для поддержки почек курсом можно канефрон или леспефрил растительное средства , в моче лейкоциты, возможно погрешность при сборе желательно пересмотреть мочу по Нечипоренко если есть воспаление необходимо его пролечить антибиотиками желательно выполнить УЗИ почек.
Повышен холестерин дополнительно рекомендации посмотреть липидный спектр (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) вероятно потребуется назначить статины
- повышен гликированый гемоглобин , глюкоза дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.
Кветиапин и давление
23 мая 2024
Добрый день! Бабушка 85 лет в январе 2024 попала в больницу с подощрением на инсульт, не подтвердился и через 3 дня стала агрессивной в больнице. Забрали домой и дома агрессия продолжилась (дралась, обвиняла в воростве, била посуду), отсутствие сна, тревога, невозможность...
Ольга
Вопрос закрыт
Можно, однако может возникнуть сонливость в течении дня
Отеки стоп у пожилого человека
20 мая 2024
Добрый день! У моего папы (85 лет, деменция) очень сильно отекли стопы 2 месяца назад. Он почти не ходит, кое-как свозили его к врачу. Сдали анализы, кардиограмму и УЗИ сердца. Поставили диагноз - облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Я так понимаю, диагноз ставился...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, всё правильно даёте - 10 мг достаточно. Рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенная тревожность у пожилого
16 мая 2024
Добрый день.Маме 85 лет. В анамнезе гипертония, была абляция на сердце по причине экстрасистол. Проработала почти до 79 лет. После перенесенного в 2020 ковида с пневмонией, увы, ухудшилась память, стала менее выносливой физически. Ежегодно показываемся очно к неврологу,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Улучшения у вас благодаря мемантину, он когнитивные функции улучшает в том числе, это препарат с доказанной эффективностью. Все остальное (Глиатилин, Мексидол, Стугерон, Кортексин, Кимбилипен, фенотропил ) не нужны, не имеют доказанной эффективности.
В отношении противотревожной терапии, то селектру с осторожностью, учитывая приём мементина. А стрезам можно принимать.
Оценить результаты анализов и предложить порядок действий
12 мая 2024
Мужчина, 85 лет. Многие годы имеет отклонения почек в виде множественных кист и коралловидных образований внутри. Проявлялось в виде ноющих болей и периодических мочевых выделений замутненных и с красноватым оттенком. периодически проходил курсы лечения направленные не на...
Николай, Невинномысск
Вопрос закрыт
По общему анализу мочи есть позволительный процесс , об этом нам говорят повышенные Лейкоциты , Эритроциты , по общему анализу крови тоже есть признаки инфекции.

Рекомендую Вам дополнительно сделать УЗИ почек + мочевого пузыря.
Сейчас начать следующее лечение:
Монурал один пакетик на ночь единоразово.
Канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.
При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Красные круги на столе, полу, стене - что это?
22 февраля 2024
Женщина 85 лет. Диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2-й стадии, 2-й степени, риск 3-ей. Пароксизмальная форма фибриляции предсердий.Принимает постоянно:- Сотагексал 40 мг утром и вечером,- Эналаприл 5 мг утром и 5 мг вечером,- Торасемид-СЗ...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала обратиться на очный прием к врачу офтальмологу с определением визометрии с коррекцией и без нее, осмотром переднего и заднего отрезка, а также измерением внутриглазного давления для исключения офтальмологической патологии. После обследования делать дальнейшие объективные выводы.
Долго не проходит рожистое воспаление на ноге(рожа)
3 февраля 2024
У моей мамы 85 лет 4 января появилось красное пятно на голени,небольшое,5 января увеличилось, 7 января разошлось по всей голени и появилась боль и температура 37,7.Больница не работала, фельдшер скорой посоветовала сделать УЗИ сосудов ног.8 01. Сделали УЗИ с консультацией...
Николай, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото это уже не проявления рожи, а торофические нарушения, осложненные присоединением бактериальной инфекции.
В данной ситуации лечение должны проводить хирурги. Показано применение антибиотиков, можно сумамед по 500 один раз в день
Местно промывать раствором фурацилина, чередуя с перекисью водорода. Потом накоадывать повязку с мазью Левомеколь или Вишневского. Можно использовать Банеоцин. Стараться держать ногу повыше, когда сидит класть на стульчик, когда лежит, под ногу валик из подушки.
Для улучшеня микроциркуляции Трентал 400 дин раз в день. Проверить кровь на сахар.
Низкий гемоглобин при нормальных показателях сывороточного железа
2 сентября 2023
Маме 85 лет, в основном низкое давление. Коксоартроз тазобедренных костей 3-ей степени, колена 2-ой,остеохондроз, 30 лет назад удалён желчный пузырь, гипотериоз на фоне аутоимунного тиреодита, принимает эутерокс 50 мг. Так как болят ноги, колени, в основном сидит дома. Сдали...
Галина
Вопрос закрыт
Галина, добрый день.
Учитывая показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, ускорение СОЭ есть анемия легкой степени тяжести. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально на сдать кровь на уровень ферритина, насыщение трансферрина железом, чтоб понять железодефицитная ли это анемия. И уровень фолиевой кислоты, витамина В12, так как анемия может быть связана не только с дефицитом железа.
И после лабораторного подтверждения дефицита того или иного микроэлемента/витамина начать терапию.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, что отражает и повышенный СРБ. В данной ситуации это скорее всего проявление хронического заболевания суставов.
Противопоказания к введению биоимпланта определяет лечащий ортопед.
Человек с многолетней алкогольной зависимостью после вынужденного воздержания требует выпить, угрожает.
4 мая 2023
Добрый день. Пожилой человек (85 лет), с алкогольной зависимостью. Запои периодические. Два года назад лежал в наркологической клинике около пяти месяцев, после этого не пил, хотя просил. Три месяца назад начал снова просить, говорил что ему плохо, обязательно нужно выпить,...
Наталья, Можайск
Вопрос закрыт
Геморрагический инсульт
17 февраля 2022
Добрый день! Вопрос в следующем: пожилой человек 85 лет 10 января случился геморрагический инсульт, в больнице пролежал 12 дней по КТ гематома до 20 мл, потом в больнице его заразили ковид и перевели в ковидный госпиталь, где он получал специфическое лечение в том числе...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
От 11 февраля - Д димер был 1256, а от 13 февраля стал меньше - 887 , но тоже не норма, а 14 февраля Д -димер ( 1196) значительно повышен - это показатель тромбообразования.
Я считаю прием антикоагулянтов нужен, пока Д-димер не придет в норму. Из перечисленных препаратов - самый такой мягкий относительно геморрагических осложнений - Эликвис. Принимать антикоагулянты риски конечно есть, и при имеющемся геморрагическом инсульта ранее, и даже без геморрагических осложнений риски кровотечений есть у любого их этих препаратов. Но с учетом Д-димера - препарат показан.
При приеме Эликвиса Аспирин и его аналоги) не применять.
На фоне приема сдавать желательно 1 раз в неделю свертывающую систему крови ( ПТИ, МНО, АЧТВ, Д-димер). Еженедельно доктор должен осмотреть анализы, пациента. одним словом тщательный контроль. По моему мнению риски от отказа от антикоагулянта их больше чем риски от возможных побочных.
Реабилитация пожилого человека после ковида
13 января 2021
Добрый день! Бабушке 85 лет, астма, заболела Ковид в ноябре, пролежала в больнице 10 дней. После выписки начался, как осложнение, опоясывающий герпес, неделю лечилась сама, но состояние становилось хуже, отвезли в больницу, там на приеме потеряла сознание (упало давление) и...
Бабушка
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите выписку. Какая сатурация кислорода у бабушки?
Скорее всего у неё антибиотик ассоциированная диарея.
Начните Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 2 недели.
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки. Делать интервал в 2 часа с другими лекарствами.
Линекс форте 3 раза в сутки 2 недели.
Обильное тёплое питье.
Деменция ухудшение
30 марта 2020
Бабушке 85 лет, диагноз старческая деменция, ее запустили, с конца декабря с чисел 26 пьем галопередол по 2 капли 2 раза, пк мерц по 1 в день и хлорпротексен 1 за 2 часа до сна. недавно бабушка начала сидеть согнувшись и ходить так же, потом утром 4 дня назад просыпаемся а...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Вызывайте врача - психиатра на дом. Только так. И терапевта тоже
Вопросы по специальностям
Показать все
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год