Результаты поиска

Так могут выглядеть и вполне доброкачественные сложные кисты

Здравствуйте! Отвечая по порядку:
1) Изменения на МРТ - не критичны, подобной симптоматики давать не могут
2) Стадия сколиоза определяется углом отклонения позвоночника, при отсутствии указания на градусы подразумеваются изменения в рамках 1ой неинвалидизирующей стадии
3)Ваши боли не связаны напрямую с Вашей психикой и не связаны с непосредственным мышечным спазмом - это два звена одной цепи: мышечные спазмы служат внешним проявлением боли (мышцы спазмируются - они болят - из-за боли мышцы спазмируются) и, возможно, первоначальной причиной развития болевого синдрома, но, когда эта цепочка происходит длительное время (боль-спазм-боль) - наступает критический момент, когда Ваши болевые центры настолько оказываются перевозбуждены постоянной болевой импульсацией, что уже не способны самостоятельно прекратить генерацию болевого импульса, что и вызывает хронизацию болевого синдрома и в цепочку добавляется ещё одно звено (спазм - боль - спазм - боль - перевозбуждение болевых центров - боль - спазм и далее по кругу).
Проблема габапентина, что он влияет на периферическую часть, уменьшая перевозбуждение Ваших рецепторов на периферии, уменьшая мышечные спазмы, но никак не влияет на центральное звено боли, поэтому боль возвращается на фоне отмены.
Именно по этой причине рекомендованы препараты, влияющие именно на центральное звено - это дулоксетин (Симбалта) либо Прегабалин (Лирика) параллельно с работой с мышцами, чтобы уменьшать внешние проявления и периферическую стимуляциию

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Здравствуйте! Вероятнее это проявление тревожного расстройства с ипохондрией. Второй врач вам правильно назначила селектру. Без лечения это заболевание будет только прогрессировать, тогда без стац лечения уже не обойтись

Да, всё так. Не волнуйтесь.

Здравствуйте. Внимательно изучил Вашу ситуацию.

1)Какой тип разрыва акс вероятен на рентгене от 06.03.2024? Вероятно ли повреждение мышц,
крепящихся к ключице? Что делать, если они повреждены, и не восстановлены при операции 9.03.2024?
Возможна ли повторная операция.

На рентгенограмме повреждение 2-3 ст. При таком повреждении ПКС связки рвутся обязательно.
Повреждения мышц на МРТ не выявлено. Тактика следующая.
Сейчас всё должно срастись и зажить. Потом удаляем пластину и окончательно разрабатываем сустав.
Наблюдаем, не появился ли рецидив расхождения АКС? Если появился, значит связки не состоятельны и показано их оперативное восстановление.
На МРТ с любыми Теслами мы не получим однозначного ответа по связкам. Достоверны только клинические тесты.
МРТ - это только МРТ, а не Господь Бог и истина в последней инстанции. То же ошибается и не всё видит.

2)Вероятна ли утрата клювовидно-ключичной связки по этим рентгенам/мрт?
Связка точно была повреждена, но был ли полный разрыв или частичный, пока сказать нельзя.

3)Если предположить, что эта связки утрачена и не восстановлена - какой прогноз по возможности
полного восстановления, возвращения в спорт (с интенсивной нагрузкой на плечи), каковы возможные
последствия/риски?
Без этой и других связок полное восстановление функции, тем более для спорта, невозможно.
Последствие - рецидив повреждения АКС.

4)Возможна ли\целесообразна ли повторная операция для восстановления этой связки сейчас (2 месяца с
момента травмы) или в будущем? Если да, каким образом и на каких сроках?
На этот вопрос ответил в первом пункте.

5)На МРТ есть засвет от пластины, МРТ делалось на аппарате Siemens Harmony 1.0T. Возможно ли более
информативное МРТ на аппаратах 1.5 или 3 тесла? Можно ли его делать на таких сроках после операции, с пластиной?
Показаний к МРТ сейчас не нахожу. МРТ стоит повторять после удаления пластины.
Можно или нет - не знаю. Пластина из титана, а болты из чего?

6)Что означает расширение суставной щели АКС на этом мрт? Кистозное образование?
Может ли быть повреждение сухожилия надостной результатом движений с установленной пластиной, есть ли какие то опасности при реабилитации в связи с этим?
Расширение суставной щели значит, что на операции полностью не удалось полностью устранить повреждение.
Но расширение сейчас не критично. Главное, чтобы оно после удаления пластины не спрогрессировало.
Опасности при реабилитации нет. В том смысле, что если пластина держит - то держит, а если не держит сейчас, так она и дальше держать не будет и нужно переделывать.

7)В 2019 году был перелом этой же ключицы (рентгены прикладываю).Восстановился в тот раз довольно легко. Вероятно ли, что при том переломе/операции были повреждены/утрачены ключично клювовидные связки, и с тех пор я уже жил без них?
Нет такой вероятности.

8)При МРТ на аппарате 1 тесла был некоторый дискомфорт в области с пластиной. В выписке данных пластины нет, но оперирующий врач сказал, что титан и делать мрт с ней можно. Могут ли быть какие то опасности, связанные с этим? Сейчас записался на МРТ 1.5 тесла, есть опасения. В плече небольшие.
Может быть опасность, если винты не из титана. Пластина из титана, как я понял.

Я рекомендую сейчас расслабиться и выполнять программу реабилитации.
Разбираться окончательно будет нужно после удаления пластины.
Функция покажет, насколько всё хорошо или плохо. Без функции на фоне пластины никаких окончательных ответов Вы не получите. Это невозможно.
Выздоравливайте.

Добрый день. Аневризмы головного мозга не проявляются теми симптомами, которые вы описали. Объективных причин ваших жалоб по предоставленным результатам обследований нет. В плане дообследования имеет смысл сделать транскраниальную допплерографию (ТКДГ) с функциональными пробами для оценки кровотока по позвоночным артериям. Учитывая имеющуюся у вас аномалию Киммерли кровоток по ним при определённых положениях головы может нарушаться.

Здравствуйте. Прикрепите все исследования,которые у вас имеются и осмотры неврологов. В связи с чем направили на консультацию к ревматологу?

Здравствуйте, тромботическое событие( ТЭЛА), повышение волчаночного антикоагулянта , сегодняшняя ситуация по ТИА могут быть подозрительны по антифосфолипидному синдрому и дообследования . Необходим осмотр ревматолога, также спустя 12 недель от первого анализа вновь сдать анализы на титры антител М и G к кардиолипину, М и G к бета2гликопротеинам, волчаночный антикоагулянт, досдать АНФ, антитела к двухцепочечной ДНК. Пройти скрининг на наследственные тромбофилии F2,F5. Можно также начать прием ангиовит 5 мг в течение 1 месяца.
Планово выполнить уздг сосудов нижних конечностей.

Здравствуйте , можно последнее ээг увидеть ?

Здравствуйте.
Это не болезнь Альцгеймера. Ваши жалобы могут быть связаны с основным заболеванием или длительным приемом нейролептиков. Обратитесь к психиатру для оценки когнитивных функций и коррекции терапии.

Да только видно файл ваш второй загрузился только видела первый ,поэтому написала данные анализы ,судя по анализам ваши жалобы связаны с приемом нейролептика ,так как в анализах отсутствует дефицит