Консультация гастроэнтеролога /

Чувство жжения в эпигастрии — вопрос №1809541

1065 просмотров

Подскажите , с гастритом живу уже с детства и раз а год прохожу фгдс, 2 года назад ставили геморрагический гастрит , пролечила, еще через год снова множественные эрозии и еще напугали что атрофия антрального отдела желудка , но биопсию никто не брал! Отправил на лечение к врачу пролечилась от хеликлбактер, курс антибиотиков, и Нексиумом, повторно сделана фгдс через пару месяцев , в желудке эрозий нет , и эндоскопист говорит что и атрофии никакой нет ! Я в недоумении, потому что сказала ему сразу взять биопсию. Гастроэнтеролог подтвердила что мол атрофического гастрита у вас нет , плюс сдавала еще анализы на гастропанель и общие и биохим все отлично , в общем опровергли , успокоилась , а теперь начались какие то жгучие неприятные ощущения в эпигастрии, болей как таковых нет, острых там режущих , просто ощущение что желудок печет! чувствуется тяжесть , и кстати ощущение как будто «голодный желудок прилип к спине» после того как поем все проходит , рвота тошнота отсутствует, кал в норме , но это жжение , и оно не похоже на изжогу! Беременная была знаю , в грудине жжет , невроз есть , иногда паническ атаки бывают , боюсь рака желудка , что делать ? Успокойте пожалуйста! А еще вчера резко почувствовала горечь в горле слюна прям горькая , глотаешь и она будто не глотается, и очень горькая , на фгдс планово скоро через 2 месяца страшно до жути 😔 помогите

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, у Вас симптомы диспепсии. Жжение в желудке, тяжесть , чувство быстрого на ыщееия это диспепсия.
Горечь во рту это рефлюкс желчи, Вам еще нужно сделать узи органов брюшной полости, посмотреть состояние желчного пузыря.
Так же скажу, что диагноз атрофический гастрит устанавливается исключительно при гистологическом исследовании( при биопсии)
Вам нужно выполнить фэгдс
Узи органов брюшной полости
На данный момент начните прием ганатон или ретч 50 мг три раза в день до еды(2 недели)
Разо 20 мг два раза (2 недели)
Дальнейшее лечение будет зависеть от результата обследования
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте делала 4 месяца назад , все идеально, только метеоризм показывает узи
Клиент
Елена Николаевна, а и еще у меня s образный желчный сказала ну как бы анотомически
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вот возможно из за S образного желчного пузыря возможно идет рефлюкс желчи , а еще возможно, что кислота попадает в дпк и та в свою очередь выбрасывает желчь.
Горечь во рту у Вас есть, значит желчь есть в желудке, а это не норма
Гастроэнтеролог, Терапевт
Злата, мы Вам отвечает про биопсию, так как Вы пишите про атрофический гастрит.
. т.е. как ставиться диагноз атрофия.
По результатам фэгдс нет ничего критичного и скорее всего доктор прав и не видит показаний для биопсии.
Вы сдали гастропанель, кислотообразующая функция у Вас сохранена.
Антитела положительные на инфекцию, но если Вы сдавали кровь уже после лечения НР, то результат это не информативен, антитела могут до нескольких лет циркулировать в крови, это клетки памяти , а инфекции может не быть.
Сейчас к лечению добавляем урсасан утро и вечер по 250 мг (2 месяца)
Он нейтрализует желчь в желудке, поможет справиться с горечью.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за подробный ответ 🙏🏻
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Злата.
Диагноз атрофический/неатрофический гастрит выставляется только после анализа гистологии. По ФГДС не ставится.
Симптомы больше говорят о нарушении моторики желчевыводящих путей на фоне недостаточных приемов пищи - рекомендуется кушать 4 раза в день сытно, но без переедания.
Возможен прием препаратов:
Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней;
Урсосан 250мг (или Урсофальк, Эксхол) - по 1капс 2 раза в день сразу после еды - в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо , только вот когда прохожу платно фгдс даже просила взять биопсию у эндоскописта чтоб успокоится , что гастрит не атрофический , он сказал не вижу ничего плохого чтобы брать биопсию , а другой который изначально увидел атрофию в желудке тоже почему то не взял биопсию , так в итоге мне ее делать или же успокоится и планово проходить фгдс , просто мне скоро уже идти через пару месяцев , и анализ который я сдавала гастропанель а многом говорит ? Результат приложу сейчас
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По гастропанели признаков атрофического гастрита нет.
На ФГДС всё-таки рекомендуется проводит биопсию слизистой, лучше всего по классификации OLGA.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тупые боли слева в груди.
31 июля 2021
Полина
Вопрос закрыт
Иерсиниоз(терминальный иелит)
8 мая 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
140 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
131 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Госу
Опыт работы: 20 лет
Яна Игоревна  Дудкина
183 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Спасибо за грамотное пояснение и быстрый ответ на вопрос. Рекомендую специалиста!
— Сергей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Ответила на все мои вопросы! Назначила лечение, и уже с первого приёма тримедата, мне стало...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Посмотрите пожалуйста вопрос — Роман