Результаты поиска

Добрый день. По проведенным обследованиям на кт перелом исключен, по рентген снимкам есть дополнительная точка окостенения в области большеберцовой кости. По мрт есть скопление жидкости в сухожилиях что в совокупности с лабораторными анализами (повышение срб, соэ), и клиникой (отек и боль в области голеностопного сустава) говорит в пользу артрита. Необходимо дообследование ввиде сдачи крови на асло, ацпп, анф (специфические маркеры), консультация ревматолога.
В настоящий момент сустав греть нельзя, или восполение расползется дальше.
Из лечения голеностоп фиксировать в эластичном бинте (того не бинтовать!), местно диклофенак 5% 2 раза в день 2 недели, местно компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 минут перед сном 10 дней (концентрацию подбирать индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло). Внутрь ибупрофен 200 мг 1таб 2 раза в день или Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней после еды.
Физио- фонофорез с гидрокартизоном на область голеностопного сустава 10 дней, но исходя из того что другие виды физио были то новый курс начать не раньше начала апреля.

Здравствуйте.
Насколько я понял, в области голеностопа Вы с диагнозом разобрались и ожидаете оперативного лечения.

В обрасти лопатки боль связана с компрессионным переломом (неврологические последствия).
Или Вы не уверены в диагнозе компрессионный перелом?

Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а КТ или МРТ.
После первичной диагностики перелома и лечения потом через 2 мес делают контрольное исследование и смотрят как срослось.

Вам КТ или МРТ делали?
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ или КТ позвоночника и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если по поводу перелома КТ и МРТ не делали, то срочно пройдите отдно из этих обследований.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

Здравствуйте. Для болезни бехтерева характерно воспалительная боль в нижней части спины, боль проявляется после длительных состоянии покоя в ночью, проходит после физических упражнений и теплого душа, боли в илеосакральных сочленениях с закономерным повышением острофазовых показателей (СОЭ,СРБ). Помимо Аксиальных проявлений. Могут поражаться периферические суставы, которые будут проявляться артритами (болью, припухлостью, воспалениям). НЛА В 27 носительство гена без специфических симптомов ни о чем не говорит. Простреливающий характер болей говорит о неврологической их причине. Боль нижних конечностях наиболее вероятно объясняется лишним весом. У вас низкий уровень витамина д. Необходима дотация 5000 единиц в сутки в течение 3 месяцев. Далее профилактическая доза 2000 единиц длительно.

Добрый вечер!
Уточните на счет метотрексата: в этом году адекватной базисной терапии не получилось, а ранее? Как выглядела базисная терапия весь стаж болезни? Сколь долго и в какой дозе принимался метотрексат, насколько постоянно? Или была другая базисная терапия?

Доброй ночи! Что означает МРТ понятным языком? Идет активное воспаление,остеит ( остеит-воспаление костной ткани, по лат.) ладьевидной и таранной костей.Есть пяточная шпора.В общем идеи активное воспаление всех костей и мягких тканей,образующих сустав...
2. Может ли описанная патология быть причиной такой СОЭ? Именно при пяточной шпоре-нет.Но , к сожалению, только по одному показателю СОЭ- нельзя судить, тк СОЭ-это лишь косвенный признак того,что идет воспалительный процесс .ВСЁ… Поэтому,в Вашем случае необходимо дообследоваться. Необходимо видеть и другие показатели в комплексе .
3. Действительно ли такую паталогию лечат ортопеды и как? Что такое остеит?
Остеит это воспаление костной ткани,если дословно.
Ревматоидный артирит лечат ТОЛЬКО РЕВМАТОЛОГИ! А травматологи-ортопеды, только консультируют, как смешные специалисты,например, или иногда приходится оперировать, например деформирующий артоз сустава 3-4 ст, выполнять эндопротезирование, или артродез.Я так думаю,что в описательной части увидели слово «пяточная шпора» и решили отправить к ортопедам, типа пусть лечат.Как бы сняли с себя головную боль… НО, но результатам МРТ есть,но, а по клиническим проявлениям нет…Даже если Вас отправят на консультацию к ортопедам что из рекомендаций Вам напишут-стельки, индивидуальные, курс ФТЛ, а именно ударно-волновую терапию.И тут опять необходима консультация ревматолога, тк не всегда ее можно делать при ревматоидном артрите.
Поверьте,пяточная шпора и другие какие-либо ортопедические патологии не дают такое значительное увеличение СОЭ! Здесь,надо разбираться!
4. Могут ли маму перенаправить/перевести на лечение в другую больницу, а не просто выписать? Ведь, если ее сейчас выписать, то госпитализацию в другую больницу придется ждать очень долго. А боли сильные и СОЭ высокое.
Знаете, тут прогнозировать что либо сложно.Особенно,когда не знаешь чего ожидать от нашей медицины в целом.Вы уж простите.Но вот при таком раскладе может быть всё,что угодно…Я не знаю и не могу знать,что в голове, у того, специалиста, который будет решать, как и что дальше делать.По идее с таким показателем СОЭ НЕ должны выписать…

Здравствуйте!
Ваша ситуация не производит впечатления острой сосудистой патологии.
Однако, обследоваться стоит, и конкретное лечение можно порекомендовать только по результатам обследования. Имеет смысл сдать клинический и биохимический (включая общий белок и белковые фракции) анализы крови, общий анализ мочи, ЦДС вен нижних конечностей. Стоит показаться терапевту, а при выявлении сосудистой патологии - сосудистому хирургу.
До результатов обследования можно рекомендовать общие меры: рациональный режим труда и отдыха, полноценное питание (высокобелковая диета), нормализация сна.

Здравствуйте, костное образование Вам на словах так сказали, в заключении МРТ этого нет.
Важно понимать где это «костное образование», около сухожилия (паратендинально), или оно в области прикрепления сухожилия к пяточному бугру.

Каких размеров, если небольшой то это сколько.

Так или иначе, наличие саиого кальцификата говорит о длительности и стойкости воспаления, повторюсь имеет значение его локализация.

Если в области прикрепления ахилла то речь идет о болезни Хаглунда и дело идет к операции, если кальцификат паратендинально (около сухожилия) то он ничему не мешает и не провоцирует воспаление.

/********************/

Второй момент по лечению, понятно Вы уже задействовали все методы в лечении.
Но вместо PRP и Гиалуром тендон, я бы рекомендовалбы ПЛЕКСАТРОН.

Если есть имеено локальная болевая точка, то и УВТ тоже как вариант рассмотреть можно (УВТ это не операция, всего 3 процедуры, чтобы понять какой эффект будет).

Также, учитывая стойкость боли, уже пора задумываться о нейропатическом компоненте боли и комплексном региональном болевом синдроме (КРС), исключить мышечные спазмы и триггеры выше точки воспаления, часто в икроножной мышце такие точки есть.

Вобщем, варианты для лечения есть.
А вот, дипроспан невздумайте ставить, умные люди Вам на счет этого все верно сказали.

Да, Вам однозначно к ревматологу.
Удивлен, что Вас раньше не направили.
Ревмапробы в обычный набор б\х анализов не входят.
Сдать эти анализы и с ними к ревматологу.
Обязательно скажите ему, что у Вас псориаз.

Добрый день. Лимфостаз - следствие заболевания вен.
Венотоники обязательно нужно принимать.
Цикло 3 форт 1т 3р/д - 10 дней, затем 1т 1 р/д - 30 дней (препарат не дешёвый, но хорошо помогает при лимфостазе)
Лиотон - гель 3р/д (можно аналог, но это оригинальный препарат)
Компрессионный трикотаж нужно носить постоянно! Но главное его правильно подобрать. Нужно обратиться в медтехнику, или флебологу, кто этим занимается.

Здравствуйте. У вас явно стенокардия отдающая в шею в область щитовидки. Узлы тут ни при чем. Обратитесь к кардиологу