Результаты поиска

В смысле, год назад делали? Оно сейчас не актуально.
Сейчас по описанию МРТ похоже на стресс-перелом мыщелка. Его нужно подтвердить или исключить свежим КТ.

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Посмотрел. И вот, что могу сказать: разрыв медиального мениска 3 ст - это серьезная степень разрыва, выходящая на поверхность мениска, может вызывать блокады сустава.
Хондромаляция мыщелков бедра и надколенника 2-3 - также достаточно серьезное повреждение - иногда требует хирургической обработки дефектов...
В любом случае, моя рекомендация - консультация врача, спеуциализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Надо обсудить разрые варианты - комбинация внутрисуставных инъекций при разрыве мениска 3 ст далеко не всегда эфективна.

Здравствуйте, Мария. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в результате перегрузки в суставе идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Нурофен в возрастной дозировке 2р в день 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклак гель 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
СаД3 в возрастной дозировке.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.

Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого детского ортеза средней степени фиксации.

Насколько опасная ситуация? - пока не опасна, но при продолжении перегрузки мениск разорвётся окончательно и потребуется операция.
Можно ли продолжать заниматься спортом? - художественная гимнастика не желательна. Перейдите в плавание, например, в синхронное.
Нагружать колено или оставить его в покое? - сейчас максимальный покой и ходьба в ортезе 3 недели.
На физкультуру и гимнастику не ходить.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
Гипс снимать нельзя. Рано. Только 2 мес прошло.
Перелом сложный, многооскольчатый. Так быстро не срастается.
Ориентировочно ещё 6 недель в гипсе потом контрольное КТ. Не МРТ, а именно КТ.

Пока об операциях говорить рано. Пока нужно дать время, чтобы всё, что может срастись, срослось само.
Если что-то не срастётся, потом оперировать. Соответственно и о сроках пока рано говорить.
Всё будет зависеть от ситуации на контрольном КТ.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Экстренного ничего нет.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска.
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.

Возможно ли по последнему результату мрт сделать такой вывод, что мои мениски сгнили и нужно их полностью удалять?
Нет, конечно, нельзя.

Такое вообще может быть? - нет, ерунда полная. Для "красного словца" сказал. Ничего не гниёт в суставе.

По МРТ причина "заклинивания" не понятна. Мениски 2ст повреждения клинить не должны.
Может быть, жировое тело? - не знаю. Нужно смотреть очно и проверять симптомы.

Желательна консультация там, где делали артроскопию.
Оперирующий травматолог видел ситуацию воочию и сопоставив её с данными МРТ может сделать обоснованное предположение о причине проблемы.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а, критическое повреждение суставного хряща и остеонекрозом медиального мыщелка.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст , latrn суставного хряща и остеонекроз провоцируют боль, отёк, приводят к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно и невозможно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, производят хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Инъектран, Хондролон или Мукосат совршенно однаковы с химической точки зрения и дозировки препараты.
Выбирайте сами Лучшего нет, никого не продвигаю.

Начинать можно тогда, когда не будет боли.
Это же касается и бассейна. ЛФК и бассейн не должны вызывать боли.
В остром периоде травмы показан покой.
Ничего разрабатывать нельзя и спешить никуда не следует.

Здравствуйте. Если есть повреждение передней крестообразной связки, то есть все показания к оперативному лечению. Обратитесь к артрологу с МРТ и подробно его расспросите о лечении.

Здравствуйте, вам обязательно нужно сделать артроскопию. Чувство, что что то мешает может свидетельствовать о блокаде сустава (когда фрагмент мениска ущемляется между суставными поверхностями), а этл разрушает хрящ. По поводу ПКС, по фото МРТ сложно сказать полный или частичный разрыв, это покажет артроскопия. Если разрыв частичный и функции ПКС хватит для стабилизации коленного сустава, то пластику делать не будут, а назначат специальные упражнения для закачки мышц задней поверхности бедра. Сколько времени прошло после травмы?

Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.

Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.

Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.

Загрузите результаты МРТ с описанием.