Результаты поиска

Question 1

Противозачаточные Импланон НКСТ при риске тромбоза для женщины 40+

24 марта

Добрый день!Подскажите пожалуйста, возраст 40 лет, после вторых родов начали усиленно расти волосы на груди и животе и начались очень обильные месячные. Спираль мирена не подошла - начались частые воспаления и циститы. Больше года принимаю Клайру. Выделения стали не большие,...

Юлич

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-03-24T06:19:06+03:00

Здравствуйте.

Дело в том, что согласно критериям приемлемости использования гормональных методов контрацепции ВО3 артериальная гипертензия (гипертония, указанная Вами в хронических заболеваниях), даже контролируемая, является строгим противопоказанием к приему любых комбинированных (содержащих эстрогены) контрацептивов. В том числе - КОК Клайры. И именно вены (варикоз) здесь играют меньшую роль (они как раз — не абсолютное противопоказание, скорее — в совокупности факторов). Это было четко установлено и написано черным по белому в соответствующем документе. В таком случае и правда лучше рассмотреть другие средства, содержащие чисто гестагены, ибо риск тромбозов действительно считается недопустимо высоким.
Можно обсуждать как чисто гестагеновые пероральные контрацептивы (Чарозетта, например), они не увеличивают таким образом риски тромбообразования, т. к. не содержат эстрогенов), так и имплантат Импланон. Он действительно не увеличивает риски тромбозов так, как Клайра и может безопасно использоваться в подобной ситуации.

Question 2

Коагулограмма на фоне приема антикоагулянтов

3 ответа

2 декабря 2024

Женщина, 83г, 4 месяца назад желудочное кровотечение, затем тэла( источник не обнаружен), три месяца назад выявили источник желудочного кровотечения-рак желудка. Две недели назад желудок удалили. 10 дней как выписали. Вчера был подъем температуры 37-38-37, ж/п не давали. Но...

Елена

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2024-12-02T19:09:10+03:00

Добрый день.
Посмотрела анализы, я разделяю мнение хирурга-онколога, что эти изменения на фоне и приема эликвиса, а кроме того - у бабушки была такая большая операция, и прошло всего 2 недели. И Д-димер будет повышен после такой операции.

Эликвис - дозировка у вас терапевтическая, увеличивать я бы не стала.

Question 3

Результаты анализов

6 ответов

18 октября 2024

День добрый. Принимаю гормональные препараты Ярина +. Прием - третий месяц. Сдавала анализ свертываемости. Чуть снижено протромбиновое время. В норме 9.4-12.5, у меня 9.3. Протромбиновый индекс по Квику, МНО (+ПТВ и ПТИ), АЧТВ, Тромбиновое время, Фибриноген - все в норме. Не...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2024-10-18T20:57:13+03:00

Юлия , здравствуйте)
Изолированно снижение ПТВ ни о чем серьезном не говорит , переживать не стоит.
Данные изменения не критичны, тем более , что остальные показатели в абсолютной норме .
Коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей, по этому на такое изменение могло повлиять множество факторов .

Question 4

КОК и тромбоз

2 ответа

11 октября 2024

Добрый вечер, уважаемые врачи!Закончила принимать первую упаковку КОК «Клайра», которые были назначены из-за постоянного образования кист яичников, а также экстренной операции по удалению геморрагической кисты яичника. Но возникает беспокойство по поводу риска тромбоза и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-10-11T20:34:14+03:00

Здравствуйте
При приеме кок наиболее высокий риск тромбозов в первые 3 мес приёма. К концу года непрерывного приёма риск достигает общепопуляционного.
Для снижения вероятности тромбоза рекомендуется отказ от курения, физическая активность, контроль веса. Эти факторы также профилактируют варикоз. Если есть подозрение на варикоз, выполните узи вен нижних конечностей, посетите сосудистого хирурга.
Антиагреганты не профилактируют венозные тромбозы и не назначаются просто так.

Question 5

Может ли быть тромбоз?

4 ответа

18 августа 2024

Здравствуйте! У меня беременность 29 недель, есть хроническая тромбофилия мутация фолатного цикла. Третий день начинает к вечеру беспокоить нога в месте где показываю. Не скажу что болит, просто неприятно. Давить в этой точке тоже не приятно. Я на уколах фрагмин, позавчера...

София

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-08-18T14:15:21+03:00

Здравствуйте, переживать не нужно, если Вы сдавали на днях анализы и дозировка антикоагулянта Фрагмина подобрана рабочая, тромбоза быть не может.
В данном месте нога болит из за нагрузки на стопу при ходьбе,
Если сильно беспокоит боль можно ситуационно принимать таб. Нурофен 400 мг
Местно наносить гель Траумель С, чередуя с с гелем Ибупрофен.
Подбор индивидуальных ортопедических стелек.
Здоровья Вам

Question 6

Варикоз 2 ст.

1 ответ

18 августа 2024

Добрый день!В октябре 2023 года проходила узи вен ног на 8 месяце беременности, тогда врач поставил диагноз xbn 1 ст.После родов прошло 8 месяцев и я сделала повторное узи, где указана уже вторая стадия. Возникло несколько вопросов :1)Насколько критичная ситуация?2) И...

Юлия

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-08-18T11:23:33+03:00

В таком случае бредовый диагноз. Так как ХВН ( хроническая венозная недостаточность) выставляется на основании клиники ( симптомов). Для 2 стадии характерен постоянный отек в области ног и трофические изменения. Исходя из того, что у вас вообще нет симптомов, у вас ХВН 0. А по заключению дуплекса у вас и рефлюкса нет ( то есть все клапаны работают). Поэтому рекомендую пройти дуплекс вен у другого специалиста.

Question 7

Нужно удалить зуб , но я принимаю ксарелто ,

2 ответа

25 июня 2024

необходимо удалить сразу два зуба , я длительное время принимаю ксарелто , предлагают прекратить прием препарата , но это сильно повышает для меня риск тромбоза , и инсульта , на какие препараты можно заменить ксарелто , или применить вместе с ксарелто, не отменяя его...

Влад

Вопрос закрыт

Дегтярева Светлана · Answer · 2024-06-25T21:52:24+03:00

Здравствуйте,
вопрос лучше переадресовать кардиологам, именно они принимают решение на сколько дней отменять( обычно за сутки) или не отменять препарат вообще, укажите мно

Question 8

После операции

6 ответов

18 марта 2024

Здравствуйте, 11.03 у меня разорвалась киста желтого тела , была экстренно прооперирована.после операции стал беспокоить высокий пульс , сидя 100, при ходьбе 120-150.Лежа 67-90. Раньше цифры были намного меньше. Что делать с пульсом ? Не густая ли у меня кровь , есть ли риск...

Виктория

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2024-03-18T13:40:34+03:00

Здравствуйте. По поводу сердца и пульса Вам нужно обратиться К кардиологу. Профилактика кист яичника - Это только приём кок

Question 9

Терапевт сосудистый хирург

3 ответа

18 марта 2024

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, что делать! Сдала анализ коулограммму, не могу понять, норма или нет. Мне назначили кардиомагнил, из-за частого похолодания конечностей, якобы для разжиживания крови. Назначили мне его до сдачи коулограммы. Выпила 3 таблетки(75мг), на руке...

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-03-18T11:42:15+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте
Прикрепите бланк анализов пожалуйста

Question 10

Мониторинг анализов крови при беременности на риск тромбоза

2 ответа

24 октября 2022

Здравствуйте. При исследовани крови на риск тромбов выявлен гомозиготный полиморфизм Pai 1, есть дисплазия соединительной ткани. Назначили до 12 недели клексан о,2. После кардиомагнил 75, и мониторинг крови ежемесячно. Предпоследний анализ (20 недель бер)был ддимер 1.40...

Наталья

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2022-10-24T18:58:18+03:00

Наталья, здравствуйте!
Повышение Д-димера и фибриногена абсолютно физиологично во время беременности; полиморфизм PAI встречается у 70% населения, на исход беременности не влияет. Соответственно, показанием для назначения клексана или курантила или аспирина НЕ являются.
Вы выяснили причину анемии? Лечите?

Question 11

Онемел палец на ноге

3 ответа

28 августа 2022

Здравствуйте, после свадьбы и 10 часов на высоких каблуках , прогулок и активных танцев , онемел палец 2 после большого на ноге.Поняла это ночью.Ноги казались тяжелыми и уставшими.Сейчас прошло 2 суток, все как прежде только чувствую ещё онемение и некую (не полную)...

Дарья

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2022-08-28T17:18:22+03:00

Здравствуйте,

Что это может быть, к какому врачу идти ?
- без факта травмы, онемением занимаются неврологи.

Это ушиб, растяжение , риск тромбоза ?
- вероятнее всего, в обуви было сдавление переднего отдела стопы и пальцев, тем самым сдавливалить межпальцевые промежутки, где по боковым поверхностям пальца проходят межпальцевые нервы.

Возможно "намяли" мелкие стволики нервов. Думаю ничего страшного, отек уменьшиться, чувствительность постепенно восстановиться.

Question 12

Тромб и прерывание

6 ответов

4 июля 2022

Здравствуйте,мне 24 года ,2 кс ,на сроке 7 недель нашли тромб в правой параметральной Вене 45*12 в матке,лежала 7 дней в стационаре получала клексан дозировку не знаю утро/вечер,тромб уменьшился до 11*8 вроде как,сейчас идёт 10-ая неделя,с врачом принято решение прерывать так...

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2022-07-04T16:32:56+03:00

Марина, здравствуйте. Вас подготовят к проведению выскабливания полости матки, Вы будете под постоянным контролем.

Question 13

Высокий Д-диммер

6 ответов

23 марта 2022

Здравствуйте. Маме 84 года, готовимся к операции по удалению злокач.опухоли в голове (метастазы, источник точно не известен). Риск оценили как очень высокий, операция по жизненным показаниям. Анализ крови показал высокий д-димер. Анестезиолог, изучая анализ сказал, что "перед...

Алексей

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2022-03-23T14:20:14+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Здравствуйте!Анализ не прикрепился

Question 14

Диане 45 после 40 при лишнем весе

3 ответа

26 сентября 2021

Добрый день женщина 39лет рост 172 вес 95-97кг.Двое родов путем кс ,одни 2006,другие 2008гВо время второго кс была проведена стерелизация,рассекли трубы со слов врача.Но спустя 9 месяцев наступила беременность.Делала аборт.После этого врач назначила кок ,с тех пор я их и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2021-09-26T12:05:02+03:00

Здравствуйте! Учитывая эндометриоз выбор стОит остановить на КОК с диеногестом, жанин, силуэт, в преимуществе клайра, за счет натурального эстрогена в составе. Доказано, что КОК не нужно отменять при заболевании Ковидом легкой и средней степени тяжести, тоже касается и прививки. Можете проконтролировать коагулограмму, Д димер, если сомневаетесь. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, носить компрессионные чулки, если есть варикозное расширение вен. Можно сменить КОК на ВМК Мирена, но если прыщи следствие гиперандрогении, эффекта не будет, мирена будет давать только надежную контрацепцию и положительно действовать на эндометриоз. Кровь на ТТГ сдавали? Какие то попытки снижения веса предпринимали?