Результаты поиска

202 совпадения
Срочность госпитализации
28 февраля
Здравствуйте! 10 февраля поступила с первичным приступом желчной колики в стационарное отделение. 14 февраля я написала отказ от дальнейшей госпитализации, так как мое состояние улучшилось, экстренная операция не требовалась и была менструация из за которой решили отложить по...
Алена
Вопрос закрыт
Ситуация не однозначная !
Чтобы Вам было доступнее , понятнее , что я напишу я должен коротко напомнить кое какие важные моменты о воспалении желчного пузыря !
Имеются деструктивные (образно говоря , - плохие формы ) формы воспаления желчного пузыря (ФЛЕГМОНОЗНАЯ , ГАНГРЕНОЗНАЯ ) и не деструктивная, менее серьёзная форма (КАТАРАЛЬНАЯ форма ) !
Эти формы отличаются друг от друга тем , что деструктивные формы вызывают необратимые изменения в желчном пузыре, могут привести вплоть к некрозу стенки пузыря , к её перфорации и развитию перитонита , тогда как катаральная форма обратима , она этих осложнений не вызывает как правило !
Так вот, в Вашем случае , судя по всему имеет место именно катаральная , а не деструктивная форма холецистита ! В пользу этого говорят и то , что за пару дней лечения БОЛИ ЗНАЧИМО СТИХЛИ , ВАМ СТАЛО ЛУЧШЕ , то ,что изначально ОТСУТСТВОВАЛА РВОТА , то , что хирурги при осмотре живота НЕ НАХОДИЛИ И НЕ НАХОДЯТ СЕЙЧАС ДАННЫХ ЗА РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПЕРИТОНИТ , и наконец то , что по общему анализу крови от 26.02. у Вас СОЭ(10мм/ч) абсолютно нормальная и лейкоциты в абсолютной норме 6тыс с копейками !
Такого, чтобы у Вас была деструктивная форма холецистита и все показатели перечисленные выше говорили в один голос за катаральную форму , не бывает , от слова никогда ! У Вас изначально была и судя по всему до сих пор холецистит протекает в катаральной форме !

Значит ли это , что гарантированно , со штампом и печатью я могу утверждать , что так у Вас и пойдет дальше в катаральной форме , будет то ныть , то переставать , то чуть сильнее , то чуть слабее и никогда не перейдет в деструктивную форму ?
Конечно же нет , этого предсказать невозможно никак , тем более что камушек у Вас приличных размеров и лежит не высоко , в средней части или на дне пузыря , а у входа в проток ! Слава богу не закупоривает проток, иначе бы пузырь был бы намного больше и стенки толще , одним словом , катаральная форма перешла бы в деструктивную ! Слава богу, этого нет ! Пока нет !

Исходя из всего этого делаю свой вывод , пишу свое заключение : ДОКТОР , КОТОРЫЙ СЧЕЛ , ЧТО МОЖНО ВАС ПОДГОТОВИТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ , - ПРАВ , НО С ОГОВОРКОЙ !
А оговорка такая , что он как будто уверен в 100 % , что статус который имеется сегодня (и клиническая картина , и
результаты анализов ) таковыми и останутся до Вашей госпитализации сколько бы не тянулся этот период !
Я считаю , что доктор принявший решение Вас не госпитализировать должен был Вас остерегать , объяснить в каком случае , при каких настораживающих признаках Вы должны бить тревогу и в очередной раз вызывать скорую для экстренной госпитализации ! ВЫ за эти 2 недели уже набрали опыт и знаете , что так симптоматика которая у Вас была до сих пор , характерна именно для катаральной формы и не страшна ! А вот если : БОЛЬ УСИЛИТСЯ И НОСИТЬ БУДЕТ НЕ ПЕРЕМЕННЫЙ , А ПОСТОЯННЫЙ ХАРАКТЕР ; ПРОПАДЕТ АППЕТИТ ; ПОЯВИТСЯ РВОТА ; ПОЯВИТСЯ СЛАБОСТЬ , АПАТИЯ ; ПОВЫСИТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ДО 38 , А МОЖЕТ И ВЫШЕ (всё это можно определить именно дома !) ,
то это повод для экстренной явки или вызова скорой в первые же часы их появления , для экстренного дообследования в приёмном покое (повторный анализ крови (СОЭ, лейкоциты ) УЗИ , очный осмотр живота ) и в случае подтверждения перехода холецистита в деструктивную форму , - экстренная госпитализация !

Повторюсь , что Ваш хирург отказавшись
госпитализировать , был бы полностью прав с таким напутствием ! А просто сухо ответить , что операция в срочном порядке не нужна , идите домой , - это было
неправильно !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Она у Вас вполне разрешимая операционным путём , вопрос лишь в том , чтобы точно оценить время
операции !
Надеюсь , что бог даст , у Вас не будет той настораживающей симптоматики и что Вы спокойно дообследуетесь и ляжете на плановую операцию !
Но , как говорят , на бога надейся а ... !

Желаю Вам быстрого выздоровления и Удачи !
Приём джесс плюс и аура
22 декабря 2024
Добрый вечер помогите разобраться, в 2020 была экстренная операция разрыв кисты яичника, большая кровопотеря, очень долго восстанавливалась, назначали на пару месяцев джес плюс, потом отменила,запланировали беременность, после родов спустя примерно год с дикими болями...
Юлия, Саров
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
Помимо КОК таблетированных существуют другие методы либо с меньшими дозами гормонов, либо состоящие из гестагенов ( нет противопоказаниях мигрени)
Нова-ринг
Импланон
Мирена ( кайлина)
Обычные ( не гормональные ) ВМС
ВЫБИРАЙТЕ ! )
Вечные срывы в еде
11 декабря 2024
За последние пол года я набрала 10 кг. Я всегда была склонна к полноте и после родов худела с диетологом на 20 кг. Вес очень сложно кажется держать. В августе у меня случилась экстренная операция ( абсцесс лица). После этого я набрала 10 кг. Конечно где то заедала стресс,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
. Имт - избыточная масса (27,1) . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Эндигрия ) После дообследования в таких случаях , рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Существует несколько препаратов для снижения веса

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .


Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Усталость, мушки перед глазами.
26 ноября 2024
В сентябре была экстренная операция по удалению кисты яичника. Операция прошла хорошо. Из наркоза вышла хорошо. Но потом в больнице заболела. Температура была 5 дней, выписали и лечилась дома. Была жуткая слабость. Особенно в правой руке и ноге. Прописали витамины и терапию...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вследствие перенесенных ОРВИ могут возникать состояния долгой слабости, апатии, вялости. Если по осмотру невролога все в порядке, нет снижения силы по осмотру, изменения рефлексов, то маловероятно что это может быть проявлениями РС. Но учитывая что 8 лет назад было подозрение на рассеянный склероз, в целях перестраховки можно пройти МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием, с результатом посетить невролога и так же пройти осмотр у офтальмолога.
Коксартроз 3-4 степени
10 июля 2024
Здравствуйте. В 22 года после длительной терапии гормонами был поставлен диагноз асептический некроз головки левой тазобедренной кости. В последствии был поставлен диагноз - коксартроз 2 степени. Сейчас мне 43 года (прошло более 20 лет). Левое бедро беспокоит часто, после...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день. При коксартрозе 3-4 ст показано эндопротезирование. Но насколько срочно - решать Вам. Есть ли боли в ночное время или спите спокойно? Насколько страдает Ваш уровень жизни от болей? Операция не экстренная, но много времени уйдет на очередь ожидания и квоту. Пока помимо медикаментозной терапии можно пройти курс лазеротерапии, фонофорез гидрокортизона, иглорефлексотерапию. Медикаментозно можно добавить для улучшения микроциркуляции капельницы кавинтона - 5,0 на 200,0 физ раствора, в конце в резинку актовегин 5,0 на 15,0 физ.раствора, внутримышечно мексидол, мексиприм или мексидант по 2,0 №10.
Гидросальпинкс
7 апреля 2024
Добрый день! Была на узи омт 5.04, врач долго смотрела и сомневплась: сказала или гидросальпинкс (необходима экстренная операция) или киста (плановая операция). Сегодня переделала узи: врач ставит гидросальпинкс. Рекомендует уже плановую операцию. Узи прилагаю. Никакого...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Гидросальпинкс образуется в результате спаек.
Скапливается жидкость в трубе.
Консервативно к сожалению вылечить это нельзя.
Если жалоб нет, экстренно операция не показана. Планово, в течении пары месяцев.
Сои никогда не обследовались на ИППП, рекомендую вам сдать ПЦР мазок на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада или более расширенный мазок Фемофлор скрин.
Труба не влияет на гормональную регуляцию.. Её удаление никак не отразится на вашей жизни. Это не провоцирует раннюю менопаузы, нарушение цикла и т. П.
Низкие нейтрофилы
19 ноября 2023
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку 9 лет. Вес 26 кг. Беспокоят анализы ребенка. В начале июля болели герпетической ангиной, в конце была экстренная операция по удалению гедатиды яичка. В сентябре лежали на обследование так как в течении года были ложные позывы в туалет по...
Елена
Вопрос закрыт
Учитывая, что показатель витамина Д снижен не критично, то достаточно до 2500-3000 ЕД в сутки до 6 месяцев под контролем этого показателя в динамике. По нормализации - перейти на профилактическую дозу в 1000ЕД. И помним, что полноценное питание с включением в рацион морской рыбы, молочных продуктов, яиц, печени так же необходимы для поддержания витамина д в организме.
Не заживает шов
6 ноября 2023
Здравствуйте 4 месяца назад у моего супруга была экстренная операция лапоротомия по поводу кровотечения из врв желудка. Шов заживает очень долго (на фоне основного заболевания гцр печени) вторичным натяжением, была полная эвинтрация, снова шили. (Делали перевязки с...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, для уточнения безусловно необходимо обратиться в больницу и вести свищ под наблюдением хирурга амбулаторно.
По обработке я Вам все расписала выше
Повторная киста яичника
15 ноября 2022
Доброго времени суток!13.09.2022 была экстренная операция - разрыв кисты желтого тела справа, 6см. Цикл всегда был стабилен - 30 дней, заболеваний нет и не было раннее, абортов, узи, приема гормональных- никогда не было,у гинеколога наблюдаюсь регулярно. Киста появилась...
Алина
Вопрос закрыт
Можно и нужно принимать сейчас.

Привязки по циклу нет. Это база.
Лохии или кровотечение
13 июля 2021
Здравствуйте! Мне 20 лет, в середине мая была проведена экстренная операция кесарева сечения. Инволюция матки происходила хорошо, жалоб не было, лохии на 3 день уже скудные. Выписана на 5 день с отличными анализами и узи. Лохии закончились(?) на 39 день( всё это время...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый вечер! При гематометре, которую у Вас обнаружили, необходимо делать мануально-вакуумную аспирацию и удалять кровь из матки.
Состояние после операции
18 октября 2020
В промежности ( между задним проходом и яичками)длительное время было наподобие фурункула,который то появлялся,то исчезал( с выходом содержимого)четыре дня назад появилась боль и стойкое ощущения отёка и увеличения во всей промежности,при обращении к врачу была сделана...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Нет , опасности не представляют ! Со временем функцию перевязанных вен берут на себя окольные пути , соседние вены и проблема заканчивается выздоровлением !
Сильный тромбоз узла после операции
16 октября 2020
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, была экстренная операция по выскабливанию эндометрия, сразу очнувшись от наркоза я почувствовала огромную шишку в анусе со сливу. Когда шла на операцию ничего не предвещало. Оказалось тромбоз наружного геморроидального узла.За 2 недели до...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ставьте Гепатромбин, пейте флебодиа по1*3 РД неделю
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет