Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 67 лет, рост 172, вес 78кг.
Гипертония 20 лет. Контроль ежедневный.
СКФ 71 с2
Сужение сонных артерий 35%
Телмисартан 80мг
Леркамен 10 мг
Розувастин 20 мг
Эсцеталопрам 10 мг.
Ведет активный образ жизни
Полный отказ от соли и ограничения белка.
Два месяца назад,...
Смотрите, амлодипин является одним из часто назначаемых препаратов при почечной патологии. И он лучше леркамена, так как по инструкции при падении скф ниже 30, леркамен нельзя. Нифедипин хуже амлодипина, так как он меньше защищает сердце и почки, и хуже влияет на пульс. Сильно его повышает.
Амлодипин используется за 2 часа до повышения давления.
У почечных пациентов в основе гипертонии часто лежит задержка жидкости, поэтому без мочегонных, к сожалению, никак.
Мужчина 72 года ежедневные вечерние или ночные скачки давления до 190/110 на фоне постоянного приема лекарств. Утром: валсартан 160мг+ амлодипин 5 мг + конкор 2.5, вечером: валсартан 80 мг+ амлодипин 5 мг + липримар 20 мг+ тромбо асс 5 мг. Вынуждены каждый вечер принимать...
Здравствуйте! В целях коррекции гипотензивной терапии вам могут порекомендовать заменить Валсартан на Эдарби - Кло 40/12,5 мг, утром , 1 раз в день, действует сутки, это наболее эффективный и безопасный сартан на сегодняшний день. Он так же содержит небольшую дозу мочегонного для усиления гипотензивного действия.
Есши эффекта будет недостаточно вместо амлодипина дважды, могут порекомендовать на вечер Леркамен 10 мг (при недостаточном эффекте можно увеличить до 20 мг).
Моксонидин постепенно отменить.
Так же еще рекомендуют контроль липидограммы для оценки эффективности гиполипидемической терапии.
Строгий контроль потребления соли (до 4 г/сутки)
Здравствуйте. Беспокоят скачки давления. В норме, в течении дня АД 115-130×70-85. Чувствую себя хорошо. За 2 месяца 5 раз произошли скачки давления до 160×100. Ни с чем связать это не могу. Скачек достаточно резкий, в спокойном положении начинаю чувствовать как будто...
По тесту норма. Но панические атаки могут быть и без тревожного расстройства и являться самостоятельный заболеванием.
В таких случаях в первую очередь исключают кардиологическую патологию и проводится холтеровское мониторирование ЭКГ,чтобы понять, нет ли в такие моменты нарушения ритма. + липидограмма
При отсутствии патологии консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят скачки давления. В норме, в течении дня АД 115-130×70-85. Чувствую себя хорошо. За 2 месяца 5 раз произошли скачки давления до 160×100. Ни с чем связать это не могу. Скачек достаточно резкий, в спокойном положении начинаю чувствовать как будто...
Здравствуйте.
Для уточнения причины этого состояния проведите дообследование с одной стороны по сердцу ( ЭКГ, ЭХО КГ, по возможности СМАД результаты которого могут быть определяющими), общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с уровнем ферритина, мочевой кислоты, С реактивного белка, гормоны щитовидной железы с антителами к тиреоглобулину.
Делайте дневник давления в обычных условиях утро/ вечер с частотой пульса. Если более года не делали то УЗИ почек, органов брюшной полости. Оценив эти показатели в комплексе можно будет уточнить что предпринимать далее ( медикаментозная терапия или нужно ещё обследования для уточнения).
Добрый день! У мамы, 76 лет, периодически происходят периоды скачков давления. Такой был зимой прошлого года и вот опять. Утром очень низкое, вечером высокое, плохо корректируется. Полгода принимала: утро Конкор 2,5,Тримектал 35, 17 часов - Кардиомагнил, 20 часов - Эквамер. С...
Здравствуйте, лозап 2 раза давать не нужно и периндоприл вместе с гриппом нельзя давать. Лучше перейти на комбинированный препарат нолипрел би-форте утром 1 таб, он будет хорошо держать давление в течении суток
Здравствуйте! Маме 62 года, лишнего веса почти нет. Всю жизнь давление немного понижено (108/70 в среднем). Последние 4 года стали беспокоить скачки давления (до 160 верхнее, при том чувствует эти скачки остро). Во время и/или после ОРВИ эти скачки заметно учащаются. Делали...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию вероятен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости базисной терапии лечащие врачи рекомендуют выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к кардиологу для выяснения причины гипертонии.
Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭхоКГ, УЗДГ БЦА; УЗИ почек, надпочечников и почечных артерий.
Для купирования повышения артериального давления в настоящее время лечащие врачи в таких случаях рекомендуют использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мучали скачки давления до 210/110,скачки были не долгие максимум 10 минут и давление приходило в норму.три месяца пью нейрокс, кавинтон, бисопролол,скачки прекратились, почти месяц их нет,назначена ударно волновая терапия и массаж. во время массажа сильно мяли шею, через час...
Очень печально это слышать, я Вам сочувствую.
Да травмирующие события в Вашей жизни были и есть , и они могут оказывать такое влияние , давать скачки давления без особой причины- это называется соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.
Как я вижу картину: тут два варианта - либо продолжать копать по кардиологии не упустили ли чего (на сайте замечательные кардиологи у нас), или же это сбой в работе вегетативной нервной системе- лечить такие скачки давления надо транквилизаторами, антидепрессантами и психотерапией.
В подобных ситуациях пытаются сразу не назначать постоянное лечение (ежедневный прием таблеток )
-Нужно контролировать давление два раза в день и ввести дневник давления, чтобы при необходимости могли правильно назначить ежедневный прием таблеток
-при резком повышении давления прием каптоприла по схеме описанной выше под язык
- смад (суточный мониторинг
ритма ) уточнение степени артериальной гипертонии
-ограничить прием солёного, так как соль задерживает жидкость в организме
- психоэмоциональный покой ( пытаться отвлекаться - какое либо хобби : игры , прогулки)
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем исключить причины повышения артериального давления.
Рекомендуется в плановом порядке исследовать функцию почек, сердца и сосудов шеи.
УЗИ сосудов шеи, узи почек, узи сердца, суточное мониторирование ад.
Повышение артериального давления на регулярной основе, до каких цифр поднимается?
От повышенного давления реко согласно рекомендациям препараты выбора ингибиторы апф при отсутствии аллергических реакций периндоприл либо рамиприл.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.