Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция, дальнейшая тактика лечения
5 ответовЗдравствуйте! Женщина-64 года (свекровь). В феврале/марте 2025 г. обнаружили рак желудка 4 ст, канцероматоз был под вопросом. Была проведена диагностическая лапароскопия, 6 курсов химиотерапии. 23.07.2025 выполнено КТ с контрастом, пришел результат в сравнении с предыдущим...
Здравствуйте По данным актуального КТ речь идет о прогрессировании опухолевого процесса с лимфаденопатией и метастазами по брюшине (канцероматозом) Это по факту 4-я стадия заболевания Об операции речи не идет - она не используется при отдаленных метастазах ввиду неэффективности и нецелесообразности Показана смена линии лекарственного лечения - то есть вторая линия химиотерапии Так же определяют статус HER2, PD-L для оценки возможности назначения таргетной терапии или иммунотерапии
После 7 дней травмы сделали повторный рентген. По описанию смещение 4 мм. Нужна ли дальнейшая операция или возможны иные методы?
Здравствуйте. По описанию, скорее всего, операция не требуется, но нужно смотреть сами снимки. Есть нюансы. Пока не ясно, в какую сторону по ширине сместился отломок и насколько вколачивание "умеренное". В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дальнейшая тактика
25 ответовНет сигмовидной кишки, эндоскопическое удаление в 2024 г в пределах здоровой ткани, но тесно(1мм), в мае появились признаки карциноида- покраснение ладоней стоп и лица с чувством жжения. Кт гр клетки, бр полости и малого таза , хромагранин в норме. Колоноскопия в конце...
Здравствуйте! Если концентрация хромогранина А в норме, то карциномдный синдром маловероятен. Причина вашего состояния явно в другом. Лекарственные препараты никакие не принимаете на постоянной основе? Хронических заболеваний щитовидной железы нет? Нужно сделать свежую колоноскопию с хорошей подготовкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 84 года. Состояние удовлетворительное. Гипертоническая болезнь. Поставлен диагноз по результатам биопсии: ST II Б T2N1M0, степень дифференцировки G2, экспрессия эстрогена 100%, экспрессия прогестерона 55%, her2/cen17 = 1.12, пролиферативная активность 42%. Предложена...
Здравствуйте При удовлетворительном состоянии операции оправдана. переносится не сильно сложно. При отказе от операции назначение химио и гормоно терапии.
Здравствуйте. Супругу сейчас 43 года. В 18 лет поставили диагноз - хронический гламированный нефрит. Ложился на обследование, брали биопсию. Был плохой анализ мочи ( не знаю что конкретно ) и давление в тот период. Всегда были отёки на лице, особенно утром. Сейчас только...
Если больше не было эпизодов обострения, то после перенесенного острого гломерулонефрита, полное выздоровление.
Здравствуйте. Женщина 58 лет, 2 года назад экспирация матки (аденокарцинома) т2м0н0,через 1,5 года после операции мтс в лёгких. Прошла 6 курсов пхт(паклитаксел/карбонлатин), мтс по кт уменьшились, в бп настораживает лимфоузел, может ли это быть мтс? Достаточно ли 6 курсов пхт...
Здравствуйте Для начала, чтобы оценивать тактику дальнейшего лечения, требуется оценка динамики проведенного лечения по шкале RECIST 1.1. Динамику на бумаге не сравнивают, оценку проводит врач-рентгенолог сравнивая рентген архив свежий и самый крайний. Кроме кт огк и кт обп должно быть проведено мрт органов малого таза с ку. Если по результатам всех обследований отмечается положительная динамика на фоне лечения таксанами и платиной, после 6 курсов назначается динамическое наблюдение с контролем обследований через 3 месяца. При отсутствии прогрессирования наблюдение продолжается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и операция
15 ответовДобрый день! 24.09.25 предстоит госпитализация на артроскопию (шов мениска) коленного сустава. Дальнейшая реабилитация будет зависеть от того, как пройдет операция. Сейчас была на приеме у гинеколога, для получения справки для госпитализации. Она рекомендовала на этот месяц...
Здравствуйте. Вообще этот вопрос конечно обычно решает именно хирург, но учитывая вид оперативного вмешательства, в таких случаях как правило препарат не отменяют, он абсолютно ни на что не влияет, можете продолжить принимать дальше
Ребёнку поставили диагноз врожденный порок сердца. Протокол эко-кг и выписку из стационара прилагаю. Какова дальнейшая тактика лечения и требуется ли ему операция или пока наблюдение и может пройти с возрастом ? Насколько вообще опасна для жизни возможная операция?
Здравствуйте, прикрепите узи сердца еще раз плохо видно.
Рак желудка
4 ответаВ течение полу года болел желудок, на проф осмотре выявили низкий гемоглобин отправили на фгдс Это точно рак? Или может быть язва какая дальнейшая тактика? Операция?
Здравствуйте По данным ФГДС заподозрен рак желудка с большой вероятностью. Однако это требует гистологического подтверждения!! При подтверждении диагноза из дообследований рекомендуется выполнить: - КТ лёгких - МРТ таза с контрастом - МСКт ОБП с контрастом Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика, возможно лечение
22 ответаЗдравствуйте! Две недели назад после полового акта возник дискомфорт, ближе к лёгкому жжению, больше ничего не беспокоило.Выделения были обычные, запаха не было. Сдала фемофлор, сходила на очный прием. Гинекологом был назначен нео-пенотран на 7 дней. В процессе лечения...
В таких случаях рекомендуют Клиндацин Б пролонг или Макмирор Комплекс