Здравствуйте. Последний месяц беспокоит ощущение кома в горле. И при глотания слюны как будто бы приходится прикладывать усилия. Поначалу мешало даже спать. Обследовала щитовидку, ходила к Лору.(все в норме) и сходила на ФГДС. На ФГДС сказали, что видят скользящую грыжу ПОД....

Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) именно рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. По ФГДС достоверно говорить о грыже невозможно зачастую она вовсе не подтверждается по рентгену.
В большинстве случаев грыжи ведутся амбулаторно, оперативное лечение показано лишь у небольшого количества пациентов, с гигантскими грыжами ПОД, когда весь желудок и даже часть ДПК выходят в просвет диафрагмы.
Если ГПОД подтвердится, да и в целом с целью профилактики кислого рефлюкса из желудка в пищевод необходимо соблюдать некоторые правила, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-и правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Касательно кома в горле, то в подавляющем большинстве случаев ком является именно неврогенным, на фоне тревожного расстройства или длительного стресса. Коррекция тревоги, является ключевым моментом в нормализации самочувствия и купирования симптоматики. Тревога поддаётся коррекции, главное найти доктора и заняться этим вопросом.