Ком в горле, расшифровка ФГДС — вопрос №2587433

Question

Ком в горле, расшифровка ФГДС — вопрос №2587433

Лилия

175 просмотров

2 ноября 2024

Здравствуйте. Последний месяц беспокоит ощущение кома в горле. И при глотания слюны как будто бы приходится прикладывать усилия. Поначалу мешало даже спать. Обследовала щитовидку, ходила к Лору.(все в норме) и сходила на ФГДС. На ФГДС сказали, что видят скользящую грыжу ПОД. Но это не точно. Пищевод не воспаленный. Сказали, что может влиять, но если нет жалоб и пищевод не воспаленный, то не похоже, что ком из за этого. Так же в анамнезе тревожное расстройство. Посоветовали к психотерапевту обратиться дополнительно. Подскажите, что делать с этой грыжей? Надо ли делать рентген. Жалоб нет. Отрыжка редко. Изжоги не замечала. Болей тоже. От этого ли ком. Проблем с глотанием пищи и воды нет. Только со слюной. Ощущается ком. В общем я уже запуталась и не знаю что делать. Результат ФГДС приложила.
Так же сказали, что есть слабое покраснение гортани у входа в пищевод. Но это скорее вопрос к ЛОРу. И вероятно остаточной воспаление от. фарингит . Лор говорил, что в такой форме вряд ли это так влияет.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

фгдс

ком в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер, Лилия
Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не причина кома в горле, а рефлюксная болезнь - заброс кислоты из желудка в пищевод, и раздражение слизистой ротоглотки- причиной кома быть может
Также частой причиной является наличие слизи в носоглотке, которая стекает и пациент как бы сглатывая ее, не может сделать это до конца.
Рекомендую в первую очередь пройти рентгеноскопию пищевода, для исключения функциональной патологии пищевода , затем консультация психотерапевта, неврогенный ком имеет место быть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 2 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.
Для исключения соматической патологии: рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода.

Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

Для достоверности диагноза ГПОД обычно требуется рентген пищевода.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак желудка

4 ответа

22 сентября 2023

Лера, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Острая пиша после фгдс

1 ответ

8 августа 2024

Виталий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ком в горле

7 ответов

2 декабря 2024

bokova_1985@mail.ru

Вопрос закрыт

Ком в горле

4 ответа

4 января

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифровка рентгенографий

4 ответа

11 марта

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T18:53:03+03:00

Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) именно рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. По ФГДС достоверно говорить о грыже невозможно зачастую она вовсе не подтверждается по рентгену.
В большинстве случаев грыжи ведутся амбулаторно, оперативное лечение показано лишь у небольшого количества пациентов, с гигантскими грыжами ПОД, когда весь желудок и даже часть ДПК выходят в просвет диафрагмы.

Если ГПОД подтвердится, да и в целом с целью профилактики кислого рефлюкса из желудка в пищевод необходимо соблюдать некоторые правила, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-и правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Касательно кома в горле, то в подавляющем большинстве случаев ком является именно неврогенным, на фоне тревожного расстройства или длительного стресса. Коррекция тревоги, является ключевым моментом в нормализации самочувствия и купирования симптоматики. Тревога поддаётся коррекции, главное найти доктора и заняться этим вопросом.