Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоит жжение между третьим и четвёртыми пальцами правой стопы. Результаты УЗИ:Неврома Мортона в 3-м межплюсневом промежутке правой стопы5*7 площадь сечения 22мм2 Какие есть варианты в моём случае?
Здравствуйте. Диагноз сомнений не вызывает.
По лечению рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта.
В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Здравствуйте! Поставили диагноз неврома Мортона 4-5 пальца. Как опасно это заболевание и какие последствия если не лечить оперативно?Симптомы онемение стопы снизу, болезненно наступать на стопу. Без диагностики назначили электрофорез с йодом и ультра звук с мазью...
Похоже на синдром Мортона. Но проявляется только ночью от 1:30-5:00. Происходит не каждую ночь, от 2-10 ночей. На двух ногах, но на правой чаще. Когда надеваю обувь, ощущение как будто носки скатываются под пальцами. Это ощущение длится 10-15 лет. Болевые ощущения, 4 месяца....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы неврома Мортона, все стадии когда еще можно было поддерживать консервативно прошли, уже не помогает, пришли к выводу, что пора делать операцию. Подскажите пожалуйста, с чего начать, к какому врачу обращаться, кто это оперирует, какие исследования нужно...
Здравствуйте!!! Я изучил ваш вопрос, отвечу на ваши вопросы по порядку:
1. К какому врачу обращаться:
- Травматолог-ортопед с опытом операций на стопе.
- Рекомендуется выбрать врача, который специализируется на патологиях стопы и имеет положительные отзывы о подобных операциях.
2. Необходимые исследования перед операцией:
- МРТ стопы — золотой стандарт для визуализации невромы и мягких тканей.
3. Стандартные анализы перед госпитализацией:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови (глюкоза, креатинин, печеночные пробы).
- Коагулограмма (свертываемость).
- Анализы на инфекции: ВИЧ, гепатиты В/C, сифилис.
- ЭКГ и флюорография.
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.
4. Виды операций:
Обычно операция проводится в один этап, но в сложных случаях возможны два подхода:
- Декомпрессия нерва — рассечение связки, сдавливающей нерв
- Иссечение невромы— полное удаление утолщенного нерва (радикальный метод, но возможна потеря чувствительности в области пальцев).
5. Реабилитация:
- Первые 2 недели:
- Ограничение нагрузки на ногу (костыли или специальная обувь).
- Обработка швов, антибиотики при необходимости.
- 3–6 недель:
- Постепенное возвращение к ходьбе.
- Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез).
- ЛФК для восстановления подвижности.
- После 6 недель:
- Ношение ортопедических стелек для профилактики рецидивов.
- Избегать узкой обуви и высоких каблуков.
- Выбирайте клинику с современным оборудованием и опытом в хирургии стопы.
- Уточните у хирурга, какой метод он планирует использовать и почему.
- После операции строго соблюдайте рекомендации по реабилитации — это снизит риск осложнений (инфекция, рецидив).
Желаю вашей маме успешной операции и скорейшего восстановления! ✅
Здравствуйте. 5 дней назад появилась незначительная боль в 4 пальце стопы при ходьбе и только в обуви, спустя два дня боль стала невыносимой и боль была уже если ходила по дому без обуви. Распространялась на 4 палец и промежуток между 4 и 3 пальцем. На узи подтвердился...
Добрый день! При данной патологии параллельно со сменой обуви может быть проведена физиотерапия, направленная на снятие болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном). Возможен прием капс Габапентин 300 мг по схеме: 1 капс вечером 3 дня, далее 1 капс днём, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день до 1 мес, отмена в обратном порядке. Вы можете обратиться к ортопеду, провести медикаментозную блокаду данной зоны. При сохранении симптомов-проводят оперативное лечение (объем определяет ортопед), может быть небольшая операция по рассечению связки под местной анестезией/лазерное воздействие.
Около 2 лет назад началось сильное жжение ( когда надеваю обувь , любую) через 10-15 минут ее ношения. Обследовалась у невролога , ортопедов. Поставили диагноз НЕВРИНОМА МОРТОНА ( по клинике и узи . На узи размер - 1,6 /1.2 мм). Также боль в области пятки. На узи - синовит ,...
1) надо ли делать операцию ?
- если эффекта от консервативного лечения нет, то показана орперация.
Может ли постоянное ношение Стельки убрать боль при ношении обуви?
- никакие стельки от невромы Вас не избавят. Но в комплексном лечении стопы индивидуальные стельки окажут свой положительный эффект, но это не панацея. Судя по симптомам проблема комплексная боль убусоовлена и невромой и плантарным фасциитом.
2) по поводу пятки . Как убрать боль ?
* Ограничение нагрузок, ходьбы.
* - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
* - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
* - Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
* - Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
* - Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
* - Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
* - Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
* - Кинезиотейпирование
Вы Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в подушечке стопы уже третий год при хотьбе. 2 года назад сходила на МРТ, неврома мортона не подтвердилась. Я как то приуспокоилась , и не стала дальше изучать вопрос , хотя боль не переставала . Бывало , что боль адская стреляющими в пальцы, сейчас как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На рентгенограммах ничего существенного нет.
Артрозы 1-2 степени у всех в 35 лет есть. Они не болят.
А вот на УЗИ вычалена интересная катина, которая, если подтвердится, объяснит все Ваши симптомы и позволит помочь.
На УЗИ выявлена синовиальная киста (гигрома), которая сообщается с полостью сустава.
Киста давит на нерв и вызывает все симптомы. Когда Вы как-то смещаете кисту, она перестаёт давить на нерв и у Вас наступает облегчение.
УЗИст засомневался, что это киста, но никакая неврома при надавливании датчиком не уменьшится - только киста.
При надавливании из неё жидкость выдавливается в сустав и киста уменьшается.
Обратитесь к хорошему оперирующему травматологу-ортопеду. Может быть, придётся ещё раз МРТ делать.
Если всё это подтвердится, то нужно хирургически убрать эту кисту и на этом всё закончится.
Консервативно её не убрать. Можно симптоматически убирать боль и воспаление.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Сделайте индивидуальные ортопедические стельки.
Временно уменьшить кисту может блокада с Дипроспаном. Но только временно.
Добрый день!
Несколько месяцев у меня болит правая стопа.
Сначала боли были по ночам - я просыпалась от боли. Где именно болело сказать сложно, ближе к мизинцу, внутри стопы.
После, боли стали приходить и днём, и при хотьбе. При нажатии на Стопу по бокам - больно в том...
Теперь увидел, понял.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокаду делать между 4 и 5 плюсневыми костями примерно по центру отмеченного радиуса с направлением иглы в сторону 5 плюсневой кости.
Это основное лечение и без него не обойтись.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Точного диагноза пока всё равно нет. Лечение устранит воспаление и боль.
Желательно сделать МРТ переднего отдела стопы и все-таки разобраться с причиной.
Здравствуйте, сделал мрт стопы, беспокоили симптомы невромы мортона, в заключении признаки остеоартроза первого фалангового сустава , а боли беспокоят под третьем пальцем в плюсне фаланговом месте, сделал блокаду, и врач посоветовал проделать курс из трех раз обкалывать...
В первом ответе даны рекомендации по лечению болевого синдрома при невроме Мортона и выпота.
Во втором ответе даны рекомендации по профилактике прогресса остеоартроза.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставах стопы на фоне ПОДАГРЫ
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставах стопы
🔵 Болезнь Мортона так себя не проявляет. При болезни Мортона на первый план выходит лёгкий дискомфорт и покалывание в пальцах
🔵 Мортон здесь не при чём
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?