Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паллиативное отделение
7 ответовопять спит и не ест. Посоветуйте , пожалуйста, как можно выйти ему от этого состояния. Как отменить безболезненно. Тремадол. Сколько будет побочка от отмены ?( боль Кости мышцы) чем можно заменить ?или куда еще можно обратиться если забрать его из паллиатива?
Здравствуйте. Полностью «безболезненно» отменить трамадол не получится, особенно при длительном приёме. Сонливость и нарушения аппетита могут быть связаны не только с приемом трамадола, но и с прогрессирование болезни, обезвоживанием, общим истощением. В случае если будет принято решение о снижении дозы, то следует исользовать следующие рекомендации:не отменять резко, понижать дозу ступенчато 20–25 % каждые 1–2 дня под контролем боли и общего состояния. Также рекомендуется обсудить чередование обезболивающих препаратов с паллиативным врачом, онкологом, возможен переход на фентанил( в виде пластыря) возможна более ровная аналгезия с меньшей спутанностью сознания. В случае резкой отмены может быть ломота, потливость, тревога, бессонница, усиление болевого синдрома. Аппетит в терминальном состоянии зачастую почти не удаётся существенно улучшить, важно не мучить насильственным кормлением, а обеспечивать комфорт. Подбор обезболивания у паллиативных больных индивидуален, и происходит методом подбора, с неизбежным увеличением дозировок. В случае плохого аппетита следует отдавать предпочтение специализированным энтеральным смесям с высоким содержанием белка, при полном отказе от еды или невозможрости самостоятельрого приема либо нарушения глотания , в том числе и за счет нарушения сознания может использовать питание через специальный зонд или гастростому. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом паллиативного отделения или онкологом.
Расшифровка выписки
7 ответовБабушку выписали из больницы с непонятным диагнозом и рекомендаций обратиться к онкологу. Перевели в паллиативное отделение, нужна помощь в расшифровка выписки и консультация. Выписка прилагается.
Здравствуйте! По результатам обследования выявлены признаки опухолевого поражения позвонков, вероятнее всего, метастатического характера. В таких случаях обычно рекомендуют проведение срочного дообследования для выявления первичного очага: КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением; Маммография в 2х проекциях; УЗИ молочных желез. Дальнейшая тактика зависит от того, где именно будет выявлен первичный очаг.
Паллиативное облучение и ХТ
6 ответовАденокарцинома лёгких, 4 ст, метастазы в ГМ, три операции га удаление метастазов в мозгу, ни одного назначения лечения, только по кругу гоняют 5 мес, наконец то консилиум решил про лучевую, сделали МРТ -идёт рост большой, радио терапевт отказал в ЛТ-сказал большой объем...
Здравствуйте! Паллиативный статус можно оформить Лучевая терапия полноценная будет не эффективна и даже во вред При наличии мутации в Гена BRAF может быть использована таргетная терапия. Действует и на метастазы в мозг Поэтому надо с лечащим доктором обсудить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение в какое отделение
12 ответовДобрый день,общая слабость нарастающая каждый день,уменьшение кожной чуствительности, процентов на 80 пропал нюх. В пятницу мне было лучше и было принято решение ложится в отделение неврозов но ситуация изменилась и как вы думаете ложится ли в отделение неврозов или лучше...
Добрый день! Вам лучше госпитализироваться в отделение пограничных состояний.
Онкология желудка
16 ответовЗдравствуйте, муж болен с октября 2022года, два раза проходил химиотерапию по 6 курсов, безрезультатно, только хуже стало, месяц назад появилась желтуха, врач рекомендовал дренирование, но в стационаре отказались делать операцию ни оперативно ни чрескожно, сейчас отправляют в...
только симпмтоматическая гепатотропная терапия - например, Гептралом, инфузии - желательно лечение проводить в условиях стационара Прогноз, к сожалению, неблагоприятный
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста. Недавно по тв показывали, а я не успела посмотреть репортаж - где в РФ есть специальное отделение, в котором лечат РЕЦИДИВ рака простаты? Именно по рецидиву отделение больницы?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Для полноценного ответа на вопрос - прикрепите выписку от онколога Отвечая на Ваш непосредственный вопрос - такого отделения НЕТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обсервационное отделение показание
15 ответовСрочно нужен ответ вот я лежала в больнице в реанимации 4 дня и стоял катетер в руке( через который капали раствор) потом меня перевезли в отделение акушерское окб. Ну давление белок отеки. Срок 30-31 нед. Место от катетера болело я спросила у врача чем мазать ? Ну она...
В таком случае никаких показаний для перевода в обсервационное отделение нет. Вы правильно сделали, что написали отказ, и без показаний никто Вас туда направлять не должен. Скажите, а по анализам крови все в порядке?
Добрый вечер. Бабушка попала в больницу и ей выставили вот такой диагноз: Энцефалопатия сложного генеза тяжелой степени ( гипертоническая , паранеопластическая ) , сенсо-моторная афазия, судорожный синдром. На данный момент бабушка находится в лежачем состоянии, кушает с...
Здравствуйте! В данном случае вероятность восстановления прежнего уровня активности, действительно, невысокая с учётом общего фона и, если удастся, хотя бы обеспечить общий достойный уход - это уже хорошо. Что мы имеем на данный момент: - онкологический, распространённый процесс, который забирает много ресурсов организма - явления прогрессирующей полинейропатии (слабость/боли в ногах до эпизода) - судороги с последующим развитием неврологической симптоматики в совокупности с КТ-картиной - высокая вероятность, что это случилось в рамках ОНМК (инсульта) Что можно попытаться сделать в этой ситуации: - активизация (присаживание, вставание - с ходунками/поддержкой) - лёжа в кровати она не расходится - логопедические занятия (по возможности) - тиоктовая кислота 600мг в/в капельно 10 дней, далее в таблетированной форме 600мг утром, 2 мес (способствует восстановлению нервов) - обсудить отмену карбамазепина (сильно тормозит нервную систему + однократный эпизод судорог - не показание к назначению постоянной противосудорожной терапии) НО: -при всём этом должен быть достойный уход - всё это можно осуществлять и в стенах паллиативного отделения и перевод туда, глобально, ничего не меняет - даже изолированное нарушения речи без всего остального, также плохо могло бы поддаваться лечению
Здравствуйте, у меня вопрос, нас после родов с малышом перевели в отделение патологии новорождённых. Сейчас мы лежим в данном отделение в перинатальном центре. Возникла ситуация, что мне нужно выйти на день из больницы. Возможно ли это? Я ведь не числюсь сама в мёд...
Здравствуйте! Данный вопрос лучше обсудить с лечащим врачом или заведующим отделения. В каждом мед. учреждении свои правила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильное пото отделение, бессонница, тахикордия
Здравствуйте, скажите пожалуйста что на данный момент вас беспокоит? Принимаете ли вы какие-то препараты? Как давно у вас данное состояние? Сдавали ли вы какие либо анализы, были ли на осмотре врача??