Результаты поиска по запросу: реактивный гепатит

Врачи онлайн 23

Виктория Попова
Нефролог
Стаж: 12 лет
5.0
111
Фатимат Хашиева
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Стаж: 15 лет
5.0
110
Ольга Сыркова
Инфекционист, Врач УЗД
Стаж: 9 лет
5.0
223
Екатерина Калигина
Пульмонолог
Стаж: 25 лет
5.0
540
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
Стаж: 6 лет
5.0
32

Индивидуальный подход важнее чужого опыта

Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.

Реактивный гепатит
44 ответа
У мужа (40 лет) падают тромбоциты (сейчас 58), гематолог заболеваний крови не видит. Наблюдаемся у гастроэнтеролога, так как печёночные показатели в крови все завышены. По УЗИ увеличение печени и селезёнки. Ставят реактивный гепатит. Гептрал, эксхол не помогают. Что делать?
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
здесь не сложно найти) консультирую здесь
Посмотреть все ответы
Реактивный гепатит, запоры
1 ответ
Добрый день. Ребенок 7,5 месяцев переболел риновирусной инфекцией. Посте началась рвота, пожелтел. Были на приеме у гастроэнтеролога и педиатра. Сделали узи, рентген, анализы. Увеличена печень, повышен показатель ГГТП 310*, В результате поставили диагноз реактивный гепатит....
Алина Улезкина
Педиатр
Здравствуйте! Антитела IgG указывают на то, что ребенок перенес данные инфекции. По поводу стула — важно обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки. доза форлакса подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку, если нет эффекта, увеличиваем с шагом в пол пакетика, добиваемся ежедневного мягкого самостоятельного стула. В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг. Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Посмотреть все ответы
Гепатит В и Лаеннек
4 ответа
Здравствуйте. Муж сдал кровь на гепатит В на фоне прохождения капельниц препаратами Лаеннек, Тивортин, Глютатион. И получил положительный результат, HBsAg (гепатит В) реактивный, S/CO = 2001,93. HBsAg подтверждающий - положительно. Вопросы: 1) мог ли прием капельниц повлиять...
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! 1- Не мог. 2-Необходимо выполнить: -общий анализ крови -АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок -ПЦР ДНК количественный (вирусная нагрузка) -HBeAg -антитела к гепатиту Д -УЗИ органов брюшной полости -фиброскан 3) С результатвми обследования обратиться к инфекционисту или гепатологу для определения дальнейшей тактики ведения. Всем членам семьи сдать aHBs, aHBcor-total. По результатам решение вопроса о вакцинации.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оккультный гепатит C
2 ответа
Здравствуйте, уважаемые врачи! Просветите, пожалуйста, на тему такого понятия, как "Оккультный гепатит C" (встречал также наименования: "скрытый гепатит C", "латентный гепатит C", "серонегативный гепатит C"). Информации в интернете очень мало на эту тему и она противоречива....
Александр Бобровский
Инфекционист, Гепатолог
Учитывая, что такой информации нет в публикациях мировых ассоциаций по изучению гепатита С, можно определённо сказать, что это не так. Хотя это иногда всплывающий вопрос в очень редких случаях позднего рецидива. Например в Питере есть клиника, которая занимается перелечиванием HCV-инфекции. Её проф. Сулима стоит на таких позициях, что вирус HCV может долго персистировать в клетках крови, а спустя годы реактивироваться. Но это только гипотеза. И вы из этого исходите. А также из того, что гепатит С в наше время полностью вылечивается.
Посмотреть все ответы
Температура, гепатит
20 ответов
Добрый вечер, ребенок переболел Орви темп держалась 7 дней, была сильная заложенность носа, через 5 дней снова поднимается температура, лор ставит гайморит, прописывает панцеф 7 дней, на 6 день антибиотика снова поднимается температура и болит живот, сдали общий анализ крови,...
Нина Извозчикова
Инфекционист
Здравствуйте! Кровь воспалительная, это на фоне гайморита, надо продолжать антибиотики. В крови антитела к гепатиту В, это результат вакцинации, хороший иммунитет к этой инфекции
Посмотреть все ответы
Аутоимунный гепатит
8 ответов
Ребёнок 2 года, с июня месяца на чались запоры, интервал нарастал до 7 дней. В октябре сделали узи, гастроэнтеролог назначил форлакс 4г 2 р/д и хофитол на 2 недели. Сдали биохимию 08.11.24, АСТ 46,8 при норме до 35, АЛТ в норме, щелочная фосфатаза 1844 при норме до 420,...
Елена Нижельская
Терапевт
На основании предоставленных данных диагноз аутоиммунного гепатита (АИГ) вызывает сомнения и требует дальнейшего уточнения. Рассмотрим ситуацию подробнее: Что указывает на АИГ? 1. Повышенные АСТ и щелочная фосфатаза (ЩФ): - АСТ действительно повышена, но незначительно (46,8→40), что может быть связано с другими причинами (например, реактивным воспалением или лекарственным воздействием). - ЩФ была значительно выше нормы (1844→394), но после лечения нормализовалась. Такое значительное повышение ЩФ больше характерно для заболеваний билиарной системы (например, холестаз), а не для классического АИГ. 2. Ограниченные данные для АИГ: - При аутоиммунном гепатите обычно наблюдается более выраженное повышение АЛТ, АСТ (иногда в 5–10 раз выше нормы), а также повышение гамма-глобулинов или иммуноглобулина G (IgG). - У ребенка нормальные значения билирубина, ГГТ, и других биохимических показателей печени, что не типично для активного аутоиммунного гепатита. Что говорит против диагноза АИГ? 1. Нормализация показателей после лечения: - Значительное снижение ЩФ и стабилизация АСТ после приема урсосана и Креона свидетельствует о том, что причина, скорее всего, была связана с функциональными нарушениями желчного оттока или нагрузкой на печень (например, холестаз, дисфункция желчевыводящих путей), а не аутоиммунным процессом. 2. Отсутствие других маркеров аутоиммунного гепатита: - Нет данных о проверке аутоиммунных маркеров (антинуклеарных антител — ANA, антител к гладкой мускулатуре — SMA, антител к микросомам печени и почек — LKM-1). - Нормальный уровень гамма-глобулинов (если исследовались) и С-реактивного белка также говорит против активного аутоиммунного воспаления. 3. Возраст: - Аутоиммунный гепатит у детей двух лет встречается крайне редко. У детей обычно дебютирует позже, в возрасте 6–12 лет. Возможные альтернативные причины: 1. Холестаз (нарушение желчеоттока): - Значительное повышение ЩФ более характерно для холестаза или нарушений работы желчевыводящих путей. Это может быть связано с функциональной дисфункцией или нарушением желчеобразования. У вас на узи загиб желчного выявлен. - Урсосан, назначенный врачом, как раз помогает улучшить желчеотток. 2. Лекарственная нагрузка: - Повышение ферментов могло быть реакцией на прием препаратов, включая хофитол. 3. Младенческая фосфатаземия (вариант нормы): - У детей до 3 лет иногда встречается временное физиологическое повышение ЩФ без патологического значения. 4. Дисфункция поджелудочной железы: - Небольшое повышение амилазы (111 при норме до 100) может свидетельствовать о легких функциональных нарушениях поджелудочной железы. Рекомендации для уточнения диагноза: 1. **Исключить аутоиммунный гепатит: - Провести тесты на ANA, SMA, LKM-1. - Оценить уровень IgG (гипергаммаглобулинемия характерна для АИГ). 2. Продолжить наблюдение: - Сдать повторный анализ ферментов через 1–2 месяца. - Следить за уровнем билирубина, АЛТ, АСТ, ГГТ. 3. Обсудить возможные билиарные причины: - Если повторные проблемы с желчным оттоком сохраняются, возможно, нужно сделать МРТ или УЗИ желчевыводящих путей с акцентом на билиарный тракт. Вывод: На текущий момент данные не подтверждают аутоиммунный гепатит. Улучшение анализов после урсосана и Креона указывает на функциональное нарушение, связанное с желчеоттоком. Рекомендуется дообследование (аутоиммунные маркеры) и продолжение наблюдения у гастроэнтеролога.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит, колит, реактивный гепатит
6 ответов
Беспокоит тянущие, скулячщие боли слева и чуть выше пупка. Иногда побаливает справа. Попала в хирургию с подозрениеи на панкреатит. Прокапали спазмалитики и отпустили. Две недели пропила бускопан, креон 25000, омепразол 20. Боль интенсивность меньше, но дискомфорт и тянучесть...
Елена Резникова
Гастроэнтеролог
Добрый день.Ну,если панкреатическая эластаза 500 ,то панкреатит вряд ли.Скорее есть нарушение моторной функции толстой кишки проведите ирригоскопия и посмотрите что там
Посмотреть все ответы
Гепатит ли?
9 ответов
Здравствуйте. Дело в том что я сделал узи два раза, первый раз показало что печень в норме , но биохимия показала нарушения ,повышенные показатели Алт и Аст. Сделал узи через день в другой клинике и заключение по узи: Эхо признаки стеатоза печени с диффузным уплотнением....
Елена Долгова
Гастроэнтеролог, Диетолог
Умеренные тренировки допустимы и даже полезны, силовые и кардио можно продолжать, но без перегрузок. В питании обычно рекомендуют регулярные приемы пищи, ограничение жирного, жареного, алкоголя и сладкого, с упором на овощи, крупы, рыбу, нежирное мясо и достаточный белок. На фоне такого режима показатели печени чаще всего снижаются в течение нескольких недель.
Посмотреть все ответы
Положительный анализ на гепатит.
10 ответов
Здравствуйте! У меня положительный анализ на гепатит С. Из жалоб- тошнота, быстрая утомляемость и потеря веса (за последние 3 месяца похудел на 7 кг). Сейчас вешу 61кг при росте 169см. Сдал анализы - ОАК, биохимию, реактивный белок, билирубин и 4 обязательных. Положительный...
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Для уточнения ситуации рекомендуют сдать вначале ПЦР РНК качественный на гепатит С. В случае если результат окажется положительным сдают генотип вируса, выполняют фиброскан и УЗИ органов брюшной полости. Только после проведения обследования можно будет говорить о лечении. Но в любом случае гепатит С лечится, на счёт этого не переживайте.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный гепатит неясной этиологии у ребенка 10 месяцев
8 ответов
Добрый день. Хотелось бы получить консультацию гепатолога. В 3 месяца у ребенка при сдаче анализов выявили высокие печеночные показатели (выписку прикрепила). Сходили на прием к гастроэнтерологу, назначили УЗИ и лечение. После курса лечения снова сдали анализы - показатели...
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Второй файл пустой, проверьте пожалуйста! Прикрепите анализы и узи с 3х мес пожалуйста .
Посмотреть все ответы

СледующаяСлед.